睡眠呼吸暂停低通气综合征.ppt
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1、睡眠呼吸暂停低通气综合征sleep apnea hypopnea syndrome(SAHS),定义,睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS) 1、睡眠状态 2、反复出现的呼吸暂停和(或)低通气 3、引起低氧血症、高碳酸血症、睡眠中断 4、机体发生一系列病理生理改变,时间,表现,表现,基 本 概 念,睡眠呼吸暂停低通气综合征 1、呼吸暂停 反复发作30次/晚以上 2、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI) 5次/小时 3、伴有嗜睡现象,每小时睡眠暂停和低通气的次数,睡眠中、呼吸气流完全停止10秒以上,睡眠中、呼吸气流强度降低50%以上;并伴有SaO2下降4%或微醒觉,流行病学,流行病学研究显示, 男性
2、居多,男性是女性的2倍; 睡眠疾病每天影响数百万人 的学习、工作效率、生活质 量、甚至生命,因此应引起 每一个人的极大重视。,分 型,阻塞型(obstructive sleep apnea, OSA):呼吸暂停过程中呼吸动力仍存在,最常见 中枢型(control sleep apnea, CAS):呼吸暂停过程中呼吸动力消失 混合型(mixed sleep apnea, MSA):指一次呼吸暂停过程中,开始时出现中枢型呼吸暂停,继之同时出现阻塞型呼吸暂停。,正常的口鼻气流、胸呼吸、腹呼吸,阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA),气道完全阻塞,气体不能进出肺部,鼻和口腔无气流,但胸腹式呼吸仍然存在,中枢
3、性睡眠呼吸暂停 (CSA),由于呼吸中枢病变或周围神经传导受阻,造成气道虽然可能无堵塞,但呼吸肌不能正常工作,导致鼻和口腔气流和胸腹式呼吸同时消失,混合性睡眠呼吸暂停 (MSA),既有阻塞性又有中枢性的睡眠呼吸暂停,一般表现为先出现中枢性睡眠呼吸暂停,此时没有胸腹呼吸运动,随着体内缺氧加重和二氧化碳潴留,呼吸中枢兴奋性增高,呼吸指令增加,呼吸肌开始活动,此时出现胸腹呼吸活动,但气道仍处于堵塞状态,病情轻重程度划分,病因,1、中枢型(呼吸调节紊乱) 少见,10% 见于脑血管意外、神经系统病变、脑炎等,病因,2、阻塞型 解剖原因:肥胖、鼻咽部异常 功能因素:饮酒、服用安眠药、妇女 绝经后、甲减、老
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- 关 键 词:
- 睡眠 呼吸 暂停 通气 综合征
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