特殊路基最终表格最终版.docx

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特殊路基最终表格最终版.docx

B-12检验申请批复单施工单位：晋城市宸泽路桥建筑有限公司合同号:监理单位：河南省天隆工程管理咨询有限公司晋城分公司编号:工程项目大箕镇东坡-高乐坪路面改造工程工程地点及桩号具体部位检验内容中线偏位、宽度、平整度、厚度、要求到场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：监理员收件日期、时间和签字：监理员评论和签字：本项目可以继续进行质量证明附件E02路基现场质量自（抽）检表C-49 宽度、中线偏位检测记录C-48 平整度检测表C-50 厚度检测表监理工程师签字：日期：承包人收到日期、时间、签字：一式二份：项目监理部一份，承包人一份。合同号:编号:施工单位：晋城市宸泽路桥建筑有限公司监理单位：河南省天隆工程管理咨询有限公司晋城分公司工程名称大箕镇东坡-高乐坪路面改造工程施工时间桩号及部位检测时间项次检测项目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1中线偏位(mm)100经纬仪：每200m测4点，弯道加HY、YH两点2宽度(mm)23750米尺：每200nl测4处3平整度(mm)203m直尺：每200m测2处X10尺厚度(mm)8%H按附录H检查，每200m 每车道1点结论:E02E02特殊路基现场质量自(抽)检表监理工程师:C-48平整度检测表工程名称大箕镇东坡-高乐坪路面改造工程施工日期月日至月日桩号及部位桩号位置最大间隙mm合格点数12345678910测点数合格点数合格率（%）合同号:编号:施工单位：晋城市宸泽路桥建筑有限公司监理单位：河南省天隆工程管理咨询有限公司晋城分公司检测记录质检负责人C-49 宽度、中线偏位检测记录施工单位：晋城市宸泽路桥建筑有限公司合同号:监理单位：河南省天隆工程管理咨询有限公司晋城分公司编号:桩号位置宽度(mm)中线偏位 (mm)备注设计实测偏差左右左右左右左右左右左右左右左右左右检测意见检测记录质检负责人C-50厚度检测表工程名称大箕镇东坡-高乐坪路面改造工程施工时间桩号及部位工程项目桩号设计值 (mm)实测值 (mm)偏差 (mm)桩号设计值 (mm)实测值 (mm)偏差 (mm)统计结果：检测意见监理员监理员监理工程师合同号:编号:施工单位：晋城市宸泽路桥建筑有限公司监理单位：河南省天隆工程管理咨询有限公司晋城分公司

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