产后出血护理教学查房(完整版)资料.doc

产后出血护理教学查房（完整版）资料(可以直接使用，可编辑 优秀版资料，欢迎下载） 产后出血教学查房吴琴护士长：产后出血是产科常见的严重并发症之一，是造成产妇死亡的最主要原因。依时间发生的早晚分两种：早期产后出血或原发性产后出血：胎儿娩出后24小时内阴道流血量达到或超过500ml者，称为产后出血（postpartum hemorrhage）。胎盘娩出后，产后24小时的出血发生最多、最常见。晚期产后出血或继发性产后出血：是指发生在胎儿娩出后24小时后至6周的任何时间的子宫大出血。产后出血的原因：宫缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、凝血功能障碍。治疗原则是迅速止血，纠正失血性休克及控制感染。为了以后在护理方面做得更好，今天组织大家一起针对产后出血进行教学查房。下面有请责任护士吴苏娟介绍患者基本情况。吴苏娟：患者，江玉琳，女，26岁，主因“孕39+2周，下腹不规则疼痛3小时入院”。自诉孕足月，下腹不规则疼痛3小时。入院时情况：一般情况好，心肺听诊无异常。腹隆，肝脾触诊不明显，双下肢无水肿，腱反射正常，产科检查：宫高34cm，腹围98cm，胎位LOA，胎心150/min，阴道检查未查。入院诊断：孕39+2周G1P0LOA先兆临产。诊疗经过：入院后完善各项检查，低流量吸氧，胎心监测，指导胎动计数，密切观察胎动、胎心。2月27日缩宫素引产，产程进展顺利，于16:10宫口开全进产房，于16：22在会阴侧切下，顺娩一活女婴，评分10分，产后子宫收缩差，出血750ml，予缩宫素等促宫缩治疗后子宫收缩好，阴道出血不多，予输红细胞悬液2u，产后予预防感染补血、对症治疗，泌乳量足，子宫复旧佳，恶露量少，色淡红，大小便正常，会阴切口甲级愈合，痊愈出院，住院5天。 出院时情况：术后第四天出院，无不适，乳汁分泌畅，子宫收缩好，宫底脐下三横指，恶露量少，色淡红，会阴切口甲级愈合，复查血常规，电解质正常。【护理诊断与护理目标】（一） 护理诊断1 组织灌注量改变 与产后子宫继发生出血有关。2 生活自理缺陷 与产后出血，使产妇活动受限，需卧床时间长有关，加之失血、贫血。3 焦虑 与担心生产安全有关。4 知识缺乏 与不了解产生并发症有关。5 有感染的危险 与产生继发性出血使患者抵抗力低、易感染及会阴侧切伤口有关。（二） 护理目标1. 当日组织灌注量得到及时补充，出血及时得到控制。2. 1周内血红蛋白基本恢复正常，产妇疲劳减轻，基本生活可以自理。3. 产妇情绪稳定，能配合治疗护理。4. 产妇了解产生出血的注意事项，知道产生可能出现的危险。5. 预防感染和并发症的发生。【护理计划与实施】（一） 组织灌注量不足的护理措施1、积极寻找出血原因：检查胎盘、胎膜是否完整，软产道有无裂伤及子宫收缩情况，并重视患者的主诉。2、持续监测产妇生命体征，针对出血原因，遵医嘱给予正确的处理。3、建立两条静脉通路。4、遵医嘱给予留置导尿。（二） 生活自理缺陷的护理措施1. 协助患者日常生活。2. 常用物品放在易取的地方。3. 按时巡视病房，及时发现和解决患者的护理问题。（三） 焦虑的护理措施1. 医护人员服务热情、周到、技术熟练，充分取得患者的信任，建立良好的护患关系。2. 主动了解和观察患者的各种需求，及时给予帮助，满足其需求。3. 讲解产程大致经过，产时配合的注意事项，以及减轻产痛的方法和胎儿自我监测的方法。（四） 知识缺乏的护理措施1. 根据患者的顾虑给予解释或教育。