2022年2022年计划生育避孕药具管理员培训内容 .pdf

计划生育避孕药具管理员培训内容1、基层药具管理的基本原则是免费发放原则、满足需要原则、减少浪费原则、方便群众的原则。2、药具管理的五项工作是计划发放、宣传教育、随访服务、业务培训、考核评比。3、基层药管员要做到“三清”：应使用药具对象清；药具进发存数量清；药具使用效果清。4、基层药管员要做到“三懂”：懂避孕节育基本知识、懂药具基本性能、懂药具使用方法和副作用处理。5、基层药管员要做到“三会” ：会宣传、会管理、会指导。6、基层药管员要做到“三到户”：宣传到户、送药具到户、咨询到户。7、乡药具库存量为23 个月，村药具库存量为1 个月。8、国家免费供应药具的品种包括：口服短效药、口服速效药、针剂、外用类、辅助类、宫内节育器、各型避孕套。9、什么是避孕，其主要原理和方法是什么？答：避孕就是避免受孕。按照夫妇的意愿，采用各种避孕措施来调节生育，以达到在一定时期内避免受孕的目的。避孕的原理和方法有：抑制排卵同时使宫颈粘液变稠，并引起内膜变化，抑制着床。如女用口服避孕药、避孕针和激素缓释避孕系统（皮下埋植避孕剂）。阻止精子和卵子相遇。如避孕套、男女结扎等。改变宫腔内环境，使受精卵不能着床。如探亲避孕药、宫内节育器。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 7 页 - - - - - - - - - 杀死精子或使精子失去活动能力。如各类杀精剂。10、使用药具对象为？答：不宜或暂不宜做绝育手术者。新婚自愿晚育要求使用药具避孕者。批准生育二孩后，暂不想生育，要求使用药具避孕者。产后（分娩、人流）42 天到落实长效避孕措施之前者。输精管绝育术后半年内者。未落实避孕措施的探亲者。开展知情选择地方，自己选择用药具避孕者。11、重点药具随访对象？答：心脏病、肺病、妇科病患者。聋哑盲人对象。新使用避孕药具者。使用时间长达10年左右的人员。哺乳期用药具对象。更换节育措施或避孕药具品种者。使用避孕药具已发生副作用者。药具使用后失败者。12、口服避孕药的禁忌症有那些？答：患有急慢性肝炎或肾炎者、心脏病患者、糖尿病、高血压、结核病、乳腺及生殖器官有肿瘤患者、月经量少、哺乳期妇女、诊断不明的子宫出血、各种炎症的急性期等。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 7 页 - - - - - - - - - 13、为什么心脏病者不宜口服避孕药？答：避孕药中的雌激素会引起体内水钠潴留，增加心脏负担。另外，避孕药还可引起一些患者的血液呈高凝状态，这对心脏病者也是不利的。14、高血压患者为何不宜服用口服避孕药避孕？答：现已知口服避孕药可使血中肾上腺素增加，拮抗降压药舒张血管的作用，两者同服，会影响降压药的降压效果。15、短效口服避孕药有那些优点？答：（ 1）高效、可逆；（2）可缓解痛经，减少月经量，对月经不规律者可促其规律；（3）减少或杜绝宫外孕的发生；（4）对卵巢囊肿有一定的预防作用；（5）治疗功能性不孕；（6）服药 1 年以上对乳腺癌发病率降低45% ；（7）对子宫内膜癌的发病率降低50% ；（8）对卵巢磷状上皮癌的发病率降低50% ；（9）利于钙的吸收，预防骨质疏松症的发生；（10）对良性关节炎的发病率降低42% ；（11）预防和纠正缺铁性贫血。16、小孩误吃避孕药应如何处理？答：易为小儿误食的是各种口服避孕药的糖衣片。因其味甜，如放置不妥，易被小儿作小糖误食。家长要把口服避孕药放在小儿看不到、够不到的地方，以免误食。误食避孕药后，就是向体内引入了雌、孕激素。短效口服避孕药剂量小，服后排泄名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 7 页 - - - - - - - - - 快，长效及探亲避孕药剂量较大，在体内滞留时间长。误食避孕药后，可能会出现类早孕反应症状，如恶心、呕吐、嗜睡；男孩出现乳头胀痛、胸部隆起，女孩还可能会来“月经”；如误食过多还会损伤肝功能。如已发生误食，也不必惊慌，可去医院诊治。刚服下不久可以催吐减少吸收，同时输液，补充维生素 C，促进药物排出体外， 并注意护肝治疗。 以后定期去医院检查，做肝功能体检及追踪观察。17、为什么说安全期避孕不安全? 答：正常情况下，妇女每月排卵1 次，往往是在月经来潮前14 天左右排卵。但也不是固定不变的， 精神受到刺激， 情绪或生活环境条件发生变化以及机体患病等情况，都可以影响排卵时间，使排卵提前或错后，甚至发生额外排卵。因此，按照正常情况下推算的安全期并不安全。这就是安全期避孕不可靠的道理。18、使用避孕套破裂后如何补救？答：立即蹲下，排除精液，在72 小时内服用紧急避孕药（毓停、惠停、安停等）或在 5 天内放置带铜宫内节育器。19、男性绝育手术后仍需避孕多久，为什么？答案： 由于精囊侧一段的精管及精囊内的残存精子仍可致孕。最长可达 5 至 6 个月，所以男扎术后半年内仍需避孕。