2022最新儿科住院医师资格习题完整版(有答案).docx

2022最新儿科住院医师资格习题完整版(有答案)考试时间：90分钟 命题人：儿科住院医师1、急性白血病患儿急性肾衰竭最常见的原因是（）（单选题） A、 肾脏白血病细胞浸润 B、 剧烈呕吐和腹泻所致严重失水 C、 高尿酸血症和尿酸性肾病 D、 肾盂肾炎2、急性风湿热不伴有心脏炎的患儿，应用阿司匹林的疗程为（）（单选题） A、 12周 B、 24周 C、 48周 D、 半年3、下列哪项不对（）（单选题） A、 一次哺乳过程中，第一部分乳汁含蛋白质低，脂肪高 B、 母乳中含多种生物活性物质 C、 母乳中含较多游离氨基酸 D、 母乳对婴儿肾负荷小4、一男孩，12岁，患1型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。治疗错误的是（）（单选题） A、 积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒 B、 及时使用胰岛素 C、 积极补液，纠正脱水 D、 随访血钾，防治低血钾5、惊厥持续状态是指惊厥时间（）（单选题） A、 10分钟 B、 20分钟 C、 30分钟 D、 40分钟6、关于衣原体肺炎，哪项错误（）（单选题） A、 年幼儿易感 B、 可出现喘憋症状 C、 X线以间质炎症为主 D、 病情较重，但一般不发热7、2岁半小儿，因发热2小时，惊厥1次就诊，来院时惊厥已缓解，测体温40，既往有1次热性惊厥史，目前急诊医生应给予的首要处理是（）（单选题） A、 口服抗病毒药 B、 使用抗生素 C、 降温 D、 地西泮静脉注射8、8岁女孩。因""发热1个月余，咳嗽2周，气促1周""入院。体检：营养发育中等，面色苍白，气稍促，无皮疹、出血点，浅表淋巴结普遍肿大，左腋下有一淋巴结似核桃，咽轻度充血，HR120次分，未闻及明显杂音，两肺呼吸音粗，无干、湿啰音，腹软，肝肋下5cm，脾肋下4cm，质均为中等，双睾丸不肿大，神经系统无异常。Hb85gL，WBC32×109L，N0.30，L060，有10细胞形态较大，核染色质较细。X线示胸腺增大（）（单选题） A、 营养性缺铁性贫血 B、 急性白血病 C、 营养性混合性贫血 D、 遗传性球形红细胞增多症9、以下哪种疾病血清补体水平降低不明显（）（单选题） A、 链球菌感染后肾炎 B、 系统性红斑狼疮 C、 过敏性紫癜 D、 膜增生性肾小球肾炎10、符合贫血诊断的血红蛋白值是（）（多选题） A、 新生儿145gL B、 14个月小儿100gL C、 46个月小儿110gL D、 614岁小儿120gL11、PPD（-）应当是（）（单选题） A、 72小时结果：硬结直径8mm B、 72小时结果：硬结直径15mm C、 72小时结果：硬结直径21mm D、 72小时结果：硬结直径2mm12、男，1岁。体重6kg，身长70cm，精神萎靡，皮肤弹性差，肌肉松弛。诊断是（）（单选题） A、 匀称性矮小 B、 营养不良 C、 正常 D、 脱水13、支气管扩张（）（单选题） A、 慢性咳嗽，晨起咳频伴吐大量浓痰 B、 咳嗽伴声嘶，吸气性呼吸困难 C、 发作性咳嗽时面红耳赤，鸡鸣样回声，日轻夜重 D、 咳嗽频繁，为阵发性刺激性呛咳14、易致休克或死亡等严重过敏反应的食物是（）（单选题） A、 牛奶 B、 虾 C、 大豆 D、 花生15、5个月婴儿，纯母乳喂养，偶加鱼肝油，烦躁不安、多汗、枕部秃发，有颅骨软化。确诊需做哪些检查（）（单选题） A、 X线片，血钙，血磷，碱性磷酸酶，25-OHD B、 X线片，维生素A C、 X线片，维生素B D、 X线片，维生素C16、肠道病毒71型可引起以下哪些疾病（）（多选题） A、 淋巴结节性咽炎 B、 无菌性脑膜炎 C、 手-足-口病 D、 急性出血性眼结膜炎17、患儿男，5岁，因大面积烧伤入院，出现多器官功能障碍综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的是（）（单选题） A、 细胞因子 B、 炎性介质 C、 生长因子 D、 全身炎性反应18、一般正常人的体温正常范围为（）（单选题） A、 3537 B、 3637.5 C、 3436 D、 373819、7个月男婴，发热、咳嗽5天，近2天来呕吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注射青霉素3天。