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    2021年居民医保缴费标准.docx

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    2021年居民医保缴费标准.docx

    2021年居民医保缴费标准20XX年居民医保缴费标准河南20XX年农村居民医保缴费标准 据悉,河南20XX年农村居民医保缴费标准已经出台,20XX年农村居民个人缴费标准:年人均150元,以下是详细介绍 河南省人民政府办公厅日前下发的关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见明确:将卫生计生部门承担的新农合管理职能及人力资源社会保障部门承担的城镇居民医保管理职能合并,统一由人力资源社会保障部门承担,建立城乡居民医保制度,20XX年全省全面实施。全省8000多万农村居民将与1100多万城镇居民一样,平等地享受居民医疗保险待遇。 那么,20XX年,农村居民参加城乡居民医保,个人缴费标准是多少呢 10月25日,记者获悉,由省卫生计生委省人社厅省财政厅联合制定的关于做好城乡居民医保制度整合期间农村居民参保筹资工作的意见(以下简称意见),敲定了河南农村居民参保筹资的标准。 20XX年农村居民个人缴费标准:年人均150元 意见明确,20XX年度河南农村居民参加城乡居民医保的个人缴费标准定为年人均150元。 在农村参保居民缴费时间上,意见提出,要继续按照既有政策,根据农村居民外出务工和过节返乡实际,将个人缴费结束时间适当延长至春节前后,防止农村居民因外出务工等错过参保时限。 20XX年度,新农合大病保险筹资标准不变 意见明确,20XX年度维持新农合大病保险筹资标准不变。 意见指出,河南郑州洛阳新乡3市从20XX年起纳入省级统筹实施范围,3市的上年度结余资金返回至各统筹地区新农合基金专户。经测算,3市分别按照人均24元22元22元缴纳20XX年度新农合大病保险资金。其余全省各地市,由省级财政部门根据各地新农合大病保险实际缴费标准和20XX年度参合人数,直接从中央及省财政对各地的财政补助资金中提取20XX年度大病保险资金。 城乡居民医保整合期间,筹资仍由卫生计生部门负责 为确保20XX年度农村居民参保筹资工作顺利开展,意见提出,要以规定的新农合业务移交时间为界限,在当地新农合业务整体移交人社部门之前,农村居民参保筹资工作仍由卫生计生部门负责在当地新农合业务整体移交之后,此项工作由人社部门负责。各地各部门要加强沟通密切配合,确保农村居民能够及时缴费参保,确保参保后的相关待遇不受影响。 拓展阅读:20XX年河南城乡医保统一整合后城乡居民如何缴费 日前,河南省政府印发河南省人民政府办公厅关于整合城乡居民基本医保制度的实施意见(以下简称意见),对我省建立统一的城乡居民基本医疗保险制度做出了总体规划部署。 根据计划,20XX年,将启动城镇居民医保新农合医保险制度整合,城乡居民求医问诊医保报销将不分城市和农村。 省政府还明确了整合城乡居民医保制度时间推进表。10月底前,出台城乡居民医保的具体实施办法今年年底,完成城乡居民医保机构的整合信息系统的统一管理以及与定点医疗机构的对接工作20XX年全省实施统一的城乡居民医保制度。 城乡医保整合,对老百姓有啥好处 近年来,随着经济社会快速发展,新农合和城乡居民医保两项制度城乡分割的弊端逐步显现,参保人员待遇不公的问题日益突出。医保制度的碎片化,还带来居民重复参保财政重复补贴经办机构和信息系统重复建设等一系列问题,由此增加了政府的管理成本和不合理负担。从这个角度来说,推进城乡居民医保整合势在必行。 城乡医保整合后,将对老百姓带来哪些实在的好处据介绍,从地方实践看,各地在实践中采取缴费就低不就高待遇就高不就低目录就宽不就窄的思路,居民医保制度的公平性显著增强,特别是农村居民医疗服务利用水平与保障水平均有普遍提高。 同时,提升了公共服务效能,降低了行政成本。依托社会保险公共服务体系,实现了参保登记基金征缴权益记录待遇支付等一体化管理服务,避免了重复投入多头建设,减少了重复参保重复补贴。