常用抗感冒药成分及作用分析.doc

精品文档，仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除常用抗感冒药成分及作用（药学部临床药学室总结2013.1.31）1. 新康泰克（蓝色装）新康泰克盐酸伪麻黄碱90mg马来酸氯苯那敏4mg药理作用拟肾上腺素药，具有收缩上呼吸道毛细血管，消除鼻咽部粘膜充血，减轻鼻塞症状抗组胺药，能进一步减轻感冒引起的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状不良反应不安，失眠困倦，嗜睡，口干，便秘老年人慎用慎用儿童慎用慎用孕妇及哺乳期妇女慎用慎用2. 新康泰克（红色装）新康泰克（红色装）对乙酰氨基酚500mg氢溴酸右美沙芬15mg盐酸伪麻黄碱30mg马来酸氯苯那敏2mg药理作用抑制前列腺素合成，有解热镇痛作用抑制咳嗽中枢而产生镇咳作用拟肾上腺素药，具有收缩上呼吸道毛细血管，消除鼻咽部粘膜充血，减轻鼻塞症状抗组胺药，能进一步减轻感冒引起的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状不良反应恶心头晕，嗜睡，口干，便秘不安，失眠困倦，嗜睡，口干，便秘老年人慎用慎用慎用慎用儿童慎用慎用慎用慎用孕妇及哺乳期妇女禁用（易通过胎盘屏障）慎用慎用慎用注：一般感冒时蓝色装，严重感冒时红色装。新康泰克红色装，主要针对发热、头痛、四肢酸痛、咳嗽和咽痛等严重感冒症状。2. 速效伤风胶囊速效伤风胶囊对乙酰氨基酚250mg咖啡因15mg马来酸氯苯那敏1mg人工牛黄10mg药理作用抑制前列腺素合成，有解热镇痛作用中枢兴奋药，能增强对乙酰氨基酚的解热镇痛效果，并减轻其他药物所致的嗜睡、头晕等中枢抑制作用抗组胺药，能进一步减轻感冒引起的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状解热、镇惊不良反应恶心头痛困倦，嗜睡，口干，便秘极少老年人慎用慎用慎用慎用儿童慎用慎用慎用慎用孕妇及哺乳期妇女禁用（易通过胎盘屏障）慎用慎用禁用（易通过胎盘屏障）3. 感冒通感冒通双氯芬酸钠15mg人工牛黄15mg马来酸氯苯那敏2.5mg药理作用非甾体类抗炎药，抑制前列腺素合成，具有解热镇痛的作用解热、镇痛、镇静、抗炎抗组胺药，能进一步减轻感冒引起的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状不良反应胃部不适极少困倦，嗜睡，口干，便秘老年人慎用慎用慎用儿童慎用慎用慎用孕妇及哺乳期妇女慎用禁用慎用4. 感康感康对乙酰氨基酚250mg金刚烷胺100mg咖啡因15mg人工牛黄10mg马来酸氯苯那敏2mg药理作用抑制前列腺素合成，有解热镇痛作用抗流感A型病毒作用中枢兴奋药，能增强对乙酰氨基酚的解热镇痛效果，并减轻其他药物所致的嗜睡、头晕等中枢抑制作用解热、镇痛、镇静、抗炎抗组胺药，能进一步减轻感冒引起的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状不良反应恶心，呕吐紧张，焦虑，注意力分散，幻觉头痛极少困倦，嗜睡，口干，便秘老年人慎用慎用慎用慎用慎用儿童慎用慎用慎用慎用慎用孕妇及哺乳期妇女禁用禁用慎用禁用慎用5. 康必得- 复方氨酚葡锌片康必得对乙酰氨基酚100mg葡萄糖酸锌35mg盐酸二氧丙嗪1mg板兰根浸膏粉250mg药理作用抑制前列腺素合成，有解热镇痛作用增强吞噬细胞的吞噬能力镇咳祛痰、平喘、抗组胺作用抗病毒作用不良反应恶心，呕吐胃部不适困倦乏力头昏，皮疹老年人慎用慎用慎用慎用儿童慎用慎用慎用慎用孕妇及哺乳期妇女禁用慎用慎用慎用6. 