出生后已接种卡介苗，以往无抽搐史，否认头部创伤史。查体：嗜睡状，轻气促，前囟饱满，颈无抵抗，两肺少许中小湿啰音。巴氏征（+），克布征（-）。实验室检查：PPD试验0.8×0.9cm。血常规WBC18×109L，N66，L34。脑脊液：外观微混，WBC900×106L，N80，L20，蛋白质1800mgL，氯化物102mmolL，糖2.5mmolL。涂片未见细菌。 A、 并发脑积水 B、 继发病毒性脑炎 C、 并发中毒性脑病 D、 并发硬脑膜下积液20、当补液纠正脱水与酸中毒时，患儿突然发生惊厥，应首先考虑（）（单选题） A、 低钠血症 B、 低血钾 C、 低钙血症 D、 低镁血症21、肝豆状核变性临床特点中下列哪项是不恰当的（）（单选题） A、 无症状时尿铜即可增高 B、 肝症状多见于起病年龄较小者 C、 神经症状多见于年龄较大小儿 D、 K-F环在发病早期出现22、下列哪项表现在新生儿期即可使医师疑及先天性卵巢发育不全综合征（）（单选题） A、 极低出生体重 B、 手和（或）足背水肿 C、 特殊面容 D、 母亲高龄23、5岁患儿，发现右颈部包块1个月，有时低热、盗汗，体重有下降。体检：精神可，右颈部扪及一个4cm×3cm肿大淋巴结，不活动，无压痛，肝、脾不大。为明确诊断，最主要的检查是（）（单选题） A、 组织活检 B、 PPD C、 骨髓穿刺 D、 血常规24、以抗体缺陷为主的免疫缺陷病进行静脉注射免疫球蛋白替代治疗时的时间间隔是（）（单选题） A、 12周 B、 24周 C、 48周 D、 816周25、一女婴，20天，因发热、纳差2天、抽搐1次入院，出生时无窒息抢救史。实验室检查：外周血白细胞4×109L，TB251molL；脑脊液常规：淡黄、微浑，白细胞40×106L，多核70，蛋白+；脑脊液生化：蛋白定量16gL，葡萄糖15mmolL，氯化物110mmolL。诊断应考虑（）（单选题） A、 化脓性脑膜炎 B、 颅内出血 C、 病毒性脑炎 D、 胆红素脑病26、男孩，7个月，因高热5d入院，查体：发育正常，浅表淋巴结不大，结膜充血，咽红，唇较干红，心肺（-），实验室检查：白细胞21×109L，N76，L24，PLT380×10L，ESR68mmh，CRP80mgL，最可能的诊断（）（单选题） A、 传染性单核细胞增多症 B、 结核病 C、 咽结合膜热 D、 川崎病27、与平衡功能相对密切的大运动有（）（单选题） A、 抬头 B、 翻身 C、 转身 D、 爬28、下列判断脱水程度的指标错误的是（）（单选题） A、 腹泻次数 B、 尿量 C、 眼眶凹陷 D、 皮肤弹性29、女，13岁，患SLF2年，出现尿蛋白1年，长期用激素和CTX治疗，尿蛋白波动于12g。近1个月血Cr330molL并感觉恶心、呕吐，应采取下列何种措施（）（单选题） A、 中药治疗 B、 血透 C、 肾脏穿刺以明确病理类型，再拟方案 D、 ANA+ENA检查30、关于变态反应性接触性皮炎不正确的是（）（单选题） A、 属速发型变态反应 B、 接触致敏物多属半抗原 C、 接触者仅少数人发病 D、 有一定潜伏期31、典型急性肾炎临床表现不包括（）（单选题） A、 水肿 B、 高血压 C、 大量蛋白尿 D、 少尿32、女孩9个月，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来，患儿每天腹泻56次，为黄绿色稀水样大便，伴睡眠不安，爱哭闹，出汗多。未出牙，尚不能扶站。