2. 指导有关产生出血的症状及必须立即就医的状况。3. 指导产妇按摩子宫。4. 进行产生饮食及用药指导。5. 加强母乳喂养指导。（五） 感染的危险的护理措施1. 遵医嘱给予预防性的抗生素。2. 恶露需处理干净，每天做会阴护理。3. 助产操作应严格无菌操作。4. 指导产妇穿宽松棉内裤，及时更换卫生护垫。5. 进食高营养、高热量、富含铁剂的食品，以增强机体抵抗力。吴丽荣：【护理效果评价】1患者经过以上治疗护理措施，已解决的护理问题：组织灌注量改变生活自理缺陷焦虑知识缺乏有感染的危险。2小时内组织灌注量得到及时补充，出血及时得到控制；1周内血红蛋白基本恢复正常，产妇疲劳减轻，基本生活可以自理；产妇情绪稳定，能配合治疗护理；产妇了解产生出血的注意事项，知道产生可能出现的危险。2产妇了解产生出血的注意事项，知道产生可能出现的危险。3了解预防感染和并发症的发生的重要性。【查房重点】（一） 产后出血按其病因分为四大类1. 宫缩乏力 宫缩乏力可由于产妇精神过度紧张，分娩过程过多使用镇静剂、麻醉剂；异常头先露或其他阻塞性难产，致使产程过长，产妇衰竭；产妇子宫肌纤维发育不良；子宫过度膨胀，如双胎、巨大胎儿、羊水过多，使子宫肌纤维过度伸展；产妇贫血、妊高征或妊娠合并子宫肌瘤等，均可影响宫缩。2软产道损伤 子宫收缩力过强，产程进展过快，胎儿过大，往往可致胎儿尚未娩出时宫颈和（或）阴道已有裂伤。保护会阴不当、助产手术操作不当也可致会阴阴道裂伤。而会阴切开过小胎儿娩出时易形成会阴严重裂伤，过早会阴侧切也可致切口流血过多。 3胎盘因素 胎盘因素引起的产后出血，包括胎盘剥离不全、胎盘剥离后滞留、胎盘嵌顿、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘和（或）胎膜残留。4凝血功能障碍 产妇本身有出血性疾病，如血小板减少症，白血症，白血病、再生障碍性贫血等（二） 治疗原则1 止血，去除病因，给止血药物。、2 补充血容量，纠正休克。3 修复损伤。4 预防感染，给予抗生素治疗。常用药物：缩宫素、维生素K1、酚磺乙胺、氨甲苯酸、血浆、羟乙基淀粉、右旋糖酐。吴琴护士长：【讨论】1. 关于产后出血的预防1）产前预防：对患有贫血、血液系统疾病者要及时治疗。对双胎、巨大儿、羊水多多、前置胎盘、剖宫产手术史的产妇应做好预防宣教。2）产时预防：第一产程要密切注意观察产程、胎心、宫缩情况，消除紧张情绪。重视第二产程的处理，要注意胎心变化和科学接生，注意保护会阴和适时会阴切开，防止软产道损伤。胎儿娩出后监测出血情况。第三产程注意识别胎盘剥离征象，避免过早粗暴揉挤子宫或牵拉脐带，正确协助胎盘娩出，仔细检查胎盘胎膜是否完整及软产道有无裂伤。准确收集并测量出血量。2. 关于心理护理产科常见的严重并发症之一，是造成产妇死亡的最主要原因。病情发展迅速且严重，患者易产生紧张和焦虑恐惧等情绪，从而增加产后出血的发生率。因此,应对产妇心理状态做出正确评价，给予积极的情感支持、暗示等心理指导，稳定产妇情绪。3. 关于知识缺乏（1） 指导产妇进行按摩子宫（2） 帮助产妇保持情绪稳定（3） 正确指导进行早期母乳喂养，以刺激子宫收缩（4） 告知产妇注意产褥卫生的重要性和严格避孕的措施（5） 嘱咐产妇产后42天回院复查4. 必须及时准确判断出血原因，并积极给予正确处理【评价】 通过对产后出血患者的护理查房，我们对该疾病的发生、发展和转归有了进一步的认识，特别是产后出血的治疗及护理重点，并且以往容易忽视的问题，如：患者的心理护理、产后出血的预防等。