奥施康定止痛病例分享-李为之讲课稿.ppt
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1、奥施康定止痛病例分享-李为之 Still waters run deep.流静水深流静水深,人静心深人静心深 Where there is life,there is hope。有生命必有希望。有生命必有希望患者基本信息主诉及简要病史2013-7-182013-7-18日我院行日我院行“肝肝TACETACE术术”2015-82015-8出现右上肢疼痛,活动受限,并逐渐加重,出现右上肢疼痛,活动受限,并逐渐加重,影响夜间睡眠(影响夜间睡眠(NSRNSR:6 6分)。分)。2015-112015-11出现左下肢疼痛(出现左下肢疼痛(NSRNSR:2 2分)分)专科查体及入院诊断入院后完善相关检查
2、入院后完善相关检查科内讨论记录疼痛评估?疼痛原因:右肘关节区域肿物压迫尺神经引起?疼痛部位:右上肢?疼痛性质:肌肉及神经病理性疼痛?疼痛NRS评分:7分?KPS 评分:90分 阿片药物初始剂量滴定加量方法阿片药物初始剂量滴定加量方法?剂量滴定增加幅度参考标准疼痛强度(NRS)剂量滴定增加幅度71050%100%4 625%502325止痛治疗过程2015-11-17:盐酸羟考酮缓释片10mg,q12h,起初止痛效果良好。2015-11-19:开始放疗,随着放疗次数增多,右上肢疼痛逐渐减轻。2015-11-25:左下肢疼痛加重,出现一次爆发痛,予盐酸吗啡片10mg止痛治疗满意。2015-11-2
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