考虑体检时最可能存在的体征是（）（单选题） A、 方颅及前囟增大 B、 鸡胸 C、 颅骨软化 D、 肌张力正常33、患儿，男，10岁，反复腹痛、腹胀近1个月。大便时干时稀，有时大便含有较多黏液和血，每天34次，有时大便干结每23天1次，当地按肠蛔虫病治疗，病情不见好转。近10余天病情明显加重，感觉腹胀腹痛明显，体温有时达39，当地转来院进一步诊断治疗。入院查体：体温385，消瘦，轻-中度贫血貌，心、肺叩诊尤特殊，颈淋巴结不大，腹胀，腹水征（+），全腹有轻压痛，无明显腹块及肌紧张。该患儿的最大可能诊断是（）（单选题） A、 原发型肺结核全身播散 B、 结核性腹膜炎 C、 化脓性腹膜炎 D、 腹腔内肿瘤34、男，7岁，发热1周，颈淋巴结肿大，体检：咽充血，扁桃体度肿大，见较多分泌物，肝肋下4cm，脾肋下3cm，WBC10×109L，异常淋巴细胞13，最大可能的诊断为（）（单选题） A、 传染性单核细胞增多症 B、 神经母细胞瘤 C、 急性白血病 D、 慢性白血病35、10岁男孩。因发热1周于8月份入院。体检：表情淡漠，躯干部散在数枚淡红色斑丘疹，咽不红，颈部淋巴结数枚，黄豆大小，心肺无异常，腹胀，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查：白细胞7×109L，中性粒细胞65，淋巴细胞30，异形淋巴细胞8，ALT70UL，AST80UL，2天前肥达试验阴性。如果肥达试验结果为01：40，H1：80，结合病史你如何解释（）（单选题） A、 伤寒病程早期，可继续随访 B、 为其他沙门菌感染 C、 可排除伤寒诊断 D、 可诊断为伤寒36、面罩加用人工呼吸的有效标志为（）（单选题） A、 两肺闻及呼吸音 B、 胸廓随加压而起伏 C、 呼吸监护仪提示存在呼吸运动 D、 心率增快、好转37、男孩，6岁，发热7天，体温39左右，同时精神差、食欲明显减退，近3天出现皮肤、巩膜黄疸，并诉肝区疼痛。肝B超示有一个2cm×3cm的低信号区，外周血白细胞38×109L，中性粒细胞085，淋巴细胞015，病前4天患儿左脚有外伤史，现未痊愈。最可能的诊断是（）（单选题） A、 败血症 B、 结核病 C、 川崎病 D、 风湿病38、慢性肉芽肿病是（）（单选题） A、 红细胞内酶缺陷 B、 T细胞功能缺陷 C、 B细胞功能缺陷 D、 中性粒细胞功能缺陷39、硬肿症的发生与下列哪种情况无关（）（单选题） A、 棕色脂肪少 B、 体表面积相对较大 C、 寒冷损伤 D、 免疫功能低下40、婴儿腹泻的饮食治疗。哪项不正确（）（单选题） A、 腹泻伴呕吐者应禁食24h B、 母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食 C、 人工喂养者，可给米汤和水稀释的牛奶或脱脂奶 D、 病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品41、关于婴儿湿疹不正确的是（）（单选题） A、 发生于婴儿时期的一种特殊类型的湿疹 B、 往往出生后即开始发病 C、 皮疹好发于面、额及头皮 D、 按皮疹形态可分为渗出型、干燥型和脂溢型42、患儿2个月半，因生后出现咳嗽，日渐加强，且伴气促，阵阵面青，是否发烧家长不知道，查体：营养发育差，呼吸急促，心率快而有力，双肺无干湿啰音，唇周发绀，肝肋下15cm，脾肋下3cm，前囟张力增高，颈强直（-）。追问病史，其母近3+个月经常发烧、咳嗽，按肺炎治疗不见好转，有时咳嗽痰中带血，伴有胸部疼痛，体温经常在38左右。若诊断为全身性结核病，最佳的治疗方案是（）（单选题） A、 青霉素+链霉素+异烟肼 B、 青霉素+第三代头孢菌素+利福平 C、 异烟肼+利福平+吡嗪酰胺 D、 异烟肼+吡嗪酰胺+第三代头孢菌素43、心肺复苏后自主呼吸弱时应选择（）（单选题） A、 肾上腺素 B、 人工通气 C、 多巴胺 D、 利多卡因44、5岁男孩，反复发生肺炎，每年23次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。