2022年护理学导论整理 .pdf
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1、护理学导论复习题1. 护理学概念、任务、研究范畴1护理学概念:护理学是一门以自然科学与社会科学为理论基础,研究有关预防保健, 疾病治疗及康复过程中护理理论,知识,技术及其发展规律的综合性应用科学。2护理学任务:促进健康预防疾病恢复健康减轻痛苦3护理学研究范畴:护理学的主要研究目标是人类健康,服务对象不仅包括病人,也包括健康人。2. 南丁格尔对护理学的奉献1为护理向正规的科学化方向发展提供了基础2著书立说,阐述其基本护理思想3致力于创办护士学校4创立了一整套护理制度5其他方面:强调护理伦理及人道主义护理观念,要求平等对待每位病人,部分信仰,种族,贫富,给病人平等的护理;注重了护士的训练及资历要求
2、等3. 现代护理学的发展阶段及特点1现代护理学的发展阶段:以人的健康为中心阶段。2特点:护理学已经发展成为一门为人类健康服务的独立的应用学科。4. 各种护理工作方式的特点1临床护理 2社区护理 3护理教育 4护理管理 5护理科研5. 护士应具有的专业素质(1)道德与法律素养要求基于自律的专业伦理意识以及人文关心基于责任的法律意识2 专业知识及能力要求基于护理服务需要的知识体系及精湛技术基于审美意识的个人修养基于大数据时代的信息修养基于共同目标的团队合作能力基于发展的科研及终身学习能力(3)身心健康要求基于专业需要的身体健康基于专业特点的心理健康6. 护士的角色护理者决策者计划者沟通者管理者及协
3、调者健康促进者教育者及咨询者代言人及保护者研究者及著作者权威者7. 健康、疾病、整体护理、健康促进概念1健康:健康不仅是没有疾病,而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康2疾病:疾病是机体在一定的内外因素作用下而引起的一定部位的功能、代谢和形态结构的变化, 表现为损伤与抗损伤的病理过程,是内稳态调节紊乱而发生的生命活动障碍。从护理的角度讲,疾病是一个人的生理、心理、社会和精神受损的综合表现,是无数生态因素和社会因素作用的复杂结果。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 14 页3整体护理:4健康促进:8. 护理学的四个
4、基本概念1人是一个整体,任何一个方面的失调都会对整体造成影响;人是一个开放系统, 他既能影响环境又受环境的影响;人作为一个生物体, 在不同的生理阶段具有不同的基本需要;人对自身的健康有不同的追求方式。2健康世界卫生组织1948 年对健康的定义是:“健康不但是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理 , 心理状态和良好的社会适应能力。 ”健康是一种状态,人的健康状况是不断变化的动态过程,是相对的,因人而异。健康的观念受很多因素的影响。3环境人的环境包括内环境和外环境,人的环境是相互依存的,护理工作就应该帮助人们适应环境。提高适应能力以恢复和促进健康4护理是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应
5、。护理是在科学指导下一种帮助人的活动,护理程序是护理工作的基本方法。9. 影响健康的因素1生物因素2心理因素3环境因素4行为与生活方式5卫生保健服务体系10. 现代护士的角色1护理者 2决策者 3计划者 4沟通者 5管理者及协调者6促进康复者 7教育者及咨询 8代言人及保护者9研究者及著作者 10权威者11. 病人的角色与义务12. 常见的角色适应问题1角色行为突出: 指病人角色与其承担的其他社会角色发生冲突。2角色行为强化: 指病人安于病人角色,对自我能力产生疑心,对家庭和社会依赖性增强。 尤其是病情好转时, 产生退缩和依赖心理, 害怕出院后病情加重或复发,对承担常态社会角色的责任感到恐惧不
6、安。3角色行为缺知: 指病人没有进入病人角色,不承认自己是病人,这是“否认”心理防御机制的表现。4角色行为减退: 指病人已经适应了病人角色,但由于某种原因,又重新承担起原先扮演的其他角色,病人角色退回从属地位。5角色行为异常: 指病人虽然知道自己患病,但难以承受患病、残障或不治之症的挫折,感到悲观、厌倦或绝望,甚至产生拒绝治疗、攻击或自杀等行为表现。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 14 页13. 护患关系的基本类型、发展过程1基本类型:主动 - 被动型,指导 -合作型,共同参与型2发展过程:观察熟悉期,合作信任期,终止评