我们应该明确：针对一名患者所制定的护理诊断不是一成不变的，是根据患者病情发展及所处环境制定的，是一个不断发展变化的动态过程，因此，我们所提出的护理诊断、制定的护理计划就需要进行重审。希望通过今天的学习对大家有所帮助，不断地提升整体护理水平。母婴护理培训教学计划及大纲一、培训宗旨 母婴护理师,培训宗旨是使没有相关知识和技能的人员，或从事母婴护理工作的待聘人员通过培训，掌握一定的新生儿及产褥期妇女的护理基本理论，具备一定的护理技能，能胜任一般家庭对新生儿和新妈妈基本护理的要求。      二、教学要求和教学任务1、基本要求本课程的理论及实践性都较强，要求在教学过程中加强实践环节，以培养学员动手动脑的实际能力。在课堂教学过程中，要求学生在老师的指导和带领下对基本概念和内容及工作技能达到“掌握、理解、了解”三个层次。2、教学任务通过探索和积累，总结教学经验，培养一大批数以百万计的具有相关母婴照护等月嫂服务技能、适应社会需求、胜任母婴照护等月嫂服务的各项工作的复合型、应用型专业人才队伍。三、教学方法、教材和教学形式1、教学方法、教材 本课程理论及实践性较强，在教学中要注重理论联系实际。选用人力资源和社会保障部教材办公室等编的职业技术、职业资格培训教材。母婴护理师的培训方式与比例分配 集中培训自学总学时理论知识培训学时专业技能培训学时百分比学时百分比245653.37046.71502、教学形式通过面授教学形式，以专用教材为主要教学内容，按照本大纲的要求， 全面系统讲解本课程。四、培训对象年龄在18岁到55岁之间，健康卫生，富有爱心，品行端正，工作细心，精力充沛，准备从事母婴护理工作的女性，可参加母婴护理师的培训。      五、培训内容母婴护理人员应该具备母婴护理工作相适应的人文社会知识、自然科学知识、医疗保健知识以及职业道德基本知识等。培训课时数、具体教学内容纲要如下母婴护理培训教学大纲第一单元 基础理论知识培训部分1、集中培训部分第一章 母婴护理工作的概述第一节、母婴护理的定义、工作内容和职业要求第二节、我国母婴护理业的发展情况和发展前景第三节、母婴护理职业操守及礼仪规范第二章 法律相关知识第一节、公民基本权利义务的相关知识第二节、劳动法和劳动合同的相关知识第三节、妇女权益保障法的相关知识四、儿童权利公约的相关知识第三章 安全相关知识第一节、母婴护理作业安全第二节、母婴护理环境安全第三节、母婴护理人身安全2、自学部分1、母婴护理职业操守及礼仪规范 2、劳动法常识 3、妇女权益保障法常识4、未成年人保护法常识5、安全相关知识。第二单元 专项技能培训部分1、集中培训部分第四章 产褥期产妇基础护理 第一节、产褥期生理特点及护理 第二节、产褥期饮食护理第五章 产褥期产妇疾病护理 第一节 产后贫血第二节、产后发热 第三节、产后恶露不尽第四节、产后急性乳腺炎 第五节、产后腹痛 第六节、产后头痛 第七节、产后身痛 第八节、产后排尿异常第九节、产后自汗盗汗 第六章 产褥期产妇心理护理第一节产褥期心理特点第二节、产后忧郁和产后抑郁症第三节、产后精神病第七章 新生儿护理第一节 新生儿的生理心理特点第二节 新生儿的卫生护理第三节 新生儿日常生活护理第四节 新生儿常见疾病护理第八章 婴儿护理一个月 二个月 三个月 四个月 五个月 六个月婴儿护理第九章 婴儿早教第一节 婴儿认知能力培养第二节 语言能力培养第三节 社会行为及人格培养 第十章 产妇哺乳和婴儿喂养第一节 母乳喂养的基础知识第二节 母乳喂养的操作程序第三节 催乳第四节 喂养方式 第十一章 母婴经络护理第一节 产妇经络护理第二节 婴儿经络护理 第十二章 母婴用药安全与急救常识第一节 家庭用药与预防接种 第二节 预防铅中毒 第三节 婴儿意外伤害的预防与处置第四节 婴儿急危重症救护   第三单元 专项内容自学部分1、产褥期产妇心理护理 2、产褥期饮食护理   3、新生儿常见疾病护理 4、母婴经络护理  六 考试与评估1、考试课程考试不仅要关注学员对基础知识的掌握情况，同时注重考查学员运用知识实际操作的能力。  