此病例动脉导管未闭的分流量较大，且已伴有肺动脉高压时，常显示下列哪些心房、心室肥大（）（单选题） A、 左心房、左心室和右心室肥大 B、 左心房、左心室、右心房肥大 C、 右心房、右心室、左心室肥大 D、 左心房、左心室肥大45、6个月男婴，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×109L，N039，L061，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。最可能的诊断为（）（单选题） A、 毛细支气管炎 B、 支气管哮喘 C、 支气管肺炎 D、 急性喉炎46、某35孕周新生儿，因“进行性呼吸困难25分钟”入院，胎膜早破30小时，出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为8分、9分、10分，胃液振荡试验为阴性。入院后立即给予呼吸机辅助呼吸。治疗该患儿目前症状最有效的药物是（）（单选题） A、 第三代头孢菌素 B、 一氧化氮 C、 肺表面活性物质 D、 巴曲酶47、支气管异物（）（单选题） A、 急性咳嗽伴声音嘶哑或成犬吠样咳嗽 B、 有阵发性、刺激性干咳，肺无啰音，透视见纵隔摆动 C、 咳嗽伴有明显金属声调 D、 咳嗽声音微弱或细小无声48、6个月内婴儿慎用多潘立酮的原因是（）（单选题） A、 血脑屏障发育不成熟 B、 胃肠发育不成熟 C、 口服后吸收快 D、 血药浓度高49、男孩3岁，胸骨左缘第二肋间闻及级收缩期杂音，无震颤，心电图示电轴右偏，Rv呈rsR型，Rv14mv，胸片示两肺血多，肺动脉段突出，右心房，右心室增大，心导管测得右心房平均血氧含量比腔静脉高3vol，股动脉血氧饱和度为94，其最可能的诊断应为（）（单选题） A、 房间隔缺损 B、 室间隔缺损 C、 动脉导管未闭 D、 肺动脉瓣狭窄50、患儿男，2岁9个月，少尿，水肿2周，查体：T：372，R：35次分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，腹部移动性浊音（+），双肾区无叩疼。尿常规示蛋白+，RBC02个HP，肾功能正常。提示：给予患儿足量的泼尼松治疗2周后尿蛋白转阴，改为隔日激素口服，总剂量按照每24周减255mg，维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时，出现发热、咳嗽，查尿蛋白为+。此时治疗最好首先采用（）（单选题） A、 加用抗生素控制感染 B、 用甲基泼尼松龙静脉冲击 C、 输入血浆或低分子右旋糖酐 D、 重新开始足量泼尼松治疗51、18天男性新生儿，呕吐8天，逐渐加重，呕吐物不含胆汁及粪便。查体：腹部无异常发现，肛诊直肠无空虚感。为了进一步排除该病首选的检查是（）（单选题） A、 腹部B超 B、 空气灌肠 C、 腹部立卧位片 D、 钡灌肠52、小儿容易发生意外伤害和中毒的时期是（）（单选题） A、 新生儿期 B、 婴儿期 C、 幼儿期 D、 学龄前期53、3500g的足月儿，顺产，发生硬膜下出血，最可能的原因是（）（单选题） A、 产钳助产 B、 出生时Apgar评分4分 C、 出生后血压波动大 D、 母有绒毛膜羊膜炎54、根据医疗机构管理条例实施细则规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是（）（单选题） A、 10年；30年 B、 10年；15年 C、 15年；20年 D、 15年；30年55、下列哪一项不是急性链球菌感染后肾炎的实验室表现（）（单选题） A、 血沉增快 B、 轻、中度贫血 C、 持续低补体血症 D、 一过性氮质血症56、关于骨髓外造血，正确的是（）（多选题） A、 婴儿期多见 B、 肝脾淋巴结肿大 C、 末梢血中出现有核红细胞 D、 出生后主要是骨髓外造血57、Hp根除是指（）（单选题） A、 抗Hp治疗结束时，Hp检测阴性 B、 