医保卡是什么意思有什么使用方法.doc_.docx
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1、医保卡是什么意思有什么使用方法.doc_医保卡是什么意思有什么使用方法.doc医保卡是什么意思有什么使用方法.doc医保卡是什么意思有什么使用方法医保卡的简介社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等具体资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。医保卡被百姓称为救命卡。然而,在一些社会药店,医保卡违规乱象丛生,有人用医保卡违规购物、套现、骗补、买药品低价出售,助长非法地
2、下药品黑市交易,导致医保金的流失,给国家医保体系埋下严重安全隐患。我国现行的医疗保险制度是缓解城镇居民看病贵的手段之一,是老百姓的救命卡。但我们却看到,在有些地方,医保卡变身成了购物卡,有人用来购买酱油、毛巾、辣椒酱、牙刷牙膏等。更为严重的是,一些药店甚至纵容违规套现、非法黑市交易。少数人还用医保卡购买紧俏药品,经过不法分子流入黑市,给国家药品安全和医疗体系构成了威胁。医保卡违规乱象产生的根本原因在于执法根据缺乏。(社会保险法)并没有明确规定医保卡资金的规范使用,一些不良医保定点医保卡是什么意思有什么使用方法.doc医保卡是什么意思有什么使用方法.doc药店丧失诚信经营的理念,不顾国家有关规定
3、,违规操作获取不当利益;处罚过轻,目前国家法律对医保资金缺乏保护力度;个别消费者存在医保卡里都是本人的钱,不买药也取不出来,买些日常用品还能得些实惠的错误观念,为一些药店提供了违规的温床。医保卡违规乱象的产生还有一个重要原因,就是监管体制机制不健全,监管缺位导致医保卡使用游离于监管真空地带。医保卡个人账户里的钱是参保者的救命钱,具有专款专用性质,不能挪作他用,这里面不仅有职工个人缴纳的费用,还有政府和单位统筹划拨的费用,城镇居民医保卡的违规使用,直接导致了医保资金的流失,损害的是公众的医保利益,流失的是国家医保资金。医保资金管理部门应做好医保政策宣传,积极宣传医保账户的功能与意义,引导广大参保
4、群众正确使用医保卡,帮助老百姓树立正确的理念,不可乱用救命钱。应加强零售药品准入制度,规范医保服务机构经营行为,发现经营经过中违背执业规范行为的应移送相关行政管理部门处理,建立诚信制度,对违犯诚信的行为取消资格、甚至打入黑名单并向社会公布,让违规者不可为。应加大惩戒力度,对发现违规售卖非医保用品、利用医保卡套现交易、盗刷个人账户资金等违规行为实行零容忍,对涉嫌犯罪的移送司法机关依法追查刑事责任,严查严打重办,提高违法成本。此外,完善医保监管机制,加强医保、卫生、药监、公安及医保卡是什么意思有什么使用方法.doc医保卡是什么意思有什么使用方法.doc工商等部门的监督合力,把医保监管关口前移,堵住
5、监管漏洞,加大监督稽察力度,发现一家取缔一家,决不姑息迁就。医保卡的使用流程(1)在定点医院就医的时出示医保卡证实参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只要在结帐的时候,自付的部分由本人用医保卡余额或者现金支付。(2)住院报销的时候,有起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是讲起付线的钱需要本人支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,具体的能够去当地劳动保障网上了解。假如持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如
6、下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是:持医疗保险手册和IC卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分-统筹范围内的由医院先垫支-结算出院。住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。医保卡是什么意思有什么使用方法.doc医保卡是什么意思有什么使用方法.doc医保卡的补办流程现阶段医疗保险卡消磁、丢失后,按规定将直接更换社会保障卡,详细流程:(一)若换卡前后为同一银行,本人凭有效证件到职工医疗保险卡服务银行办理挂失手续,街道劳动保障服务中心凭银行的(挂失通知单)及本人有效
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