考试题型：包括理论和实践两部分。 考试方式：闭卷 理论题：填空、判断、两种形式，内容以教材中常识性的知识为主，目的在于加深对基础知识的理解。 实践题：操作为主，目的在于考察学员对操作步骤的理解及熟练程度。考试方式：互动式  考试时间：理论1小时。实践：1小时 2、评估培训结束后及时对教师的教学水平和教学质量进行评估，以便发现问题，总结经验，改进方法，提高质量。在结果评估与过程评估相结合的基础上，采取多种形式、多种手段、多种角度的评估方法，以确保评估的客观性和准确性。母婴护理培训教学计划 进入21世纪以来，随着我国经济社会发展和人民生活水平的不断提高，母婴护理师行业的发展迅速，到目前为止，已经成为人们生活中不可或缺的一种新型行业。为加快推进母婴护理服务体系建设，促进城乡再就业计划的实施，同时规范服务行为，使母婴护理人员的整体素质和服务技能更好的适应社会需要，为更多家庭提供良好的服务，现制定本大纲。      一培训方式 采用集中培训与自学、统一考试相结合的培训方式，集中培训与自学时数比例见表1. 表1：母婴护理师的培训方式与比例分配 集中培训自学总学时理论知识培训学时专业技能培训学时百分比学时百分比245653.37046.7150备注：“理论知识培训”主要完成理论知识部分培训的任务；“项技能培训” 主要完成专项技术培训的任务。      二、培训内容纲要与要求 母婴护理人员应该具备母婴护理工作相适应的人文社会知识、自然科学知识、医疗保健知识以及职业道德基本知识等。培训课时数、具体教学内容纲要、教学要求见表2.表2 母婴护理人员培训教学内容纲要、要求及时数 教学内容纲要 教学要求培训教学内容纲要教学要求学时了解掌握应用综合基础理论知识-集中培训部分 6第一部分 母婴护理工作的概述一、母婴护理的定义、工作内容和职业要求 二、我国母婴护理业的发展情况和发展前景 三、母婴护理职业操守及礼仪规范  第二部分 法律相关知识 2一、公民基本权利义务的相关知识 二、劳动法和劳动合同的相关知识 三、妇女权益保障法的相关知识 四、儿童权利公约的相关知识    第三部分 安全相关知识   2一、母婴护理作业安全 二、母婴护理环境安全 三、母婴护理人身安全 基础理论知识-自学部分     30 1、母婴护理职业操守及礼仪规范 2、劳动法常识 3、妇女权益保障法常识 4、未成年人保护法常识 5、安全相关知识 专项技能-集中培训部分 第四部分 产褥期产妇基础护理 6一、产褥期生理特点及护理 二、产褥期饮食护理  第五部分 产褥期产妇疾病护理   12一、 产后贫血二、产后发热 三、产后恶露不尽 四、产后急性乳腺炎 五、产后腹痛 六、产后头痛 七、产后身痛 八、产后排尿异常 九、产后自汗盗汗   第六部分 产褥期产妇心理护理  4一、 产褥期心理特点 二、产后忧郁和产后抑郁症 三、产后精神病   第七部分 新生儿护理 一、 新生儿的生理心理特点二、新生儿的卫生护理 三、新生儿日常生活护理 四、新生儿常见疾病护理       第八部分 婴儿护理  10 