泰诺 酚麻美敏片泰诺对乙酰氨基酚325mg盐酸伪麻黄碱30mg氢溴酸右美沙芬15mg马来酸氯苯那敏2mg药理作用抑制前列腺素合成，有解热镇痛作用拟肾上腺素药，具有收缩上呼吸道毛细血管，消除鼻咽部粘膜充血，减轻鼻塞症状抑制咳嗽中枢而产生镇咳作用抗组胺药，能进一步减轻感冒引起的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状不良反应恶心，呕吐不安，失眠头晕，嗜睡，口干，便秘困倦，嗜睡，口干，便秘老年人慎用慎用慎用慎用儿童慎用慎用慎用慎用孕妇及哺乳期妇女禁用慎用慎用慎用7. 快克 复方氨酚烷胺胶囊快克对乙酰氨基酚250mg金刚烷胺100mg咖啡因15mg人工牛黄10mg马来酸氯苯那敏2mg药理作用抑制前列腺素合成，有解热镇痛作用抗流感A型病毒作用中枢兴奋药，能增强对乙酰氨基酚的解热镇痛效果，并减轻其他药物所致的嗜睡、头晕等中枢抑制作用解热、镇痛、镇静、抗炎抗组胺药，能进一步减轻感冒引起的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状不良反应恶心，呕吐紧张，焦虑，注意力分散，幻觉头痛极少困倦，嗜睡，口干，便秘老年人慎用慎用慎用慎用慎用儿童慎用慎用慎用慎用慎用孕妇及哺乳期妇女禁用禁用慎用禁用慎用8. 海王银得菲氨酚伪麻那敏片()海王银得菲对乙酰氨基酚320mg盐酸伪麻黄碱30mg马来酸氯苯那敏2mg药理作用抑制前列腺素合成，有解热镇痛作用拟肾上腺素药，具有收缩上呼吸道毛细血管，消除鼻咽部粘膜充血，减轻鼻塞症状抗组胺药，能进一步减轻感冒引起的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状不良反应恶心，呕吐不安，失眠困倦，嗜睡，口干，便秘老年人慎用慎用慎用儿童慎用慎用慎用孕妇及哺乳期妇女禁用慎用慎用9. 日夜百服咛日夜百服咛日片对乙酰氨基酚500mg盐酸伪麻黄碱30mg氢溴酸右美沙芬15mg夜片对乙酰氨基酚500mg盐酸伪麻黄碱30mg氢溴酸右美沙芬15mg马来酸氯苯那敏2mg药理作用抑制前列腺素合成，有解热镇痛作用拟肾上腺素药，具有收缩上呼吸道毛细血管，消除鼻咽部粘膜充血，减轻鼻塞症状抑制咳嗽中枢而产生镇咳作用抗组胺药，能进一步减轻感冒引起的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状不良反应恶心，呕吐不安，失眠头晕，嗜睡，口干，便秘困倦，嗜睡，口干，便秘老年人慎用慎用慎用慎用儿童慎用慎用慎用慎用孕妇及哺乳期妇女禁用慎用慎用慎用10. 白加黑白加黑日片对乙酰氨基酚325mg盐酸伪麻黄碱30mg氢溴酸右美沙芬15mg夜片对乙酰氨基酚325mg盐酸伪麻黄碱30mg氢溴酸右美沙芬15mg苯海拉明25mg药理作用抑制前列腺素合成，有解热镇痛作用拟肾上腺素药，具有收缩上呼吸道毛细血管，消除鼻咽部粘膜充血，减轻鼻塞症状抑制咳嗽中枢而产生镇咳作用抗组胺药，能进一步减轻感冒引起的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状不良反应恶心，呕吐不安，失眠头晕，嗜睡，口干，便秘困倦，嗜睡，口干，便秘老年人慎用慎用慎用慎用儿童慎用慎用慎用慎用孕妇及哺乳期妇女禁用慎用慎用慎用药学部临床药学室2013.1.31对乙酰氨基酚【药理作用】 本品为苯胺类解热镇痛药。