帕金森病的诊断与治疗讲稿.ppt
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1、第一页,讲稿共七十二页哦第二页,讲稿共七十二页哦第三页,讲稿共七十二页哦第四页,讲稿共七十二页哦帕金森病的神经病理帕金森病的神经病理 黑质色素变淡黑质色素变淡 黑质神经细胞明显减少,黑质神经细胞明显减少,50%时产生时产生PD。Lewy(1912,英国神经病专家)发现黑质和蓝斑区嗜伊红包涵体,英国神经病专家)发现黑质和蓝斑区嗜伊红包涵体路易(路易(Lewy)小体。小体。第五页,讲稿共七十二页哦第六页,讲稿共七十二页哦第七页,讲稿共七十二页哦第八页,讲稿共七十二页哦第九页,讲稿共七十二页哦第十页,讲稿共七十二页哦第十一页,讲稿共七十二页哦帕金森病诊断标准第十二页,讲稿共七十二页哦步骤:帕金森诊断
2、标准u 中老年发病,缓慢进展性病程;症状呈中老年发病,缓慢进展性病程;症状呈非对称性,呈非对称性,呈“”演变。演变。u 4 4项主症符合项主症符合2 2项项,前前2 2项必具备其项必具备其1 1;A.肌肉强直肌肉强直 B.静止性震颤(静止性震颤(4 46Hz6Hz)C.姿势步态异常姿势步态异常 D.运动迟缓运动迟缓u美多芭治疗有效。美多芭治疗有效。u血脑脊液检查和脑血脑脊液检查和脑CTCT或或MRIMRI检查无明检查无明显异常。显异常。第十三页,讲稿共七十二页哦步骤步骤:帕金森病的排除标准:帕金森病的排除标准小脑体征小脑体征直立性体血压直立性体血压锥体束损害锥体束损害肌肉萎缩肌肉萎缩眼外肌麻痹
3、眼外肌麻痹第十四页,讲稿共七十二页哦第十五页,讲稿共七十二页哦第十六页,讲稿共七十二页哦第十七页,讲稿共七十二页哦第十八页,讲稿共七十二页哦第十九页,讲稿共七十二页哦第二十页,讲稿共七十二页哦第二十一页,讲稿共七十二页哦第二十二页,讲稿共七十二页哦第二十三页,讲稿共七十二页哦第二十四页,讲稿共七十二页哦第二十五页,讲稿共七十二页哦第二十六页,讲稿共七十二页哦第二十七页,讲稿共七十二页哦第二十八页,讲稿共七十二页哦第二十九页,讲稿共七十二页哦帕金森病诊断主要依据临床帕金森病诊断主要依据临床临床与病理诊断符合率为临床与病理诊断符合率为85%左右左右帕金森病的诊断正确性帕金森病的诊断正确性 第三十页
4、,讲稿共七十二页哦帕金森病的神经显像诊断帕金森病的神经显像诊断第三十一页,讲稿共七十二页哦黑质致密部正常宽度黑质致密部正常宽度4毫米,而毫米,而PD的平均的平均宽度为宽度为2.7毫米毫米第三十二页,讲稿共七十二页哦第三十三页,讲稿共七十二页哦第16届国际帕金森病与相关疾病会议,2006,东京第三十四页,讲稿共七十二页哦第三十五页,讲稿共七十二页哦基因标志基因标志第三十六页,讲稿共七十二页哦-上图为正常对照上图为正常对照-中图中图PD患者可见中脑腹外患者可见中脑腹外侧信号较弱侧信号较弱-下图下图PSP患者中脑中线区域患者中脑中线区域信号较弱。信号较弱。分段性自转回波磁共振成像分段性自转回波磁共振
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- 关 键 词:
- 帕金森病 诊断 治疗 讲稿
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