皮肤科住院医师规范化培训出科考试题.doc

皮肤科住院医师规范化培训出科考试题姓名： 科室： 得分： 1、单项选择题（25题，每题2分）(1)目前被称为“超级癌症”的性传播疾病是： A梅毒   B淋病   C艾滋病   D软下疳   E巨大湿疣(2)下列不属于性传播疾病的是： A生殖器疱疹   B传染性软疣   C软下疳   D女性假性湿疣   E性病性淋巴肉芽肿(3)二期梅毒的骨关节损害最常见的是：  A骨折  B骨软同有炎  C关节强直 D骨髓炎 E骨膜炎(4)关于一期梅毒，哪项是错误的？ A一般患者起病前有不洁性交史  B潜伏期是24周左右C硬下疳是主要的表现   D在硬下疳处取材以暗视野检查可见苍白螺旋体   E梅毒血清试验阴性可排除一期梅毒(5)当前我国性传播疾病中居首位的是： A梅毒    B淋病    C尖锐湿疣   D生殖器疱疹   E非淋菌性尿道炎(6)非淋病性尿道炎的潜伏期一般是： A1周内   B12周   C13周   D34周   E45周(7)非淋病性尿道炎的主要病原体是： A厌氧革兰阴性杆菌   B阴道毛滴虫   C金黄色葡萄球菌D链球菌   E沙眼衣原体或解脲支原体（8）头面部的带状疱疹可引起面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征，称ARamsay-Hunt综合征B哈钦森三联征CGottron征DAuspitz征EStevens-Johnson征（9）下列关于寻常型银屑病的病理，哪个不正确A角化不全B颗粒层增厚C棘层增厚D表皮突规则下延E真皮浅层淋巴细胞浸润（10）下列不是带状疱疹分型的是A无疹型B出血疹C局限型D坏血型E泛发型（11）艾滋病已成为流行于何处的传染病A全世界五大洲B美国C非洲D亚洲E美洲与非洲（12）药疹的治疗哪项是错误的A可用钙剂B给抗过敏药C所有药疹都必须内用糖皮质激素D只有重症药疹才能内用糖皮质激素E可给维生素（13）关于银屑病治疗的注意事项，不正确的是A避免诱发因素B追求彻底治愈，可全身使用糖皮质激素C对于进行期皮损，禁用刺激性强的药物D应针对不同病因、类型、病期给药E局限性皮损，以局部外用药为主（14）一妇女染发几小时后，面部出现红斑，肿胀明显，应考虑A变态反应性接触性皮炎B原发刺激性接触性皮炎C过敏D特应性皮炎E急性湿疹（15）快速鉴别头癣类型的方法是A镜检B培养C伍氏灯D病理E视诊（16）患者女，21岁，面部皮疹两月余，无自觉症状，皮疹为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑，质硬，浅褐色，圆形、椭圆形或多角形，有的呈串珠状排列，可能的诊断为A寻常疣B扁平疣C丝状疣D湿疹E老年疣（17）关于痤疮以下哪种说法不对A只有青年人才发病B发病与多种因素有关C可造成多种形态的损害D常反复发作持续数年E可有婴儿痤疮（18）某病人于颜面部反复出现蝶形皮损，其上覆有银白色鳞屑，冬季症状加重，久治不愈，考虑为A慢性单纯性苔藓B摩擦性苔藓C银屑病D光化性皮炎E湿疹（19）股癣发生的部位不包括A腹股沟B会阴C肛周D臀部E大腿（20）诊断接触性皮炎最常做的皮肤试验是A皮肤划痕试验B皮肤斑贴试验C皮内试验D被动转移试验E食物排除试验2、问答题（共3题，每题20分）（1）淋菌性尿道炎与非淋菌性尿道炎的区别（2）简述一期梅毒的诊断要点。（3）简述急性湿疹的皮损特点及外用治疗原则。答案一：1-5 CDEEB 6-10 CEABC11-15 ACBAC 16-20 BACEB二：1、非淋菌性尿道炎和淋病的主要区别如下：(1)病原体不同；(2)临床症状不同；(3)治疗方法不同。(1)病原体不同。非淋菌性尿道炎的病原体是沙眼衣原体和支原体、白色念珠菌、阴道毛滴虫等，而淋病的病原体是淋病双球菌。(2)临床症状不同。非淋菌性尿道炎的临床症状是分泌物呈乳白色，以慢性尿道炎的形式表现出来;而淋病的开始症状是自尿道口流出大量黄色脓性分泌物，以急性尿道炎的形式表现出来。(3)治疗方法不同。非淋菌性尿道炎的治疗药物以四环素类、红霉素药物为主;而淋病的治疗药物以青霉素类、头孢菌素类药物为主。2、1)有不洁性交、嫖娼、配偶感染史或同性恋史。 2)潜伏期24周。 3)主要表现为硬下疳，常为单个、无痛无痒、境界清楚、直径12Cm大小、触之如软骨样硬度，表面可糜烂或浅溃疡，渗出物中有大量的梅毒螺旋体。 4)常发生在外生殖器部位，如男性的冠状沟，龟头，系带及包皮，女性的大阴唇，小阴唇，宫颈等部位，男性同性恋者可发生在肛周及直肠、偶见于唇、咽等处。 5)局部淋巴结肿大，单侧或双侧。 6)不经治疗38周内硬下溶可自然消失，不留痕迹或仅留轻度萎缩性疤。 7)分泌物涂片作暗视野显微镜检查，可见多数活动的螺旋体。梅毒血精试验：硬下疳早期阴性，78周后大部分患者呈阳性结果。 3、急性湿疹表现为原发性和多形性皮疹，常在红斑基础上有针头大小的丘疹，丘疱疹严重时有小水疱，常融合成片，境界不清，在损害周边，丘疱疹逐渐稀释。皮疹分布对称，多见于面、耳、手、足、前臂、小腿外露部位，严重 科弥漫全身，自觉瘙痒较重，常因骚抓形成点状糜烂面，有结合明显浆液行渗出，如继发感染，则形成脓疱、脓液。外用治疗：应充分遵循外用药物的使用原则。急性期无渗液或渗出不多者科用氧化锌油，渗出多者可用3%硼酸溶液作湿敷，渗出减少后用糖皮质激素霜剂，可和油剂交替使用。4