小儿雾化吸入-ppt课件.ppt
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1、1雾化吸入雾化吸入武汉市妇女儿童医疗保健中心武汉市妇女儿童医疗保健中心呼吸内科呼吸内科2雾化吸入疗法雾化吸入疗法雾化吸入的原理及适应症雾化吸入的原理及适应症雾化吸入常用药物及方法雾化吸入常用药物及方法3 雾化吸入疗法是现代呼吸系统疾病的重雾化吸入疗法是现代呼吸系统疾病的重要方法之一,所谓雾化吸入疗法是经雾化状要方法之一,所谓雾化吸入疗法是经雾化状装置的液体变成微小雾粒或雾滴悬浮吸入气装置的液体变成微小雾粒或雾滴悬浮吸入气中,使气湿化和药液吸入呼吸道,以达到呼中,使气湿化和药液吸入呼吸道,以达到呼吸道粘膜湿润,消炎祛痰,解痉,平喘等治吸道粘膜湿润,消炎祛痰,解痉,平喘等治疗目的疗目的。 什么是雾
2、化吸入什么是雾化吸入4雾化吸入雾化吸入5 雾化吸入疗法是利用射流原理,将水滴撞出为微小雾化吸入疗法是利用射流原理,将水滴撞出为微小雾滴悬浮于气体中,形成气雾剂输入呼吸道内。气雾作用雾滴悬浮于气体中,形成气雾剂输入呼吸道内。气雾作用主要取决于气体的流速和雾化颗粒大小。一般认为雾粒直主要取决于气体的流速和雾化颗粒大小。一般认为雾粒直径必须小于径必须小于5微米微米,才有可能吸入的药物达到,才有可能吸入的药物达到99%。药物。药物随气流吸入到达细支管和终末支气管或肺泡。雾力随气流吸入到达细支管和终末支气管或肺泡。雾力2050微米以上则大多沉降在细支气管以上的气管内,故以微米以上则大多沉降在细支气管以上
3、的气管内,故以1-5微米居多的雾化疗效为最佳微米居多的雾化疗效为最佳,患者的呼吸类型与雾滴的沉,患者的呼吸类型与雾滴的沉降亦密切相关。降亦密切相关。 雾化吸入的原理雾化吸入的原理6雾化吸入的原理雾化吸入的原理 增加潮气量,深而慢的呼吸有利于雾化进入外周气道:反之,潮气量低浅而快的呼吸则影响雾粒的均匀分布传入进入外周小气道。其次进入各支气管有效剂量的药液多少与药物本身的粘度、质量、比重成正比。即粘度越大,质量越差,药物的附着性好:而药物粘度越小,质量越轻,流速越大,则附着性越差。 7 因此,药物附着程度的好坏直接影响实际吸入的有效质量,因此,药物附着程度的好坏直接影响实际吸入的有效质量,此外,有
4、效质量还和药物的浓度、雾量、雾气吸入的流量成正此外,有效质量还和药物的浓度、雾量、雾气吸入的流量成正比,即比,即药物浓度越大、雾量越足、流量越大药物浓度越大、雾量越足、流量越大,则药物有效剂量,则药物有效剂量也越大,同时,呼吸道病变程度也影响药物的吸收,如气管粘也越大,同时,呼吸道病变程度也影响药物的吸收,如气管粘膜的炎症、肿胀、痉挛膜的炎症、肿胀、痉挛,分泌物的潴留等病变分泌物的潴留等病变,雾气吸入的流量雾气吸入的流量越小越小,药物不易吸入外周小气道药物不易吸入外周小气道.雾化吸入治疗时雾化吸入治疗时,临床上拟定的临床上拟定的投药剂量约不会毫无损失地等于实际吸入的有效投药剂量约不会毫无损失地
5、等于实际吸入的有效.一般实际吸入一般实际吸入的有效质量仅占投药剂量的有效质量仅占投药剂量1/4左右左右,大部分药雾在砰气时呼出,大部分药雾在砰气时呼出,或在吸气时漏失,有些则停留在口咽都或留在雾化器内,所以或在吸气时漏失,有些则停留在口咽都或留在雾化器内,所以在拟定投药剂量时必须根据不同病情选择相应有效剂量的药量。在拟定投药剂量时必须根据不同病情选择相应有效剂量的药量。雾化吸入的原理雾化吸入的原理8 气管内插管式气管切开术后,通过雾化吸入以气管内插管式气管切开术后,通过雾化吸入以湿化气道,加入适当抗菌药物预防或控制肺部湿化气道,加入适当抗菌药物预防或控制肺部感染。感染。上呼吸道急慢性炎症,如咽
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