起重伤害事故案例.docx

2021年9月4日下午4时30分许，福建三明绿韵工贸有限公司发生一起起 重伤害事故，造成1人死亡。事故发生经过：9月4日下午，根据工作安排，PAC车间二层共有3名操作 人员，其中谢显明、张华青负责吊运吨袋并投料，张剑负责放酸。16时30分许， PAC车间操作工谢显明使用的从吨袋上切割下来的吊装带作为吊索，在绑好一袋 装满铝酸钙粉的吨袋(约1吨重)后，由操作工张华青用遥控器控制行车吊运 该吨袋至R1402B反应罐上方约70cm处悬停住，谢显明将头部探到吨袋下方， 使用小刀切割吨袋底部进行投料时，与行车挂钩相连的吊装带突然断裂，约1 吨重的吨袋砸中下方的谢显明，并压在谢显明头部位置。张华青见状，立即拨打 120,并呼叫在RI402A反应罐作业的张剑过来帮忙，二人更换断裂的吊装带使 用行车将砸中谢显明的吨袋移开后，将谢显明抱至反应罐边上的平台上。张华青 立即向在车间旁办公楼内的车间负责人张国呼喊，张国到达现场后，向绿韵公司 主要负责人章建军电话报告。事故现场情况：此次发生事故所在的位置是PAC车间二层R1402B反应罐投 料口处。事故发生后，经现场勘查，R1402B反应罐投料口处放置一装满铝酸钙 粉的白色吨袋，上有一根断裂的白色编织吊装带，投料口处有残留血迹，周围管 道上挂有数根已多次使用过的从吨袋上切割下来的吊装带,死者已搬移至边上空 地上，车间二层未见安全操作规程、“起升物品下方严禁站人等警示标志。事故直接原因：在悬停投料过程中，从吨袋上切割下来重复使用不符合梁 式吊具(GB/T 26079-2010)7.8规定的吊装带突然断裂，致使吨袋落下，砸中 在起重机械悬停载荷下方冒险违章割袋投料的作业人员谢显明。事故间接原因：1 .绿韵公司安全生产责任体系和规章制度不健全，未按照福建省安全生产 条例第十条的要求建立健全本单位的安全生产规章制度，也未按照起重机械 安全规程第1部分：总则(GB6067.1-2010) 11.1要求建立起重机安全工作制 度。安全生产责任制未明确考核标准，也未对全员安全生产责任制落实情况的监 督考核。2 .绿韵公司没有针对本企业类型和特点，全面开展安全风险辨识，没有健全 本单位安全风险分级管控清单，未辨识出悬停割袋投料作业存在的安全风险，并 采取相应的防范措施。3 .绿韵公司没有扎实深入的开展隐患排查治理，2020年检查发些的问题隐患 仅为13项，2021年至事故发生时发现的问题隐患仅为9项，也没有对隐患进行 分色治理。4 .绿韵公司安全教育培训不到位，安全生产教育培训流于形式，未见绿韵公 司对员工的三级培训教育记录。经调查，绿韵公司多数员工并不熟悉本岗位的安 全生产规章制度、安全操作规程，也未知悉本岗位的存在的危险因素。5 .事故现场未见安全操作规程上墙，警示标识不足，未按规定设置操作规程 及"起升物品下方严禁站人等警示标志。以下为事故调查报告原文