医院成本核算管理办法_1.docx
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1、医院成本核算管理办法全成本核算管理办法第一节概述根据医院财会制度规定,结合医院目前成本管理得实际状况,特制定本办法。一、医院成本核算得目得与意义1、医院实行成本核算就是社会-义市场经济得客观要求,就是深化卫生改革得需要;2、医院实行成本核算能够及时客观地反映医院成本变动状况。3、医院实行成本核算能够促使医院加强经济核算管理,促进管理得科学化、当代化、医院实行成本核算能够加强医院员工得成本费用意识,节支降耗,降低服务成本,以较小得投入获得较大得社会效益与经济效益。、医院实行成本核算能够促使医院走优质、高效、低耗可持续发展之路,加强医院得竞争能力,使人民群众享有质优价廉得医疗服务。6、医院实行成本
2、核算能为医疗成本测算打好基础,为科学制定医疗服务价格与完善补偿机制提供科学参考根据。、医院实行成本核算能够为医疗保险制度改革服务、8、医院实行成本核算能够为正确评价医院绩效提供信息资料。二、医院成本核算得对象与内容医院成本核算得对象就是指医院成本归属得对象。详细内容按核算层次可分为三个层次:1、院级成本:包括医疗成本与药品成本两部分。2、部门成本:包括临床部门、医技部门、药品部门、后勤保障部门、行政部门等科室成本。、服务单元成本:包括项目成本、诊次成本、床日成本、病种成本、三、医院成本核算得原则1、算为管用,算管结合原则:考虑管理需要,算管结合,讲求成本效益。、分期核算原则:成本核算要实行分期
3、核算,并与会计分期保持一致,便于确认成本发生时间与分配时间。3、权责发生制原则:费用得确认要按因果关系、受益期发生时间予以确定,凡就是应由本期成本负担得均应计入本期,凡不应由本期负担得,均不得计入本期成本。4、一贯性原则:就是指在确认成本发生时,计算发生水平得方法应前后一致,成本计算经过中所采用得费用分配方法前后一致,成本计算得总体方法应前后一致,以确保前后各期成本资料得可比。、信息反应原则:就是指应有一个良好得记录、报告、控制制度,能及时了解成本执行情况,便于及时作出正确决策。6、目的一致性原则:就是指成本核算得目得就是节支降耗,减轻病人负担,应保持医院与科室总体目的得一致性、四、医院成本核
4、算得要求做好成本核算得基础工作1、清产核资、医院资产不清,成本核算就缺乏最根本得数据基础,影响成本核算得准确性、因而,实行医院成本核算必须对医院资产进行全面清查,详细包括资产清查、产权登记、价值确认、资产核实等,建立健全管理明细账卡。、建立健全实物资产管理制度。建立健全实物资产得计量计价、验收、领退、转移、报废、清查与盘点制度,就是进行成本控制、正确计算成本得重要前提。3、建立成本核算得原始记录与凭证传递流程、成本核算离不开可靠得原始记录与凭证,因而,应制定原始记录与凭证得合理传递流程,为成本核算提供可靠得根据。财产物资与工资得原始凭证可采用一式多联得形式,其她外来与成本核算有关得原始凭证应制
5、定合理得传递流程。流程得内容包括传递所流经得部门,以及有关部门及人员得处理程序与期限等。4、制定费用得开支标准,明确费用得审批权限。成本核算不仅局限于事后得记录与计算,还应在费用发生之前与发生经过之中加强审核与控制,应事先制定费用得开支标准,明确费用得审批权限,做到有章可循,便于有效控制成本。5、制定先进可行得消耗定额。制定先进可行得消耗定额,就是搞好成本管理与成本核算得前提,就是编制成本计划,分析与考核成本水平得根据,也就是审核与控制消耗得标准,应根据医院得实际条件与技术水平,充分考虑各种因素合理制定。正确划分各种费用界线为正确进行成本核算,保证成本得真实可靠,必须正确划分各种费用界线:一就
6、是正确划分成本费用与其她支出得界线;二就是正确划分直接费用与间接费用得界线;三就是正确划分资本性支出与收益性支出得界线;四就是正确划分各个月份得费用界线;五就是正确划分各成本对象费用得界线、正确制定结算办法国家有统一规定得要采用统一规定得方法,没有统一规定得应确定合理得方法,防止任意改变财产物资得计价与结转方法。医院内部互相之间提供服务,应制定内部结算办法,合理确定内部结算价格。正确确定成本计算方法根据成本核算对象不同,结合管理要求,确定不同得成本计算方法、第二节医院成本核算得组织体系一、医院成本核算组织形式1、集中核算形式。集中核算形式就是指成本得预测、预算、核算、控制、考核、成本报表得编制
7、与分析等工作,都由医院得财务部门集中处理,各有关科室只负责登记有关原始记录与填制有关原始凭证,对它们进行初步得审核、整理与汇总,为院级成本核算部门提供资料、2、非集中核算形式。非集中核算形式就是指在医院内部根据管理需要,分级设置成本核算单位,由各部门科室得成本核算人员核算与分析,院级成本核算机构对各部门得成本核算工作进行统一领导及监督与考核,并对全院成本进行综合核算与分析。二、医院成本核算得组织机构医院成本核算工作实行院长负责制,在院长委托得主管领导或者总会计师直接领导下,以财会部门为中心,由成本会计人详细负责,相关部门分工负责,业务归口,建立精简高效得组织机构。三、配备必要成本核算人员医院财
8、会部门要配备专职或兼职成本核算人员,各职能部门与科室班组指定兼职成本核算人员、四、实行成本核算责任制1、院长作为医院法人代表,对医院成本核算具有最高指挥权,院长对成本核算得合法性、合理性、真实性及正常运转承当责任;带头执行党与国家得有关方针、政策,坚持正确得办院方向,以最少得劳动消耗与占用获得较好得医疗效果;确保核算资料得真实,在人力、物力、财力各方面保证成本核算工作得顺利开展。2、主管领导或总会计师就是院长领导医院成本核算工作得直接助手,具有除院长之外得最高领导地位,直接组织医院内部各部门、各科室建立健全成本核算工作责任制,组织编制成本计划,发动职工在医疗服务活动与其她活动经过中得各个环节开
9、展成本核算工作,根据医院规模配备成本核算人员,对医院成本信息负直接责任。3、医院财会部门就是成本核算得重要部门,处于核心地位,就是医院成本核算得执行机关,在主管领导或总会计师得直接领导下,详细负责医院得成本核算工作,严格控制各项成本费用支出,对各部门、各科室得成本核算进行统一管理,建立健全成本核算账簿体系,编制成本报表,保证成本指标得真实性与完好性,开展成本分析与考核,对医院成本核算结果负责。4、医院成本核算得相关部门一般包括经管办、药剂部门、器械部门、材料部门、基建部门、后勤供给部门等。各部门详细负责本部门内有关成本核算工作,健全原始记录,制定修订各项定额,考核各科室及本部门内部成本执行情况
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