抗Hp治疗结束后1个月内，Hp检测阴性 C、 抗Hp治疗结束1个月后，Hp检测阴性 D、 抗Hp治疗结束1周后，Hp检测阴性58、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验59、智能正常，骨龄落后（）（单选题） A、 甲状腺功能减低症 B、 生长激素缺乏 C、 先天性肾上腺皮质增生症 D、 体质性发育延迟60、针对10岁儿童诊断性智力测验的量表是（）（单选题） A、 DDST B、 ABS C、 WISC-R D、 Gesell智力诊断法61、正常小儿尿蛋白的特点，下列哪一项是错误的（）（单选题） A、 主要成分是白蛋白 B、 尿蛋白肌酐0.2 C、 定量不超过100mgm2 D、 定量不超过100mgkg62、属于护士道德情感内容的有（）（多选题） A、 荣誉感 B、 安全感 C、 责任感 D、 事业感63、符合单纯性肾病临床指标的是（）（单选题） A、 非选择性蛋白尿 B、 离心尿红细胞大于15个HP C、 血浆白蛋白20gd D、 血清蛋白电泳2球蛋白增高、IgG增高64、8个月婴儿，混合喂养，未添加辅食，近2个月来面色苍白明显，厌食，欠活泼。心、肺未见异常，肝肋下2cm。血红蛋白90gL，红细胞数3×1012L，白细胞数75×109L，中性粒细胞040，淋巴细胞058，单核细胞0002。以下化验结果提示其患缺铁性贫血，但不包括（）（单选题） A、 总铁结合力<62.65molL（350ugdl） B、 血清铁蛋白<10ugL C、 红细胞游离原卟啉>0.9molL（50ugdl） D、 血清铁<8.95mol/L（50ugdl）65、足月儿胎龄40周，体重3500g，因胎心减慢，曾降至100次分，行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分，复苏后送新生儿病房，患儿呼吸急促，有三凹征，经皮氧饱和度波动在80左右，血气分析PaCO85mmHg，胸片显示两肺气肿，有结节状密度增高影。该患儿最可能的诊断是（）（单选题） A、 胎粪吸入综合征 B、 新生儿肺出血 C、 宫内感染性肺炎 D、 新生儿肺透明膜病66、地中海贫血合并心力衰竭应输注（）（单选题） A、 全血 B、 浓缩红细胞 C、 新鲜血小板 D、 冷沉淀物67、7岁小儿发热5d，咽痛，轻咳，血尿2d，尿量正常，无浮肿，血压不高，尿蛋白（-），RBC（+），无尿痛，近2年反复发生肉眼血尿，最可能的诊断是（）（单选题） A、 急性链球菌感染后肾小球肾炎 B、 单纯性血尿 C、 尿路感染 D、 肾病综合征68、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验69、牛奶喂养婴儿的典型大便是（）（单选题） A、 大便色金黄、稍稀薄、呈酸性、无味 B、 大便色淡黄、干稠、呈中性或碱性、臭味 C、 大便色金黄、稀薄、呈碱性、无味 D、 大便色金黄、稀薄、呈碱性、臭味70、患者王某，7岁，患急性淋巴性白血病，接受治疗3个月，病情没有改善。医生征求其父母的意见，问是否愿意使用一种价格较贵的新药，其父母经过考虑，表示同意。因为从未使用过这种药物，也不知道这种药物的效果如何，所以医生决定谨慎使用，严格监控，结果表明，使用这种药物后的效果不明显。从医学伦理的角度分析，正确的是（）（单选题） A、 医生使用新药，应该征得王某本人的同意 B、 该项治疗属试验性治疗 C、 效果不明显，与医师使用药物过于谨慎有关 D、 因为使用药物后的效果不明显，所以医师的行为不道德71、女孩，4岁。1995年8月因发热2d，头痛，呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天12次，略稀，无脓血。体检：神志清，精神萎，颈略抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹壁反射未引出，膝反射略弱。