一、二个月 二、三个月 三、四个月 四、五个月 五、六个月 第九部分 婴儿早教   4一、 婴儿认知能力培养二、语言能力培养 三、社会行为及人格培养   第十部分 产妇哺乳和婴儿喂养   8一、母乳喂养的基础知识 二、母乳喂养的操作程序 三、催乳 四、喂养方式 第十一部分 母婴经络护理  8 一、产妇经络护理 二、婴儿经络护理 第十二部分 母婴用药安全与急救常识  8 一、家庭用药与预防接种 二、预防铅中毒 三、婴儿意外伤害的预防与处置 四、婴儿急危重症救护   专项内容-自学部分产褥期产妇心理护理    10产褥期饮食护理     10 新生儿常见疾病护理   10母婴经络护理    10五、考核标准 1、母婴护理师培训合格考核标准 （1）基础理论考核标准（根据试卷的答题标准给予评分）： 掌握母婴护理服务的定义和各种内容；母婴护理人员的职业操守；掌握产妇和新生儿的基本知识；了解母婴护理师相关法律法规常识；掌握相关安全和卫生常识。      （2）专业技能考核标准； 具备基本的城市生活技能，掌握基本礼仪和礼貌用语，具备一定沟通能力；      掌握产妇日常护理基本知识和技能；      掌握新生儿的日常护理基本知识和技能； 熟悉产妇和新生儿常见各种疾病的观察和处理方法；      掌握婴儿游泳，婴儿抚触，产妇操等常规保健技能；      掌握母乳喂养的方法，并能指导产妇进行正确的母乳喂养；      会制作常用月子营养餐； 掌握婴儿及产妇生理及心理特点，能安全看护婴幼儿。（一）、产妇护理1、生活护理：保持室内空气清新，观察产妇身体情况（主要是乳房、恶露、大小便），清洗、消毒产妇衣物，在产妇不能自理时帮助产妇擦洗身体，照顾产妇饮食。2、乳房护理：帮助产妇清洗、热敷、按摩乳房，减轻乳房胀痛，指导产妇正确的哺乳姿势。3、产后恢复：为恢复产妇体型，指导产妇做好产后恢复操。4、营养配餐：合理安排产妇饮食，为产妇制作营养餐。5、心理指导：多与产妇语言沟通，交流育婴心得。（二）、婴儿护理1、生活护理：保持室内空气清新，料理儿童的饮食起居，给婴儿喂水、喂奶、洗澡，换洗婴儿尿布和其他衣物。2、专业护理：为婴儿测量体温，对婴儿脐带进行消毒，对尿布、毛巾、奶瓶等婴儿生活用品进行清洗、消毒，注意二便三浴，观察婴儿黄疸消退情况。3、常见病护理：观察婴儿大小便是否正常，身体有无异常，预防尿布疹、鹅口疮等常见病的发生，发现异常及时提醒并协助治疗。4、潜能开发：为提高婴儿抵抗能力和协调能力，开发潜能，酌情给婴儿做抚触、游泳和婴儿操，并指导产妇掌握这些技能。护理部职责 1、在分管院长的领导下，建立健全的教学管理机构和规章制度，护理部指定专人负责教学工作的协调、安排，处理日常教学、行政事务，与学校与管部门联系，落实教学实习任务。2，成立临床实习管理和教学组织，由护理部、教研室负责人、护士长组成教学领导小组，全面领导实习教学工作，并制定教研室和各级教学人员职责，对教学人员进行定期考核。3选拔在品德修养、医德医风、钻研业务、尊重同道、团结协作等诸方面能作表率的医务人员，作为学生带教老师承担教学任务。4、按照学校教学大纲、教学计划、实习大纲、实习计划的要求，结合本单位实际情况，制定具体实施意见。5、有计划的组织好岗前培训、教学查房、床边教学、病例讨论、专题讲座等教学活动。6、坚持教书育人，培养学生具有良好的医德医风；坚持理论联系实践，重视医疗卫生的预防观念和全体观念教育，确保教学质量；对学生在临床实习期间的政治思想、专业训练、医德医风、业务能力、作风纪律等方面进行综合考评，作出全面的鉴定。