增强了医保基金的互助共济能力,有利于发挥医保对医改的基础性作用。 今年初,国务院印发关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见,要求整合两种医保制度。该政策的落实也意味着民众就医报销将不分城里和农村。据人社部10月8日介绍,截至目前,全国已有包括北京天津河北内蒙古上海浙江江西山东河南湖北湖南广东广西重庆云南陕西青海宁夏新疆兵团在内的20省份对建立统一的城乡居民医保制度进行了总体规划部署或已全面实现整合。 整合后如何管理 目前,我省基本医保制度主要分为三种,分别是城镇职工基本医疗保险城镇居民基本医疗保险医保新型农村合作医疗制度。 这其中,城镇居民医保由财政和城镇居民缴费,由人社部门管理新农合由财政和农民缴费,由卫计部门管理。虽然城镇居民医保和新农合都是个人缴费与政府补助相结合,但由于管理部门不同,就医报销目录等各不相同,享受待遇有较大差别。 河南省的城乡居民医保制度该如何整合呢根据意见,河南将整合全省城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民医保制度,统一管理体制覆盖范围筹资政策保障待遇医保目录定点管理基金管理。将卫生计生部门承担的新农合管理职能及人力资源社会保障部门承担的城镇居民医保管理职能合并,统一由人力资源社会保障部门承担。 住院报销比例是多少 根据国家计划,城乡居民医保整合后将遵循待遇就高不就低原则,参保人员特别是农村居民的医保报销比例显著提高。 新政执行后,我省将遵循保障适度收支平衡权利义务对等的原则统一城乡居民医保起付标准报销比例和最高支付限额等政策。政策范围内住院费用支付比例保持在75左右。进一步完善门诊统筹逐步提高门诊保障水平。逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。 另外,河南省还将统一医保目录。按照国家基本医保用药管理和基本药物制度有关规定遵循临床必需安全有效价格合理技术适宜基金可承受的原则统一城乡居民医保药品目录和医疗服务项目目录明确药品和医疗服务支付范围。 在现有城镇居民医保和新农合目录的基础上适当考虑参保人员需求变化进行调整有增有减有控有扩做到种类基本齐全结构总体合理。 据介绍,此次改革,重点突出医保医疗医药三医联动加强基本医保大病保险医疗救助疾病应急救助商业健康保险等衔接。充分考虑并逐步缩小城乡差距地区差异,保障城乡居民公平享有基本医保待遇,实现城乡居民医保制度可持续发展。 我省提出,将加强整合前后的衔接确保工作顺畅接续有序过渡。确保群众基本医保待遇不受影响确保医保基金安全和制度运行平稳。 整合后,城乡居民咋缴费 根据意见,以后将统一全省城乡居民医保筹资政策和筹资标准。继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式。筹资标准将统筹考虑城乡居民基本医保与大病保险保障需求按照基金收支平衡的原则合理确定城乡统一的筹资标准。 整合后,城乡居民医保实际人均筹资和个人缴费不低于现有水平。逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时适当提高个人缴费比重。 其中,我省将城镇居民医保基金和新农合基金历年结余基金风险金以及当期征缴基金合并为城乡居民医保基金。合并前完成对城镇居民医保基金和新农合基金的审计工作基金缺口由当地政府负责解决。城乡居民医保基金执行国家统一的基金财务制度会计制度和基金预决算管理制度。城乡居民医保基金纳入财政专户实行收支两条线管理。基金独立核算专户管理任何单位和个人不得挤占挪用。 据介绍,我省将加快建立省市级异地就医结算平台尽快实现城乡居民医保参保人员持卡就医异地就医即时结算。推行城乡居民健康签约服务,制定差别化的支付政策,推进分级诊疗制度建设,逐步形成基层首诊双向转诊急慢分治上下联动的就医新秩序。 4

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