慢性病自我管理小组工作总结.doc
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1、慢性病自我管理小组工作总结慢性病自我管理小组工作总结慢性病患者自我管理小组工作总结一、组织健全根据XXXX的通知的指导意见,成立了“慢性病自我管理小组”,实施患者的自我管理工作,通过开展多种形式的活动,达到积极倡导和促进居民掌握科学健康知识和健康生活方式,不断提高居民的健康素质。二、主要工作1、招募经正规医疗机构诊断的慢性病患者组员15-20人并发放邀请函,由组员签名后回收归档,最终确定了16名慢性病患者为我们的组员,最大的74岁,最小的48岁。2、定期组织开展活动。由组长授课,医生现场指导;每次活动组员签到,测量血压记录在册;四期课程培训完成后,组员制定个人计划并经医生评定后开始执行。3、活
2、动分为每两个月1次,每次活动或交流个人行动计划或由医生给予适当的指导,评价结果记录在册,并且根据小组的整体情况开展各类健康促进或。4、最后根据血压测量记录和判定标准,由医生一对一的进行诊断和建议,完成对全体组员全年的血压控制情况进行评估。5、对全年的小组活动及工作资料进行总结归整。三、成果成效慢性病自我管理小组以自我学习管理为主,每周一次测量血压,与医生一起制订个人行为干预计划、开展互相交流等多种形式,与组员互相学习、取长补短、控制血压。经过近一年的实践,慢性病自我管理小组取得了显著的效果,16名组员中,现在87%的高血压患者血压得到了稳定。通过“慢性病自我管理小组”的活动,大家对高血压的认识
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- 慢性病 自我管理 小组 工作总结
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