该病儿入院后首先应作的检查是（）（单选题） A、 血常规、血培养 B、 脑脊液检查 C、 脑电图 D、 大便常规及培养72、目前使用的卡介苗最原始的菌种是（）（单选题） A、 牛型结核分枝杆菌 B、 人型结核分枝杆菌 C、 鸟型结核分枝杆菌 D、 田鼠结核分枝杆菌73、3日龄新生儿血电解质的特点下列哪项除外（）（单选题） A、 血钾偏高 B、 血钠偏高 C、 血氯偏高 D、 血磷偏高74、患儿10个月，因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便23次天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70gL，红细胞2×10L，白细胞5.2×10L，部分中性粒细胞有核左移。为做出初步诊断，最简便的检查是（）（单选题） A、 血涂片检查 B、 血清维生素B12含量测定 C、 血清铁测定 D、 红细胞寿命测定75、患者，女性，12岁，以"反复咳嗽、咳痰伴发热8年"入院。患者8年前在玩耍时突然出现剧烈咳嗽、憋气、嘴唇发绀，稍后上述症状自行缓解。于3天后出现发热、咳嗽、咳痰，为刺激性阵咳，伴少量白色黏痰，当地医院诊断为支气管肺炎、肺结核予以抗炎、抗结核治疗症状反复发作。查体，T373，P86次分，R24次分，BP8060mmHg，神志清，精神差，发育欠佳，营养不良，右肺第3肋以下呼吸音减弱，可闻及少量湿啰音，心音有力，无杂音。如诊断明确后，需要进行的治疗是（）（单选题） A、 长期随访 B、 气管切开 C、 拍背 D、 支气管镜76、47岁学龄前儿童的呼吸次数（）（单选题） A、 4045次分 B、 3040次分 C、 2530次分 D、 2025次分77、室上性心动过速急性发作时选用（）（单选题） A、 镇静剂 B、 普罗帕酮（心律平） C、 胺碘酮 D、 普萘洛尔（心得安）78、患者，女，50岁，因交通事故致双下肢瘫痪，大小便失禁，其子女将其送到医院康复科进行治疗。患者在大小便失禁的情况下，医务人员应遵循下述哪项道德要求（）（单选题） A、 尊重、理解、关心、帮助 B、 由病人自己管理 C、 由家属照顾 D、 嫌脏、嫌臭，漠不关心79、患儿2岁，曾患过原发性结核病，近期发现颈淋巴结肿大伴发热，精神差食欲减退，消瘦当地拟按颈淋巴炎治疗。查体：一般情况尚好，体温388，左侧颈部淋巴结数个120cm直径大小，有粘连，质中偏硬，右侧淋巴结肿大不明显，肺部、腹部检查无特殊。最佳治疗选择是（）（单选题） A、 手术摘除肿大淋巴结 B、 使用抗感染和抗结核治疗 C、 抗结核治疗后仍然肿大可考虑手术摘除 D、 抗感染+抗结核治疗+激素治疗80、与精细运动相关的有（）（单选题） A、 撕纸 B、 描话 C、 表示需要 D、 走81、典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏何种酶（）（单选题） A、 二氢生物蝶呤还原酶 B、 谷氨酸羟化酶 C、 苯丙氨酸羟化酶 D、 酪氨酸羟化酶82、周围性呼吸衰竭（）（单选题） A、 呼吸节律不整 B、 呼吸肌群活动减弱、呼吸幅度减小或消失 C、 辅助呼吸肌活动增强、三凹征明显 D、 进行性呼吸窘迫、缺氧明显83、女婴15个月，生后牛奶喂养，未添加辅食，近1d流涕，时有哭闹，无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常，突然惊厥发作，查体：体温368，面色稍苍白，查体中抽搐再发作，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，前囟平坦，颈强（-），心肺正常，枕部有乒乓球感。首选的急救措施为（）（单选题） A、 立即给予维生素D肌注，然后给予葡萄糖酸钙 B、 立即给予10水合氯醛保留灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注 C、 立即给予10葡萄糖酸钙510ml，加10的葡萄糖1020ml静注 D、 立即选择青霉素静点，同时给予鲁米那肌注84、4岁男孩，不爱动，腹胀、便秘，身高78cm，智力落后，面色苍黄，鼻梁宽而平，舌大而伸出口外。