7、价期14. 怎样建立良好的护患关系1提高业务水平,维护双方权益2注重人文关心,尊重病人意愿3主动沟通交流,鼓励共同决策4强调安全文化,防止责任冲突5讲究职业修养,克服交往阻抗15. 系统、开放系统、系统思维、系统方法的概念、系统的基本属性1系统:由假设干个相互联系、相互作用的要素所组成的具有一定结构和功能的有机整体。2开放系统:指与周围环境不断进行物质、能量和信息交换的系统,如人体系统,医院系统3系统思维:全面地观察事物,而不是局部地看问题联系地观察事物,而不是孤立地看问题立体地观察事物,而不是平面地看问题发展地观察事物,而不是静止地看问题灵活地观察事物,而不是机械地看问题4系统方法的概念:5
8、系统的基本属性: 整体性2相关性层次性动态性主体性预决性:16. 系统思维的特点、 7 个步骤。1系统思维的特点:27 个步骤 : 提出问题确定目标获取信息设计方案决策实施计划反馈17. 1用系统理论的观点看人,人具有哪些特点?人是一个自然的系统人是一个各部分相互作用的系统人是一个开放的、动态的系统人是具有主体能动性的系统人是具有无限多样性的系统2用系统理论的观点看护理,护理具有哪些特点?护理系统是一个具有复杂结构的系统护理系统是一个开放的系统护理系统是一个动态的系统护理系统是一个具有决策与反馈功能的系统精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -
9、第 3 页,共 14 页18. 系统理论的基本原则及应用1基本原则:整体性原则优化原则模型化原则相似性原则简化原则客观性原则2应用:用系统理论的观点看人a 人是一个自然的系统b 人是一个各部分相互作用的系统c 人是一个开放的动态的系统d 人是具有主体能动性的系统e 人是具有无限多样性的系统用系统理论的观点看护理a 护理系统是一个具有复杂结构的系统b 护理系统是一个开放的系统c 护理系统是一个动态的系统d 护理系统是一个具有决策与反馈功能的系统19. 需要的概念,分类,特征1概念:是有机体,个体,群体对其生存与发展条件所表现出来的依赖状态,是个体和社会的客观需求在人脑的反应,是个体的心理活动与行
10、为的基本动力。2分类:生理需要社会需要情绪需要智能需要精神需要3特征:动力性与无限性共同性与独特性整体关联性社会历史制约性20. 马斯洛基本需要层次论的主要内容,各层次需要之间的关系1主要内容:生理需要安全需要爱与归属需要尊重需要求知需要审美需要自我实现需要2关系:需要的满足过程逐渐上升各种需要需满足的紧迫性不同各层次需要相互依赖,可重叠出现各种需要的层次顺序并非固定不变需要的层次越高,其满足的方式和程度的个体差异性越大基本需要满足的程度与健康密切相关21. 基本需要层次论对护理实践的意义1识别病人未满足的需要2识别病人需要的轻重缓急,确定护理计划的优先次序3领悟和理解病人的行为和情感4预测病
11、人即将出现或尚未表达出的需要22. 1生长: 指由于细胞增殖而产生的生理方面的改变。2发展: 泛指事物的增长变化和进步人的发展是指个体在整个生命期随年龄增长以及与环境间的互动而产生的持续多样复杂的生理心理和社会方面的变化过程。3发展任务: 是个体在生命的各特定时期出现的并依据社会标准需要完成的任务或实现的发展目标包括生理心理社会等方面。4成熟: 广义的成熟包括心里社会的发展,狭义生理上的生长发育。5社会化: 是指个体掌握和积极再现社会经验社会联系和社会关系的过程6关键期: 个体成长中的某一阶段一些行为的过的发展最快的某个特定时期。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结
12、- - - - - - -第 4 页,共 14 页23. 生长与发展的基本特征1顺序性 2阶段性 3不平衡性 4个体差异性 5普遍性与特殊性24. 弗洛伊德性心理发展理论的主要内容1意识层次:弗洛伊德把人的心理活动分为意识、潜意识和前意识三个层次,并将其形象地比喻为漂浮在大海上的一做冰山。2人格结构:弗洛伊德再对人心理活动分析的基础上,认为人格由三部分组成,即本我、自我和超我。3人格发展阶段:弗洛伊德认为人格的发展经历五个可重叠的阶段,每个阶段的“原欲”会出现在身体的不同部位,如果需求不能得到满足, 则会出现固结,既人格发展出现停滞, 可能产生人格障碍或心理问题,并影响下一阶段的发展。弗洛伊德
