医疗机构依法执业的常用标准及依据DOC.doc
《医疗机构依法执业的常用标准及依据DOC.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《医疗机构依法执业的常用标准及依据DOC.doc(5页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、医疗机构依法执业常用标准及依据一、 依法执业管理基本标准 1、医疗机构执业许可证 2、执业许可证必须在有效期内,并按期校验。 3、对变更事项应及时进行变更,机构名称、地址、法定代表人、主要负责人、床位等登记项目和实际情况一致。 4、医疗机构实际开展科目应和执业许可证登记项目一致。 5、按规定使用医疗机构名称,医疗机构印章、牌匾以及医疗文书名称应和核准登记医疗机构第一名称相同,内设业务科室名称规范(除“科”、“室”外,不得使用如“中心”等)。 6、执业人员按相关法律法规取得相应资质。 7、科室管理规范,制度健全,不得出租承包科室。 8、发布医疗广告必须取得医疗广告审查证明,广告内容符合规定。 9
2、、医疗机构加强对本单位医师外出会诊管理,建立医师外出会诊管理档案。法律依据 1、医疗机构管理条例 2、医疗机构管理条例实施细则 3、执业医师法 4、护士管理办法 5、医疗广告管理办法 6、医疗外出会诊管理暂行规定二、临床用血管理基本标准 1、应当设立由医院领导、业务主管部门及科室负责人组成临床输血管理委员会,负责临床用血规范管理和技术指导。 2、设立独立输血科(二级以下医院设立血库),并符合青海省医院输血科(血库)基本标准要求。 3、建立健全各类规章制度、操作规程和人员岗位责任制度 4、血液交接登记完整规范,有关资料保存10年。 5、交叉配血进行复核并记录完整(一人值班时可自己复核) 6、按规
3、定留取血样(7天)和输血后血袋(1天)并按规定条件进行保存(血样保存于2-6冰箱)。7、无擅自采血现象。8、医护人员填报输血反应调查表,输血科每月统计上报医务科。9、有专用储血冰箱,不同血型血液分别存放,并有明显标识。10、血浆储存符合规定(全血、红细胞、代浆血2-6;血小板20-24,6小时内输注)。11、储血冰箱每周进行消毒一次。储血冰箱每月进行一次空气培养,结果合格(无霉菌生长或培养皿细菌生长菌落8CFU/10分钟或200CFU/m3)。12、储血保管人员做好储血冰箱24小时温度监侧,并记录。法律依据 1、医疗机构临床用血管理办法(试行) 2、青海省医院输血科(血库)基本标准 3、临床输
4、血技术规范 4、青海省实施(献血法)办法5、中华人民共和国献血法三、病历管理基本标准 1、本机构病历和病案管理工作。 2、病案首页要按照卫生部关于修订下发住院病案首页通知规定书写。 3、病历书写要文字工整,字迹清晰。病历修改应符合要求,并由修改医师签名,注明修改日期。 4、不得私自涂改病历,不得伪造病历。 5、相关知情同意书齐全,并经符合条件人员(患者或家属)签字。法律依据 1、卫生部门关于修订下发住院病案首页通知 2、病历书写基本规范(试行)3、医疗机构病历管理规定四、处方管理基本标准 1、处方应按照规定标准和格式印制。 2、处方书写应符合处方书写基本规则。 3、处方由在本机构取得处方权医师
5、开具。无相应处方权人员不得开具处方。 4、试用期人员和进修医师开具处方应符合要求。 5、制定药品处方集。购进药品应符合相应要求。 6、利用计算机开具普通处方,必须打印纸制处方,格式应和手写处方一致,并由相应医师签名。 7、具有药师以上专业技术职务任职资格人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导;药士从事处方调配工作,未取得药学专业技术职务任职资格人员不得从事处方调剂工作。 8、药师应按照规定调剂处方,必须做到“四查十对”(查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断),并签章。 9、建立处方点评制度,填写处方
6、评价表。 10、处方保存期限符合要求(普通、急诊、儿科处方保存期限为1年,医疗用毒性药品、第二类神经药品处方保存期限为2年,麻醉药品和第一类神经药品处方保存期限为3年;处方保存期满后,经医疗机构主要负责人批准、登记备案,方可销毁。 11、对取得处方权医师和处方调剂资格药师留样备查。法律依据 处方管理办法五、麻醉和精神药品管理基本标准1、取得麻醉药品、第一类精神药品够用印鉴卡。2、建立麻醉、精神药品管理组织,指定专职人员负责。3、建立健全并执行各类规章制度,制定岗位人员职责,定期组织检查,做好检查记录。4、开具麻醉药品和第一类精神药品处方医师,必须经过培训、并考核合格,取得处方资格。5、入库验收
7、应双人签字,专薄记录(内容包括:日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字)6、储存实行专人负责、专库(柜)加锁,建立专用账册,进出逐笔记录(内容包括:日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用人)。7、麻醉、精神药品库必须配备保险柜,门、窗有防盗设施。其他使用存放麻醉药品、第一类精神药品处应当配备必要防盗设施。法律依据1、麻醉药品和精神药品管理条例第三十六条。2、医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定第三条。3、医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定第四条。4
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医疗机构 依法 执业 常用 标准 依据 DOC
限制150内