通过抑制环氧化酶，选择性抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素的合成，导致外周血管扩张、出汗而达到解热的作用；通过抑制前列腺素等的合成和释放，提高痛阈而起到镇痛作用，属于外周性镇痛药，仅对轻、中度疼痛有效。本品无明显抗炎作用。注意事项1.不良反应较少，不引起胃肠道出血。 2.可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛及面色苍白等。 3.剂量过大可引起肝脏损害，严重者可致昏迷甚至死亡。4.在3岁以下儿童及新生儿因肝、肾功能发育不全，应避免使用。5.本品可透过胎盘和在乳汁中分泌，故孕妇及哺乳期妇女不推荐使用。双氯芬酸钠【药理作用】双氯芬酸钠是芳基乙酸类的NSAIDs，对前列腺素合成的抑制作用强于阿司匹林和消炎痛等，为强效类解热镇痛抗炎药。【不良反应】(1) 胃肠反应：为最常见的不良反应，约见于10%服药者，主要为胃不适、烧灼感、返酸、纳差、恶心等，停药或对症处理即可消失。其中少数可出现溃疡、出血、穿孔；(2) 神经系统表现有头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等；(3) 引起浮肿、少尿，电解质紊乱等不良反应，轻者停药并相应治疗后可消失；(4) 其他少见的有血清转氨酶一过性升高，极个别出现黄疸、皮疹、心律失常、粒细胞减少、血小板减少等，停药后均可恢复。【禁忌】本品不得用于12个月以下的儿童。胃或肠道溃疡者禁用。【注意事项】(1) 有肝、肾功能损害或溃疡病史者慎用，尤其是老年人。用药期间应常规随访检查肝肾功能。(2) 本品因含钠，对限制钠盐摄入量的病人应慎用。【孕妇及哺乳期妇女用药】本品可通过胎盘。动物试验对胎鼠有毒性，但不致畸。孕妇及哺乳期妇女不宜服用。【儿童用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。【老年用药】本品可能诱导或加重老年人胃肠道出血、溃疡和穿孔。服用利尿剂或有细胞外液丢失的老年患者慎用。盐酸二氧丙嗪【药理作用】本品为抗组胺药，是异丙嗪的衍生物，具有较强的镇咳、祛痰、平喘、消炎和粘膜表面局麻等作用，其10mg的镇咳效静与可待因15mg相当。【禁忌症】高血压病患者在服用本品期间，可使利血平等降压药作用减弱或失效，故高血压患者慎用。 本品有较强的催眠作用，应慎用于需注意力高度集中工作的患者。【适应症】用于咳嗽，哮喘，荨麻疹及皮肤瘙痒等症。【用法用量】口服。成人常用量:一次5mg，一日3次；极量10mg，一日30mg。儿童用量:12岁，一次0.75mg(1/2袋)；34岁，一次1.5mg(1袋)；56岁，一次2.25mg(1袋半)。一日2次。【不良反应】可有嗜睡、乏力感。国内应用有出现锥体外系严重不良反应及小儿服用过量造成惊厥的报道。【禁忌】对本品过敏者禁用。高空作业及驾驶车辆、操纵机器者禁用。【注意事项】1、治疗量与中毒量接近，不得超过极量。并注意用药间隔时间足够长。2、癫痫、肝功能不全者慎用。【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确，孕妇及哺乳期妇女慎用。【儿童用药】见用法用量。【老年患者用药】遵医嘱服用。右美沙芬为吗啡类左吗喃甲基醚的右旋异构体，通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。其镇咳强度与可待因相等或略强。无镇痛作用，长期应用未见耐受性和成瘾性。治疗剂量不抑制呼吸。主要用于干咳，适用于感冒、急性或慢性支气管炎、支气管哮喘、咽喉炎、肺结核以及其他上呼吸道感染时的咳嗽。