腕部摄片见骨化中心2个。请问应给予哪项治疗（）（单选题） A、 长期服用碘制剂 B、 给予低苯丙氨酸饮食治疗 C、 终身服用甲状腺制剂 D、 注射VitD，服用钙剂85、有关丝虫病的描述错误的是（）（单选题） A、 感染与蚊虫叮咬有关 B、 丝虫寄生在淋巴管内，引起淋巴管炎和淋巴结炎 C、 引起下肢和阴囊象皮肿 D、 微丝蚴主要寄生在肾脏86、关于阿托品化的指征，以下错误的是（）（单选题） A、 瞳孔扩大不再缩小 B、 颜面潮红、皮肤干燥 C、 腺体分泌物增多 D、 心跳加快87、下述哪一项不是组织细胞坏死性淋巴结炎的表现（）（单选题） A、 发热 B、 一过性皮疹 C、 颈部淋巴结肿大，质中有粘连 D、 轻度肝、脾肿大88、6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。该患儿住院后确诊为房间隔缺损，并决定手术修补。下列哪项为手术禁忌证（）（单选题） A、 已超过最易手术年龄45岁 B、 胸骨左缘杂音太响，已达级以上 C、 肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂 D、 病儿已出现肺动脉高压和发绀89、3岁男孩，蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃；每天喜欢饮冷鲜牛奶，常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差，易发热、咳嗽，大便12次日，稍稀。体检：面色苍白，心尖部级收缩期杂音，双肺未见异常，腹平软，肝、脾未触及。Hb80gL，RBC35×1012L，MCV67fl，网织红细胞0015。大便潜血试验（+）。最可能诊断是（）（单选题） A、 地中海贫血 B、 缺铁性贫血 C、 营养性巨幼细胞贫血 D、 肺含铁血黄素沉着症90、脊髓灰质炎瘫痪型中最常见的临床类型是（）（单选题） A、 隐性感染 B、 顿挫型 C、 无瘫痪型 D、 脊髓型瘫痪91、克汀病的表现是（）（单选题） A、 手宽而短，手指可呈爪形，关节屈曲，以髋，膝，肝为甚，常见膝外翻，皮肤干粗而厚 B、 四肢短小，手指粗而短，五指齐平，无粘液性水肿，皮肤毛发正常 C、 四肢短，手指粗而短，小指尤短且向内弯曲，无粘液性水肿，皮肤毛发正常 D、 四肢短而躯干相对较长，指趾短，头发稀少而干枯，常伴有粘液性水肿92、患儿男，15岁，因发热，咳嗽4d，气短2d入院，无呛咳史。住院后10h患儿突然烦躁不安，喘憋加重，查体：R58min，口周发绀，心率180min，两肺中小水泡音密集，肝右肋下3cm，边钝。需进一步做哪些检查有助于诊断（）（多选题） A、 血细胞分析 B、 血电解质 C、 胸片 D、 心脏彩超93、男，6岁，主诉发热、咳嗽半个月，乏力、呼吸困难5天。查体：T38，呼吸急促，双肺闻及中细湿啰音，心前区饱满，心尖搏动弥散，心浊音界稍扩大，心音低钝遥远，腹胀，肝肋下5cm，质软缘钝，颈静脉回流征（+），移动性浊音（+），双下肢水肿。采集病史时应特别注意询问（）（单选题） A、 败血症病史 B、 有无胸痛 C、 肝炎病史 D、 心脏病史94、下列不是川崎病常见症状的是（）（单选题） A、 眼结膜充血，无脓性分泌物 B、 化脓性淋巴结炎 C、 口腔黏膜弥漫充血和草莓舌 D、 持续高热95、小儿肺炎合并急性心力衰竭诊断中，哪项不很重要（）（单选题） A、 肢体浮肿 B、 心率增快 C、 心音低钝 D、 肝脏迅速增大96、以下哪项是急性风湿热风湿活动的证据（）（单选题） A、 瓣膜病 B、 皮下结节 C、 ASO>500U D、 血沉增快，CRP阳性97、典型脊髓灰质炎发热呈（）（单选题） A、 稽留热 B、 弛张热 C、 间歇热 D、 双峰热98、急性代谢性碱中毒（）（单选题） A、 pH7.35，PCO265mmHg，BE+8 B、 pH7.20，PCO225mmHg，BE-10 C、 pH7.50，PCO245mmHg，BE+8 D、 pH7.40，PCO240mmHg，BE-299、8岁女孩。