7、严格执行实习考勤和请假制度，对严重违反纪律和规章制度的实习生，要进行批评教育，并及时报学校教务处。8、组织临床科室参加学校的教学检查、出科考试，定期召开师生教学座谈会，了解学生动态，改进教学环境和带教质量。科室实习带教职责1.护士长负责全面的教学工作，并指定一名主管护师协助护士长具体负责实习生的教学和思想工作，选定护师带教。2、实习生出来或接班时负责介绍本科室的情况，包括组织领导、规章制度、职责范围并分配工作。3、根据实习大纲的要求，做好具体的安排，并经常检查实习大纲的完成情况。4、及时掌握实习生的思想学习等情况，做好考勤工作。5，实习结束，根据考核规定，对学生的学习成绩和工作表现作出评价，并予以评定实习成绩。6、定期进行教学检查、小讲课等教学活动。组织学生参加院级和教研室范围的各科室活动和专题讲座、病例讨论等学术活动。 护理带教老师职责一、任职资格1、大专毕业毕业以上水平，护士以上技术职称。2、良好的职业道德、医德医风。为人师表、遵纪守法。3、有较强的临床教学和管理能力，热心带教。二、临床带教老师职责1、树立良好的医德医风，以身作则、为所有的实习生做出学习的榜样。2、抓好实习生实习期间的思想品德、医疗作风、工作态度等教育，明确职责、规范实习生的医疗行为。3、根据护理部带教总目标计划要求，制定课时目标和计划，并组织实施。4，负责对实习生进行理论和实践结合的相关训练，每周组织小讲课，每轮进行教学查房，并参与护理部组织的全院性护生教学查房。5、认真做好实习生的出科考试及技能操作考核。负责实习生的医疗护理文书书写质量的检查。发现问题及时纠正。6、实习生轮转科室实习结束前，带教老师必须认真、全面、公平公正对实习生评价及实习生评定记录。7、抓好实习生的劳动纪律，落实好实习生请假制度和考核制度。8、对实习生实习期间所发生的所有医疗差错，违反劳动纪律等问题，及时向本人指出并及时报告护理部。 临床护理教学实习带教规范一、带教方法1带教要求 （1）学生进入科室时由护士长或带教老师介绍可是规章制度、科室特点、特殊要求以及安全防范。 （2）带教老师经常结合临床对学生进行指导和提问，并要求学生思考及提出实习中的问题。 （3）要求护生在老师指导下进行临床实践。 （4）临床带教老师应相对固定，一般不要频繁更换带教老师。2、带教方法 （1）学生进入病房实习立即安排专人带教，在基础护理、技术操作和医疗文件书写等护理工作中，均有老师先做出指导，并为学生创造动 会，培养学生的动手能力和养成严谨的工作作风。 （2）带教老师每周组织小讲课、护理教学查房，指导护生运用护理程序独立完成查房准备工作，鼓励护生积极参与，创造互动氛围，并对查房质量及时的做出点评。 （3）带教过程中要经常结合病历多讲解、多提问、多示范，不断提高教学质量。二，学生成绩评定1、学生实习成绩应客观的反映学生的实际水平，不得弄虚作假，不得给人情分。2、成绩评定应以教学大纲、成绩评分表为标准。3、对实习生的评语要求实事求是的反应业务水平，政治思想，组织纪律，全小组实习生评语不能千篇一律。4、实习生成绩表的评定采用“背靠背”的评分要求，即每月底该批实习生出科时由科室评分后，下月初由总带教老师或封口后委托实习组长直接交到护理部存档。 护理实习生管理规定 为提高临床带教质量，保持良好的临床带教秩序，特对实习生管理作出如下规定，请严格遵照执行。 一、实习护生职责 1、发扬救死扶伤的人道主义精神，树立全心全意为人民服务的思想。实习中要随时注意病人的病情及心理变化，关心体贴比病人。 