20、服避孕药期间怀孕或怀孕早期服了避孕药，对胎儿有什么影响？答案：医药研究证明， 口服避孕药中的雌、 孕激素对胎儿的性器官发育会产生一定的影响。避孕药中的人工合成的孕激素可能会使女性胎儿男性化，而避孕药中的雌激素可能对胎儿产生远期不良影响。口服避孕药中的雌、 孕激素作用于胚胎， 可能造成孕妇流产或使胎儿发生畸形。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 7 页 - - - - - - - - - 21、铜 T IUD 有什么优点？答案： TCU 是世界公认的最理想的IUD。它选用了人体易接受的无毒聚乙烯混硫酸钡制成，而且形状为T型，其结构简单、造型合理、放置方便、副作用小。还具有妊娠率低、 脱落率低、 因症取出率低， 持续存放率高这“三低一高”的优点而深受广大育龄妇女的信赖。22、避孕套的正确使用方法？答：使用避孕套时，先将前端的小袋捏扁，排除里面的空气，然后把避孕套套在勃起的阴茎头上， 逐渐向上展开， 把整个阴茎都套住， 并使避孕套前端已捏扁的小袋悬挂在阴茎头前，以便射精时储存被排除的精液。射精后，在阴茎尚未软缩前，用手指捏紧避孕套口， 与阴茎一起抽出， 以免阴茎软缩后避孕套滑脱，精液逆流入阴道，导致避孕失败。23、更年期妇女为什么还要避孕？答：妇女由育龄期逐渐过渡到绝经期的阶段，称为更年期。 一般是指 4052岁这段时间，卵巢功能逐渐衰退，月经由规则变得不太规则，经量减少，到最后月经完全停止，即为绝经。绝经期后卵巢不再排卵。但在更年期，卵巢还会不规则的排卵。如果麻痹大意不采取避孕措施也会怀孕。更年期怀孕的胎儿容易发生畸形和智力发育不良，此时妇女的子宫开始萎缩，收缩力差，做人工流产也易发生并发症。因此更年期妇女不要存在侥幸心理，一定要坚持避孕到完全绝经为止。24、哺乳期妇女可采用那些方法避孕？答：（ 1）已生育二孩妇女可首选结扎及上环；（2）产后满 42 天既可防止宫内节育器；（ 3）皮下埋植剂；（ 4）3 个月注射一针的迪波普维拉或迪波盖斯通长效避孕针；（ 5）避孕套；（ 6）外用避孕药片、膜、膏、拴；（7）口服含孕激素的避名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页，共 7 页 - - - - - - - - - 孕药如（马富隆、敏定偶此类为计划外药）。25、目前推广使用的宫内节育器有那些品种？答：目前国内外正在研制和使用的IUD均为活性 IUD，包括带铜 IUD、释放孕激素IUD 和释放药物以减少月经血量的IUD。如 TCu200 、220、380， 环，固定式，花式，爱母环，圆宫环，带器宫铜。26、各避孕方式的年标准使用量？答：长效药（针） 13 片（支）、短效药286 片（粒）、速效药15 片（粒）、外用药 120150片（粒、张、支）、避孕套120150 只。27、外用避孕药有几种，如何正确使用？答：妻之爱避孕栓、任苯醇醚避孕栓、任苯醇醚药膜片、膏等。（1）如用药膜，选膜注意要准确；（2）不论何种外用药，一定放到阴道深部；（3）放入 5 分钟后再行房事，若房事超过1 小时，应补放1 张（片、栓）；（4）放入药膜后30 分钟未行房事，同房时应补放1 张；（5）房事 6 小时后方可洗涤。28、使用避孕套出现过敏反应怎么办？答：应停止使用，改用其他避孕方法。可用温水清洗，切忌用热水或外用肥皂，如局部无渗出，有渗出改用3% 硼酸溶液获 1：8000 浓度高锰酸钾液洗涤。症状重者可到医院就诊（扑尔敏8 毫克，每天 3 次）。29、避孕套除能避孕外还有何优点？答：(1) 可以有效的预防性病的传播；（2）可以预防不洁性交所致的盆腔炎和羊水感染；（3）不会引起体内激素水平和代谢过程的变化；（4）对宫颈癌有一定的防名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 6 页，共 7 页 - - - - - - - - - 治作用；（ 5）对早泄者，可延长射精时间；（6）可预防免疫反应引起的不孕。30、服用短效口服避孕药为什么会出现月经出血量会减少现象？答：月经出血量多少与子宫内膜增生的厚薄有直接关系，子宫内膜厚， 内膜血管也多，脱落时的出血量就比较多，反之月经量就较少。服避孕药后，药物抑制卵巢排卵，同时使雌、 孕激素分泌减少， 虽然避孕药中的雌、 孕激素也能使子宫内膜增生，但他不会像自然月经周期那样出现激素分泌高峰，因而子宫内膜就不会像未服避孕药时那样充分增生分泌。结果，子宫内膜增长较薄，分泌腺体较少，脱落时出血也就较少，甚至出现点点滴滴的现象。 极少数长期服避孕药的妇女，因子宫内膜萎缩、不脱落而发生闭经。这些现象是服避孕药的副作用而不是疾病，不必顾虑。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 7 页，共 7 页 - - - - - - - - -