因""发热1个月余，咳嗽2周，气促1周""入院。体检：营养发育中等，面色苍白，气稍促，无皮疹、出血点，浅表淋巴结普遍肿大，左腋下有一淋巴结似核桃，咽轻度充血，HR120次分，未闻及明显杂音，两肺呼吸音粗，无干、湿啰音，腹软，肝肋下5cm，脾肋下4cm，质均为中等，双睾丸不肿大，神经系统无异常。Hb85gL，WBC32×109L，N0.30，L060，有10细胞形态较大，核染色质较细。X线示胸腺增大（）（单选题） A、 营养性缺铁性贫血 B、 急性白血病 C、 营养性混合性贫血 D、 遗传性球形红细胞增多症100、关于使用糖皮质激素治疗JIA正确的是（）（单选题） A、 全身型JIA首选 B、 多关节型RF阳性应尽早使用 C、 少关节型JIA需全身应用 D、 虹膜睫状体炎需大剂量长期使用101、4岁女孩近1个月来，不规则中等度发热、乏力、食欲缺乏。查体：消瘦。383，肝肋下3cm，脾肋下2cm，胸片提示。双肺广泛分布，"粟粒"大小的结节状阴影，伴右肺门影扩大，该病儿诊断可能是（）（单选题） A、 原发型肺结核 B、 粟粒型肺结核 C、 小叶性干酪型肺炎 D、 原发型肺结核+粟粒型肺结核102、猪囊虫病的诊断依据是（）（单选题） A、 见到组织明显的炎症反应 B、 见到囊尾蚴的吸盘和头节 C、 见到嗜酸性粒细胞浸润 D、 见到钙化结节103、蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是（）（单选题） A、 身高低于正常 B、 皮下脂肪消失 C、 体重减轻 D、 体重不增104、23张含钠液（）（单选题） A、 1份5葡萄糖，2份生理盐水 B、 2份5葡萄糖，1份生理盐水 C、 2份生理盐水，1份1.4NaHCO3 D、 3份5葡萄糖，1份生理盐水105、男性，34岁，东北籍，高热。头痛六天，谵妄、皮疹一天，于2005年1月入院，发病前两周曾经出差，坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检：T41摄氏度，P112次/分，BP120/80mmHg，躯干。四肢满布充血性皮疹，浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹软，肝脏不大，脾肋下可及2cm，质软，生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查：Hb15g/L。WBC4.9×109/L，PLT120×109/L。根据题意，回答下列2题。对该病例进一步做哪些检查以协助诊断（）（单选题） A、 Widals试验 B、 骨髓培养 C、 血培养 D、 Weil-Felix试验106、10个月婴儿，体重7kg。腹泻3天，蛋花汤样大便，每日排便20余次，尿少，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，脉细弱，四肢冷，血CO-CP675mmolL。前8小时补液错误的是（）（单选题） A、 首先用2：1等张含钠液140ml扩容 B、 扩容后选用3：2：1液700ml静脉滴注 C、 补充累积损失量为100200mlkg D、 补液速度为每小时810mlkg107、男，8岁，下肢水肿1月，血压10060mmHg，尿蛋白（+），红细胞510个HP，血肌酐16mmolL，血白蛋白32gL。若该患者的肾脏病理变化是肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩，最可能的诊断为（）（单选题） A、 膜增生性肾小球肾炎 B、 毛细血管内增生性肾小球肾炎 C、 微小病变肾病 D、 局灶节段性肾小球硬化