体位引流1.ppt

体位引流的护理体位引流的护理 临床护理11、概念：、概念：体位引流是利用重力作用促使呼吸道分泌物流入气管、支气管排出体外的方法，是胸部物理治疗的重要手段。2、原则：、原则：抬高病灶部位的位置，使引流支气管开口向下；一般是先引流上叶，然后引流下叶基底段。WHATWHATWHYWHY1、促使气道分泌物清除分泌物清除。2、可以改善肺通气通气/血流血流分布，从而改善低氧血症低氧血症。3、改善呼吸肌力和效力呼吸肌力和效力，产生咳嗽反咳嗽反射射。WHOWHO1 1、适应症：、适应症：肺脓肿、支气管扩张肺脓肿、支气管扩张等引起的大量痰液不能咳出者。2、禁忌症：、禁忌症：高龄、体弱，抗凝治疗，胸肋骨骨折，严重心血管疾病者，不宜做体位引流。WHENWHEN 引流时间：引流时间：饭前1h，饭后13h进行且每次1520min，每日13次。一般安排在早晨起床时、晚餐前及睡前。HOWHOW一、一、引流前引流前1、解释：解释：向病人解释体位引流的目的、过程和注意事项。2、评估：、评估：病人生命体征、耐受度和对知识的接受度，病变部位（肺部听诊、X胸片）。HOWHOW一、引流前3 3、准备：、准备：引流前15min遵医嘱给予支气管舒张剂、祛痰剂；操作者着装整洁、洗手；物品 纸巾或可拭去的一次性容器；患者 停止床边活动、休息至平静状态。HOWHOW 二二 、引流中引流中1、观察：、观察：观察病人有无出现心率超过120次/分、心律失常、高血压、低血压、眩晕或发绀等异常情况，如出现，应立即停止引流并通知医生。2、配合：、配合：鼓励指导病人作腹式深呼吸，辅以胸部叩击或震荡等措施。HOWHOW 三三 、引流后、引流后1、帮助病人采取舒适体位，给予清水漱口，以保持口腔清洁、减少呼吸道感染。2、观察病人咳痰的性质、量及颜色，听诊肺部呼吸音的改变，评价体位引流效果，并记录。注意事项注意事项1、肺脓肿、咯血患者，行体位引流应特别注意将病肺位于低位，以免污染健侧。2、每日痰量少于30ml时，可考虑停止体位引流。脓液较多且身体衰弱者进行体位引流时，应提高警惕，以防大量浓痰突然排出，造成窒息。Thanks for your listeningThanks for your listening