2022年工伤保险怎样申请工伤保险基金先行支付.doc

此材料由网络搜集而来，如有侵权请告知上传者立即删除。材料共分享，我们负责传递知识。工伤保险如何样申请工伤保险基金先行支付 社会保险法第41条、第42条建立了工伤保险基金先行支付制度，为工伤职工及时获得医疗救治提供了物质保障。为保证这一制度的施行，配套规章社会保险基金先行支付暂行方法对此进展了细化。那么，在实务中，工伤职工详细如何样申请工伤保险基金先行支付，其条件、程序和工程是如何样的呢？一、申请先行支付的条件工伤保险基金先行支付特指社会保险法第41条和第42条规定的两种情况。第一种情况：社会保险法第41条规定：“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。”第二种情况：社会保险法第42条规定：“由于第三人的缘故造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。”二、申请先行垫付的程序（一）工伤认定申请。按照工伤保险条例第17条、第18条等规定，向社会保险行政部门提交与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料，以及医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书），社会保险行政部门按相关规定审核工伤性质。这是工伤保险基金先行支付的最根本条件。（二）按照社会保险基金先行支付暂行方法第4条规定，属于第三人的侵权行为造成伤病被认定为工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，个人或者其近亲属持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请工伤保险基金先行支付，并告知第三人不支付或者无法确定第三人的情况。符合社会保险基金先行支付暂行方法第6条第2款4种情形的，职工或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇。届时，个人或者其近亲属应当提交所有医疗诊断、鉴定等费用的原始票据等证据。