13、认为前三期是人格发展的最关键时期。25. 意识层次分为几个层次 :意识、潜意识和前意识三个层次1意识:指个体能够直接感知到的或语言有关的、人们当前能够注意到的那一部分心理活动,是心理活动,是心理活动中与现实联系的部分,如感知觉、情绪、意和思维等,被形容为海平面以上的冰山之巅部分。2潜意识:指个体能够直接感知到心理活动部分,这部分的内容通常为不被外部现实和道德理智所接受的各种本能冲动、需求和欲望,或明显导致精神痛苦的过去事件。潜意识虽然不被意识所知觉,但它是整个心理活动中的原动力,被形容为海平面以下的冰山部分。潜意识是精神分析理论的主要概念之一。3前意识:又称为无意识,是指个体无法感知到的那一部
14、分心理活动,介于意识和潜意识之间, 主要包括目前未被注意到或不在意识之中,但通过自己集中注意或经过他人的提醒又能被带到意识区域的心理活动,被形容为介于海平面上下部分,随着波浪的起伏时隐时现。意识、潜意识和前意识是人的基本心理结构,在个体适应环境的过程中各有其功能。如果潜意识中的各种欲望和观念不能被允许进入到意识中,就会以各种变相的方式出现, 导致个体产生焦虑乃至心理障碍的症结,心理、行为或躯体的各种病态都被认为与此有关。26. 人格结构:本我、自我和超我组成。1本我:是人格中最原始、与生俱来的部分,有先天的本能与原始的欲望组成,是心理能量的基本源泉, 其中性本能对人格发展尤为重要。本我完全是无
15、意识的,遵循快乐原则, 寻找满足基本的生物要求, 是人类非理性心理活动的部分。本我的基本需求包括生的本能和死的本能。生的本能是个体求生活的内在力量;死的本能是攻击和破坏的原始欲望及冲动。2自我:是人格中理智而符合现实的部分,介于本我与超我之间,大部分存在于意识中, 小部分存在于潜意识中。 自我遵循现实原则, 调节外界与本我的关系,用社会所允许的行动满足本我的需求,从而使人的行为适应社会和环境。自我的发展及其功能决定着个体心理健康的水平,是个体为了合乎实际以适应社会所形成的人格部分。3超我:是人格系统中构成良知与道德价值观的部分,大部分存在于意识中,包括“自我理性”和“良心” 。超我来自自我,又
16、超越自我,是道德化了的自我。其主要职能在于指导自我, 去限制本我的冲动。 超我是在长期社会会生活过程中,由社会标准、道德观念等内化而成,遵循完美原则。通常本我是与生俱来的,自我由本我发展而来,超我又来自自我。弗洛伊德精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 14 页认为本我、自我、超我相互联系、相互制约,通过三者互动,个体形成了独特的人格特质。当三者处于平衡状态时,个体能较好地适应社会。27. 佛洛依德将人格发展分为几个阶段?每个阶段的特点有那些?1口欲期:形成以自我为中心,过度依赖悲观退缩猜疑等人格特征,并可能出现以后的吮手指,
17、咬手指,饮食过度,吸烟,酗酒,和吸毒等不良行为。2肛欲期:训练得当幼儿会养成清洁有序的习惯学会控制自己,训练过早过严会形成洁癖吝啬固执冷酷,如果训练过松会形成自以为是暴躁等人格。3性蕾期:恋父恋母情结。4潜伏期:形成强迫人格。5生殖期:形成病态人格。28. 佛洛依德的理论在护理学中的应用有那些?1指导护士为家长提供教育2指导护士在护理中满足个体不同发展阶段的需求29. 艾瑞克森心里社会发展理论的主要内容1婴儿期 0 1 岁 此期发展的危机是信任对不信任2幼儿期 1 3 岁 此期发展的危机是自主对羞怯或疑惑3学龄前期 3 6 岁 此期发展的危机是主动性对内疚4学龄期 6 12 岁 此期发展的危机
18、是勤奋对自卑6青春期 12 18 岁 此期发展的危机是自我认同对角色混乱6青年期 18 25 岁 此期发展的危机是亲密对孤独7成年期 25 65 岁 此期发展的危机是繁殖对停滞8老年期 65 以上 此期发展的危机是自我完善对悲观失望30. 1艾瑞克森将人的一生分为八个阶段,每个阶段的发展危机有哪些?婴儿期 01 岁:发展危机是信任对不信任。此期发展顺利的结果是会产生基本的信任感,并发展出对外在环境的信任; 反之则会产生不信任感。幼儿期 13 岁:此期发展顺利是自主对羞怯或疑虑。幼儿期顺利发展的结果是产生自信和自主性,形成有意志的品质; 此期如果儿童的自主行为受到过分的限制或否认,则会产生羞怯和
19、疑虑、 缺乏自信心、 疑心自己的能力、过度自我限制或顺从、任性以及反抗等人格特征。学龄前期 36:此期发展的危机是主动性对内疚。此期顺利发展儿童的主动感会得到增强,顺利发展主动进取、 有创造力等品质形成有目标的品质。反之,会将儿童置于失败的压力下,产生内疚感,可导致出缺乏自信、悲观、退缩、害怕做错以及无自我价值感等人格特征。学龄期 612:此期发展的危机是勤奋对自卑。此期儿童在学业上的成功体验会促进勤奋感的建立,学会与他人竞争、 合作、守规则,形成有能力的品质。反之,如果失败的体验多于成功,则会产生自卑感。青春期 1218:此期发展的危机是自我认同对角色混乱。此期顺利发展的结果是能接受自我,
