2022分级护理制度 医嘱查对制度 交接班制度_分级护理及查对制度.docx

2022分级护理制度 医嘱查对制度 交接班制度_分级护理及查对制度 分级护理制度 医嘱查对制度 交接班制度由我整理，希望给你工作、学习、生活带来便利，猜你可能喜爱“分级护理及查对制度”。 分级护理制度 确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理实力为依据，并依据患者的状况改变进行动态调整。 特级护理 指征：1病情危重，随时可能发生病区改变须要进行抢救的患者 2重症监护患者 3各种困难或者大手术后的患者 4严峻创伤或大面积烧伤的患者 5运用呼吸机协助呼吸，并须要严密监护病区的患者 6实施连续性肾脏替代治疗CRRT，并须要严密监护生命体征的患者 7其他有生命危急，须要严密监护生命体征的患者 护理要点：1严密视察患者病情改变，检测生命体征 2依据医嘱，正的确施治疗、给药措施 3依据医嘱，精确测量出入量 4依据患者病情，正的确施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施平安措施 5保持患者的舒适和功能体位 6实施床旁交接班 一级护理 指征：1病情趋向稳定的患者 2手术后或者治疗期间须要严格卧床的患者 3生活完全不能自理且病情不稳定的患者 4生活部分自理，病情随时可能发生改变的患者 护理要点1每小时巡察患者，视察患者病情改变 2依据病情，测量生命体征 3依据医嘱，正的确施治疗、给药措施 4依据患者病情，正的确施 5供应护理相关的健康指导 二级护理 指征：1病情稳定，仍需卧床的患者 2生活部分自理的患者 护理要点：1每2小时巡察患者，视察患者病情改变 2依据患者病情，测量生命体征 3依据医嘱，正的确施治疗、给药措施 4依据患者病情，正的确施护理措施和平安措施 5供应护理相关的健康指导 三级护理 指征：1生活完全自理且病情稳定的患者 2生活完全自理且处于康复期的患者 护理要点：1每3小时巡回患者，视察患者病情改变 2依据患者病情，测量生命体征 3依据医嘱，正的确施治疗、给药措施 4供应护理相关的健康指导 医嘱查对制度 1每日三班医嘱均需查对签名。上午医嘱中班查对，下午医嘱小夜班查对，小夜班医嘱大夜班查对，大夜班医嘱次晨办公班护士查对。查对后应在签名栏内用蓝钢笔签全名 2查对医嘱内容：查医嘱单与输入电脑的医嘱是否吻合及医嘱执行状况 3临时医嘱要记录执行时间并签名。对有疑问的医嘱必需问清晰后方可执行 4抢救患者时，医生下达口头医嘱，执行者必需复述一遍，待医生确认无误后方可执行。保留用过的空安瓿，经二人核对后方可弃去，并须刚好请医生据实补上医嘱 5每周由护士长、办公班护士、药疗班护士总查对一周医嘱，查对后应在总医嘱查对本上签名。 交接班制度 1护士必需实行三班轮番制，严格遵照医院规定的上班时数与护士长支配的班次进行，不得擅自削减或更改时间 2值班人员必需坚守岗位，勤加巡察，严密视察与了解病室的动态，保证各项治疗护理工作精确刚好地进行 3值班人员必需做到“四轻”、“十不” 4值班人员必需在交班前完成本班的各项工作，做好各项记录，写好交班报告，5处理好用过的物品，并为下一班做好物品打算 6每班必需按时交接班，接班者提前15分钟到科室，阅读交班本及医嘱本。交接各项物品，在交接未清晰之前，交班者不得离开岗位。 7交接班必需仔细具体，对患者必需进行床旁交接，如发觉病情、治疗、器械物品等交代不清时应马上查问，接班时发觉的问题应由交班者负责，接班后发觉的问题应由接班者负责 8交班报告要求字迹工整，内容精简清楚，有连贯性，运用医学术语，白班交班报告由办公班护士书写，晚夜班由当班护士书写。 9病区每晨应医护白班、夜班集体交班一次，全部参与交班会的人员都要穿戴整齐，并排站立，仔细倾听，不得在交班未结束前离开。交班者报告之后，主任、护士长要汇总24小时病区工作和患者病情，重点扼要地做出说明，以便指导医护工作实践，然后由护士长带领有关班次护士系统巡查全病房，针对患者状况进行晨会提问和临床教学。 10坚持“十不交接” 危重患者抢救时不交接 交班报告未写好不交接 医嘱未处理完 清洁卫生不处理好 患者入院，出院，死亡处理不好 为下一班打算工作未做好 床旁处置未做好 衣着不整 物品数目不清 皮试结果未视察，未记录 交接班制度和查对制度 类别：重症医学科护理组生效日期：2022-3-11 文件号：修订日期：2022-3-10重庆 市 第 三 人 民 医 院重症医学科The Third Peoples Hospital Of Chongqing交接班制度一、病房. 分级护理,交接班制度（举荐） 分级护理制度(一) 特级护理 1病情依据：（1） 病情危重，随时可能发生病情改变须要进行抢救患者； （2） 重症监护患者；（3） 各种困难或者大手术后的患者； （4） 严峻创伤或大面积烧伤的患者；（5） 实施. 护理交接班制度 护理交接班制度 (2022-04-22 22:06:11)转载一、为了保证护理工作连续、稳定、平安、惯性运转，特制定本制度。二、交接班打算（一）交班打算：1、完成本班各项治疗、护理；2、写好各. 护理交接班制度 xxxxxxxxxxxxxxxx护理交接班制度1、交接班前，护士长应检查医嘱执行状况和危重患者记录，重点巡察重危患者和新患者，并支配护理工作，做好交接前一切打算工作。2、值班者必需在交接. 护理交接班制度 护 理 交 接 班 制 度交接班制度是保证临床医疗护理工作连续进行的重要措施。一、值班人员必需坚守岗位，履行职责，保证各项护理工作精确刚好地进行。二、每班必需按时交接班，接. 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第7页 共7页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页