2、努力专研业务，认真完成实习计划规定的各项任务。 3、服从课时安排，实习生提前15分钟上班，尊重师长、带教老师。 4、经常巡视病房，对危重病人应严密观察病情，及时报告病情变化。 5、积极参与科室或护理部组织的教学查房和小讲课，并积极参与讨论发言，认真做好笔记。 6、主动搞好科室、诊室的清洁卫生，并积极参与其他义务劳动。 二、实习纪律 1、应严格遵守本院的规章制度。养成严谨、细致、准确、求实的工作作风。 2、实习生进入临床前必须准备好工作服、帽子、软底鞋、钢笔、记录本等，并修剪指甲；医院有权利制止衣帽不整、穿钉鞋及男生蓄发者进入科室，如果因耽搁时间旷工，由实习生本人负责。 3、注意医疗保护制度，不得随意泄露病情，特别对病情变化、预后不良的病人。 4、以解除病人的痛苦为己任，在工作中不得有损人利己的行为，不得向病人索取财务和接受病人的礼物，不准乱拉关系，杜绝不正之风。不得借实习需要进行不必要的检查而增加病人的痛苦。 5、严格请假报告制度，护理文书的书写，先打草稿经老师修改后重新草在记录单上，签全名，再请带教老师签名后有效。 6实习期间注意处理好医院、老师的关系，不得参与医院纠纷，不得说是非。禁止与病人或其他人开玩笑或谈论与医疗无关的事；不得用病人的名字为自己开药。 7、注意文明礼貌，搞好清洁卫生，爱护集体荣誉，虚心接受老师的指导，尊重其他医务人员，防止骄傲自满。 8、爱护医疗器械和公共财物、严格操作规范。损坏公物予以赔偿。 9、实习就是上课，上班时间不会客、不串科、不看小说等非业务期刊。为病人提供安静舒适的修养环境，不大声喧哗或讨论问题。 10、不得无故缺席，如果特殊情况需请假者必须事先书面请假，一日以内须经护士长批准签字；一日以上一周以内，须经护士长同意、签字后，报护理部批准；一周以上的须学校教务处批准。学生请假以保健科证明为准。每科请假超过该科实习时间三分之一以上需补实习。 以下情况之一均为旷课处理（一天按4学时计算），处理按学院实习护生违纪处分条例及有关文件执行。 A无故未按时报到 B无故提前离开医院 C未办理请假手续而比上班 D请假未得到批准擅自离开医院 11、实习期间无寒暑假。国家规定的节假日，学生随带教老师休息时间安排休息。 12、根据安排应参加夜班和假日值班，并按医院规定安排休息，但不可积休或调休。 13，每位实习生都应按实习轮转表实习，不得互换不得随意延长，违者旷课处理，如遇特殊情况需服从医院统一安排。不服从安排者也做旷课处理。 14、实习凭胸牌可以去图书馆、工会活动室借阅书籍，借后应及时归还。 15、护士长及时做实习生考勤上交护理部，护理部按上交的考勤表统计实习生上夜班的次数，按每夜班餐费5元发放。 16实习结束或轮转、因假暂停实习时，应做到以下五点： （1）考核表由小组长统一送科室负责人，并负责送回。 （2）办理交班手续，写好交班记录及进行床旁交接。 （3）做好科室卫生。 （4）归还所借用物。 （5）实习期间两周以上的科室，实习生实习结束后离开前，应进行该科室考试。 （6）应向科带教老师及其他医务人员告别。办理其他必要手续。 三、考核 1、实习成绩比例分配，入院后首次考试和始业教育考试占10%，护理文书书写占10%，参加护理大讲课、教学查房占20%，每日一问及平时成绩占20%，出科考试占20%，离院前考试占20%。 2、按时参加护理部组织的大查房、大讲课，每次签到为证无故不得请假。若参加次数在总数的90%以下扣分，按每下降5%扣5分，依此类推。 