20、有明确的生活目标,并为设定的目标而努力,形成忠诚的品质 ; 如果发展障碍,会产生认同危机,即个人在自我认同过程中,心里上产生的危机感, 导致角色混乱, 迷失生活目标, 甚至出现堕落或反社会的行为。青年期 1825:此期发展的危机是亲密对孤独。青年期顺利发展的结果是有美满的感情生活、有亲密的人际关系、 具有良好的协精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 14 页作精神,形成爱的品质,并为一生的事业奠定稳固的基础。成年期 2565:此期发展的危机是繁殖对停滞。此期顺利发展的结果是用心培养下一代,热爱家庭,有创造性地努力工作并形成关心
21、他人的品质; 如果此期发展障碍, 或前几期地发展不顺利, 则可能出现停滞不前的感觉,表现为过多关心自己、自我放纵和缺乏责任感。老年期 65:此期发展的危机是自我完善对悲观失望。老年期发展顺利的结果是对自己的人生产生完美无憾,表现为乐观、 满足和心平气和地安享晚年,形成有智慧的品质;如果发展障碍,则会感到痛苦与绝望。2成功解决与否怎样影响人格的发展?31. 艾瑞克森心理社会发展理论在护理中的应用有那些?1婴儿期:及时满足婴儿的各种需求,以促进信任感的形成。2幼儿期:鼓励儿童进行力所能及的自理活动,如吃饭. 穿衣及大小便等,为其提供自己做决定的时机,并对其能力表示赞赏。3学龄前期:鼓励和表扬儿童有
22、益的主动行为,重视游戏的重要性。4 学龄期:帮助患儿在住院期间继续完成学习任务,讲业余爱好带到医院,并尽快适应医院的限制性环境。5青春期:多创造时机让其参与讨论所关心的问题,谈论自己的感受,并在其做某些决定时给予支持和赞赏。6青年期:帮助病人保持与亲友的联系,为处于恋爱时期的人提供尽可能多的相处时机,以防止因疾病和住院造成的孤独感。7成年期:成年人生活负担较重,在家庭和工作中承受着多种角色,是家庭重要的物质和精神支柱, 其健康状况的好坏对家庭的影响较大,因此在护理中要充分调动社会支持系统。8老年期:耐心倾听老人对往事的叙说,对其既往的成就给予肯定,帮助老年病人开掘潜能,鼓励其参加所喜爱的活动,
23、与他人多交往。32. 压力,压力源的概念,压力的三个环节1压力概念:紧紧的捆扎或用力地提取2压力源的概念:是指任何能使个体产生压力反应的刺激因素3压力的三个环节: 1 刺激 2 认知评价 3 反应33. 压力源的分类1躯体性压力源 2心理性压力源 3社会性压力源 4文化性压力源34. 席尔的压力与适应学说的基本概念,适应反应的过程1基本概念:压力源是指引起全身系统反应的各种刺激压力反应是指机体在受到各种内外环境因素刺激时出现的紧张性,非特异性反应。这种反应包括全身适应综合征和局部适应综合征2过程:警戒期,抵抗期,衰竭期35. 护理理念的概念护理理念是护士对护理专业的信念及其所认同的价值观36.
24、 护理理论的概念护理理论是对护理现象及其本质的目的性,系统性和抽象性的概括, 用以描述,解释,预测,和控制护理现象。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 14 页37. 奥瑞姆自理理论对护理学四个基本概念的阐述人,健康,环境,护理1人:人有学习和发展的能力,人不是通过本能而是通过学习来到达自我护理2健康:健康不仅是没有疾病或虚弱,而是身体,心理和社会文化的安适状态3环境:环境是人以外所有可以影响人的自理能力的因素,包括物理,心理,社会等各方面因素4护理 护理主要致力于预防服务对象的自理缺陷发展和为有自理缺陷的个体提供治疗性自理
25、帮助。38. 奥瑞姆自理理论的主要内容自理理论,自理缺陷理论,护理系统理论39. 1自理理论: 自理理论中重点说明了什么是自理,人有哪些自理需要,哪些因素会影响个体的自理能力。2自理: 自理也称自护,自我护理,或自我照顾。自理是个体为维持生命,确保自身结构完整和功能正常,增进健康和幸福而采取的一系列自发的调节行为和自我照顾活动。3自理能力: 指个体从事自理活动或实施自理行为的能力4基本条件因素: 是反应个体生活状况特征及其生活条件的一些因素,这些因素影响个体的自理能力5治疗性自理需要: 是指在某一个时期内,个体所面临的所有自理需要的总和。6一般的自理需要: 是人在生命周期的各个发展阶段都会出现
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