水泥尘肺.docx

水泥尘肺 水泥尘肺是由于长期吸入高浓度水泥原料粉尘而引起的一种尘肺。 水泥为人工合成的无定型硅酸盐，主要原料为石灰石，尚有粘土、页岩、铁、煤，矿渣和石膏等。国内调查，水泥原料（生料）含游离二氧化硅一般超过5%，生产水泥的熟料所含总硅量约2024%，大部分为硅酸盐，其含游离二氧化硅一般在1%9%，水泥成品含游离二氧化硅为2%左右，此外，水泥粉尘中尚含有钙、铅、铁、镁等化合物及铬、钴、镍等微量元素。 水泥生产工人以接触混合性粉尘为主，影响水泥尘肺的发病因素，除粉尘浓度、工龄和个体因素外，主要与水泥的品种和化学组分密切相关。水泥原料车间的发病率高于成品车间。水泥尘肺的发病工龄多在20年以上，也有在1020年发病的。 【临床诊断要点】 一、患者有长期接触水泥粉尘的职业史。 二、临床表现特点： 1. 主要临床表现为咳嗽、咳痰、气短。其发病工龄长，进展缓慢，肺部体征一般不明显。肺功能检测可显示出混合性通气功能障碍。 2. X线表现：在不规则影为主，其形态及分布规律与矽肺早期改变类似。类圆形密度较低，直径12mm，边缘不锐利，分布稀疏，集中于中、下肺野。个别病例可出现典型的如“八”字型的融合病灶，外侧有气肿带。 三、根据国家诊断标准GB5906-86（参见“各种尘肺的鉴定与赔偿-综述”）结合患者的职业史，临床表现特征对水泥尘肺进行诊断和分期。 四、鉴别诊断：根据职业史及某些疾病的特征性表现，注意与非活动性肺结核，矽肺、石棉肺及其他肺部弥漫性疾病相鉴别。 【伤残等级与劳动能力丧失程度评定】 根据患者的诊断分期，结合肺功能状况进行评定。参见“各种尘肺的鉴定与赔偿-综述”。 内容总结（1）水泥尘肺 水泥尘肺是由于长期吸入高浓度水泥原料粉尘而引起的一种尘肺（2）水泥尘肺 水泥尘肺是由于长期吸入高浓度水泥原料粉尘而引起的一种尘肺3