结核病防治知识.doc
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1、精选优质文档-倾情为你奉上 结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为病。结核病又称为痨病和“白色瘟疫”,是一种古老的传染病,自有人类以来就有结核病。 结核病是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。一年四季都可以发病,15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄。潜伏期48周。其中80%发生在肺部,其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。传染源是接触排菌的肺结核患者。解放后人们的生活水平不断提高,结核已基本控制,随着环境污染和的传播,结核病发病率越发强烈。 结核病可累及全身多个脏器;
2、但以肺结核最为常见。排菌病人是社会传染源。人体感染结核杆菌后不一定发病,仅于抵抗力低下时方始发病。该病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易形成空洞。除少数可急起发病外,临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、等呼吸系统表现。我国是世界上22个结核病高负担国家之一,我国三分之一左右的人口已感染了结核杆菌,受感染人数超过4亿。我国现有肺结核病人约500万,主要集中在25岁及以上人群;其中涂阳肺结核病人150万;每年约有13万人死于结核病,死亡平均年龄为55.2岁。据研究,受结核菌感染的人群中,10%的人会发展为结核病。如果不采取有效的控制措施,在未来的10年,我国可能有近5000万的感染
3、者发生结核病。病因1.原发性 当人体抵抗力降低时,经呼吸道或消化道初次侵入人体的结核菌,常在肺部或肠壁形成原发灶,9095%发生在肺部。2.血型播散 当机体抵抗力降低时,大量结核菌一次或在极短时间内多次侵入血循环而引起,此时,由于机体变态反应增高,可致血管通透性增强。3.继发型指原发感染过程中肺内遗留下的潜在灶重新复燃或结核杆菌再次感染所引起的。临床表现 侵入不同部位表现不一。早期或轻度,可无任何症状或症状轻微而被忽视,若病变处于活动进展阶段时,可出现以下症状:1.发热 表现为午后低热,多在下午4-8时体温升高,一般为3738之间,这时病人常常伴有全身乏力或消瘦,夜间盗汗,女性可导致或停经。2
4、.咳嗽咳痰 是最常见的早期症状,但也最易使患者或医生误以为是“”或“”而导致误诊。3.痰中带血 痰内带血丝或小血块,大多数痰内带血是由结核引起的。检查1.涂片检测 将病人的痰或是其他部位的体液制成涂片在镜下检测患者的阴、阳性。2.X线检查 X线检查不但可早期发现结核,而且可对病兆的部位、范围、性质、发展情况和效果作出诊断。3.结核菌素试验 (1)阳性 表示结核感染,但并不一定患病。稀释度一作皮试呈阳性者,常提示体内有活动性结核灶。(2)阴性 提示没有结核菌感染。但仍要排除下列情况。结核菌感染后需48周变态反应才能充分建立;所以在变态反应前期,结素试验可为阴性。应用糖皮质激素等免疫抑制剂者以及、
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