医院科室院感监控自查记录表60749.doc
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2、换药室分区合理,清洁整齐;无菌物品及非无菌物品分区存放、标识清楚,无菌包干燥、外观清洁,标识清楚,分类放置,无过期。2、无菌纱布、棉球、棉签等一经打开24小时内使用,注明开启时间。3、药物现用现配,配制的无菌药液不得超过2小时;无菌药液开启24小时内使用,注明开启时间。4、酒精、碘伏等消毒剂在规定时限内使用,注明开启时间,瓶盖严密。5、进入治疗室必须穿工作服,戴工作帽,在治疗台前、处理无菌物品、加药、注射等操作时戴口罩,手卫生符合要求。6、进行无菌操作衣帽整齐,戴口罩,连续操作时严格执行手卫生7、一次性物品不得重复使用。8、一次性灭菌物品存放在清洁干燥区域,无过期,无破损。消毒隔离1、治疗室每
3、日三氧消毒一次,记录规范;三氧机定期清洁,每周用95%酒精至少擦试一次并记录。2、各消毒液浓度符合要求,督促院感科做好监测,监测回执保存完好。3、治疗室、换药车、查房车等配有速干手消毒剂,执行一人一针一管一带一消手。4、止血带、体温计、氧气湿化瓶、吸引瓶等用后消毒、存放符合要求。5、氧气湿化瓶、吸氧管一人一用,长期使用每周更换一次,湿化液用蒸馏水,每日更换,鼻导管(面罩)清洁。6、查房、换药一病人一洗手(双手无可见污染时用速干手消毒剂)。7、负压吸引器一人一用一消毒,用后负压瓶干燥放置。8、餐具按要求充分清洗,煮沸消毒。9、晨/晚间护理湿式扫床,严格执行一套一桌一巾,病人被服清洁无污染。10、
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