药物用法：主要用于镇咳、适应症同可待因，但对伴有胸痛者疗效不及可待因。 注意事项： 偶有头晕、轻度嗜睡、口干、便秘等副作用。孕妇及痰多病人慎用，妊娠3个月内妇女及有精神病史者禁用。FDA将对感冒药成分右美沙芬安全性进行评估2010年05月05日（用药安全网）据健康报报道，由于右美沙芬会使患者产生迷幻感觉，FDA近日宣布，将于9月份组织专家对感冒药中这一成分的安全性进行评估。FDA在声明中称，美国毒品管制局已要求卫生与公众服务部对右美沙芬做出医学和科学评估，原因是这一成分可以使患者产生迷幻感觉，为此，FDA决定于今年9月14日召开向公众开放的专家会议，评估右美沙芬的安全性。据悉，右美沙芬有中枢镇咳作用，大剂量服用含有该成分的药物，可能对消费者产生大脑损伤、失去意识及心律不齐等副作用。此前，美国曾发生过儿童服用含右美沙芬的胶囊而死亡的事件。据介绍，目前，美国有不少青少年曾“嗑”过含有右美沙芬的感冒药。对此，美国消费者保健产品协会正呼吁进行立法，禁止向18岁以下人群销售含右美沙芬的产品。马来酸氯苯那敏H1受体拮抗剂，能对抗过敏反应所致的毛细血管扩张，降低毛细血管的通透性，缓解支气管平滑肌收缩所致的喘息，该药品抗组胺作用较持久，也具有明显的中枢抑制作用，能增加麻醉药、镇痛药、催眠药和局麻药的作用。该药品主要在肝脏代谢。不良反应主要不良反应为嗜睡、口渴、多尿、咽喉痛、困倦、虚弱感、心悸、皮肤瘀斑、出血倾向。注意事项1. 服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。 2. 儿童剂量请向医师或药师咨询。 3. 新生儿、早产儿不宜使用。 4. 孕妇及哺乳期妇女慎用。 5. 膀胱颈梗阻、幽门十二指肠梗阻、甲状腺功能亢进、青光眼、消化性溃疡、高血压和前列腺肥大者慎用。伪麻黄碱本品主要通过促进去甲肾上腺素的释放，间接发挥拟交感神经作用；具有选择性的收缩上呼吸道毛细血管，消除鼻咽部黏膜充血、肿胀、减轻鼻塞症状，对全身其他脏器的血管无明显收缩作用，对心率、心律、血压和中枢神经无明显影响。适应症减轻感冒、过敏性鼻炎、鼻炎及鼻窦炎引起的鼻充血症状。不良反应有较轻的兴奋作用、失眠、头痛。禁忌对盐酸伪麻黄碱敏感或不能耐受的患者和严重的高血压、冠心病、脑血管病、服用单胺氧化酶抑制剂者禁用。注意事项1.甲亢、糖尿病、缺血性心脏病、眼压高、高血压、前列腺肥大及对拟交感神经药敏感的患者慎用。2.当服用其它的拟交感神经药、减轻鼻黏膜充血剂时，应慎用。特殊患者用药孕妇及哺乳期妇女用药孕妇及哺乳期妇女：慎用。 儿童用药：无确实的资料证明在儿童的有效性和安全性。 老年患者用药：老年患者慎用。咖啡因由茶叶或咖啡中提取的一种生物碱。对中枢兴奋作用较弱。小剂量增强大脑皮层兴奋过程，振奋精神，减少疲劳。剂量增大可兴奋延脑呼吸中枢及血管运动中枢咖啡因开始能使中枢神经系统兴奋，因此能够增加警觉度，使人警醒，有快速而清晰的思维，增加注意力和保持较好的身体状态。不良反应：偶见心悸、期外收缩、多尿、肌肉震颤等。注意事项：(1)动物实验可引起仔鼠先天性缺损，骨骼发育迟缓，故孕妇慎用。(2)偶有过量服用，可致恶心、头痛或失眠，长期过多服用可出现头痛、紧张、激动和焦虑。(3)过量的表现为烦躁，恐惧、耳鸣、视物不清、肌颤、心率增快及早搏。(4)禁用于胃溃疡的患者。饮用4瓶红牛即超咖啡因剂量 可增流产风险来源：搜狐健康 时间：2012-11-02事件背景：女孩饮功能饮料死亡引恐慌一名14岁的美国女孩24小时内饮用两罐容量大约为680毫升名为“怪兽”的功能饮料而出现心脏骤停状况，6天后不治身亡。