3、考试护理理论和操作各占50%，出科考试按所在科室专科知识为主，操作考试以CPCR、无菌技术、吸氧、输液、灌肠、吸痰、刮痧、穴位按摩等10项中西医护理操作为主。 4、带教老师认真按照周目标和实习计划进行考核，及时把各项考核成绩登记在册。离院前实习组长按时把实习手册收集到护理部，以便与护理部总带教作实习评语。 护理教学管理和教学质量评价表被评科室： 被评带教老师： 评价人： 评价日期：评价内容 成绩优良一般较差差1对科室教学管理的评价（1）护士长重视教学管理工作（2）安排专人带教（3）完成教学周计划和周讲课（4）严格出科理论考试（5）严格出科操作考试2、对带教个人的评价（1）仪表、语言、行为（2）对护理工作敬业精神（3）对病人关心爱护同情心（4）操作规范标准（5）临床经验、抢救技术3、对带教质量（1）认真负责、因人施教（2）经常检查指导计划完成情况（3）勤示范、勤提问、放手不放眼（4）精讲泛讲结合，表达能力（5）岗位责任制的言传身教 护理带教老师对实习带教生的评价表项目/姓名1、学习态度积极进取踏实肯干虚心好学认真负责爱护公物遵纪守法2、实习表现理论运用技能操作观察能力处事条理工作效率责任心强关心病人3、表达能力语言达意表达流畅沟通技巧4、个人修养仪表举止诚实慎独宽容豁达礼貌尊重关心集体奉献精神5、理论考核操作考核6、科室评价注：A-优秀 B+优良 B良好 B-一般 C较差 C-差护理实习生对带教老师的评价及满意表被评带教老师： 评价人： 评价日期：评价指标评价等级好较好一般欠缺差1、仪表整洁，从容大方，符合护士的标准2、耐心负责，态度和蔼，热爱带教工作3、以身作则，具有良好的职业道德4、严格按照实习计划，做好带教工作5、对待学生一视同仁，公平评分6、专科专病护理讲解清楚，重点突出7、经常答疑，主动征询，随时辅导8、每周重点明确，并能达到预期目标9、分析问题透彻并能及时解决问题10、口头表达清楚，概念、定义清楚11、能够理论联系实际，重视业务技术操作12、根据学生特点，因材施教13、指导学生建立良好的人际关系14主动关心学生思想生活15、综合评价满意度评分满意较满意一般较不满意不满意16、你对带教老师敬业爱岗状况的满意度17、你对带教老师的业务知识水平的满意度18、你对带教老师的操作技能的满意度19、你对带教老师沟通技能的满意度20、你对带教老师的组织协调能力的满意度 优秀带教老师评选标准 1、带教老师具有高度的事业心和责任感，教书育人，待教育人，为人师表，医德高尚，作风严谨，精心传授业务知识，善于指导学生，认真完成代交任务，保证质量。2、关心学生、严格管理、教学规范。认真做好学生处科考试，实事求是地填写学生考试评标。成绩突出并获得学生和科室的一致好评。3、业务技术全面，医疗操作规范，理论基础扎实，重视学生“三基”训练，注重提高学生的动手能力，认真批改学生的门诊试诊单、病例、实习日志等。4、优秀带教老师每年评选一次，于每年五月份进行。5、有实习生提出推荐名单，经临床实习管理部门听取多方意见，综合平衡后确定人选。 优秀实习生评选标准1、实习生具有救死扶伤的精神和高尚的职业道德，时刻为病人着想，全心全意为病人服务，尊重病人的人格与权利，文明礼貌，举止端庄，语言文明，态度和蔼。2、模范的执行实习医院的规章制度，遵守劳动纪律，在实习生中起到模范带头作用。尊重带教老师，团结同学，工作细致耐心，积极主动，吃苦耐劳，认真完成老师布置的任务，深受大家好评。4、严谨求实，专研医术，发奋进取，各科出科考试理论成绩优秀，技能考试成绩良好以上。5、带教老师推荐，学生民主测评，赞成评为优秀实习生的通过率为80%以上。