导致女孩死亡的“怪兽”功能饮料每罐咖啡因含量为240毫克。美国食品及药物管理局10月22日发布的调查报告显示，已接到5起死亡报告以及1起诱发心脏病发作报告，可能与饮用“怪物能量饮料”有关。饮用4瓶可乐即超安全剂量建议成年人每天饮用的剂量不要高于300mg，青少年的安全剂量则更低，有研究表明，青少年每日服用200mg以上咖啡因可引起急躁、紧张、震颤、失眠和头痛等症状，长期服用可导致高血压、冠心病等。一罐黄罐红牛中含咖啡因50mg，百事可乐中也有相同剂量的咖啡因，由此推算，一次性饮用4罐以上饮品，即超过安全剂量，可引发一定的身体反应。孕妇过量摄入咖啡因可致流产：孕妇每日摄入超过150mg的咖啡因，会增加流产和婴儿体重不足的危险。人工牛黄是按照天然牛黄的主要成分胆红素、胆酸、胆固醇、无机盐等，人工配制的一种牛黄代用品。功能主治：性味苦寒，具有消炎，清热解毒，祛痰利咽的功能。常用于热病发热、咽喉肿痛、痰涎壅盛等症。现代药理研究证明牛黄有解热镇静、镇咳祛痰、抗菌、抗病毒和抗过敏作用，同时对扑热息痛有活化作用，增强解热镇痛效果。清热，解毒，化痰，定惊。用于痰热谵狂，神昏不语，小儿急热惊风，热病神昏，中风痰迷，惊痫抽搐，癫痫发狂，咽喉肿痛，口舌生疮，痈肿疔疮。金刚烷胺抗病毒的机制似与阻止甲型流感病毒穿入呼吸道上皮细胞，剥除病毒的外膜以及释放病毒的核酸进入宿主细胞有关。对已经穿入细胞内的病毒亦有影响病毒初期复制的作用。注意事项：(1)本品可通过胎盘，在动物实验已发现大鼠每日用 50mg/kg(为人类常用量的 12倍)时，对胚胎有毒性且能致畸胎，孕妇应慎用。 (2)本品可由乳汁排泄，哺乳期妇女禁用。(3)下列情况应慎用：有脑血管病或病史者；有反复发作的湿疹样皮疹病史；末梢性水肿；充血性心力衰竭；精神病或严重神经官能症；肾功能障碍；有癫痫病史者，本品可增加发作。精神病,脑动脉硬化,癫痫,哺乳妇女慎用.可致畸胎,孕妇禁用。关于修订含盐酸金刚烷胺的非处方药说明书的通知国食药监注2012117号（2012年05月07日 发布）各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局（药品监督管理局）：为保证儿童用药安全，根据盐酸金刚烷胺单方制剂说明书中有关【儿童用药】的规定，现对含盐酸金刚烷胺的非处方药（OTC）的说明书进行修订，并将有关事项通知如下：一、含盐酸金刚烷胺的非处方药的说明书修订内容（一）对于仅用于儿童的氨金黄敏颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒、小儿复方氨酚烷胺片，删除【注意事项】中“1岁以下儿童应在指导下使用”，在【禁忌】项中增加“因缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据，新生儿和1岁以下婴儿禁用本品。”（二）对于可用于儿童，也可用于成人的氨酚烷胺那敏胶囊，将“5岁以下儿童应在医师指导下使用”修订为“5岁以下儿童不推荐使用”，在【禁忌】项中增加“因缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据，新生儿和1岁以下婴儿禁用本品。”（三）对于仅用于成人的复方氨酚烷胺片，删除 【注意事项】中“儿童必须在成人监护下使用”的内容。二、请通知行政区域内药品生产企业尽快修订说明书和标签，并将修订的内容及时通知相关医疗机构、药品经营企业等单位。相关药品生产企业还应主动跟踪该类药品临床应用的安全性情况，按规定收集不良反应并及时报告。国家食品药品监督管理局二一二年五月七日【精品文档】第 9 页