药物化学第二章麻醉药课件.ppt
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1、药物化学第二章麻醉药第1页,此课件共31页哦掌握以下杂环基本结构第2页,此课件共31页哦世界上最早的麻醉药是:世界上最早的麻醉药是:麻沸散麻沸散第3页,此课件共31页哦第4页,此课件共31页哦漫画背景漫画背景 三国期间,战事不断,伤病员剧增。一三国期间,战事不断,伤病员剧增。一次,关公在樊城之战中,右臂中了曹军的毒次,关公在樊城之战中,右臂中了曹军的毒箭,请来神医华佗医治。箭,请来神医华佗医治。华佗说:华佗说:“君侯的手臂若要根治,必须切君侯的手臂若要根治,必须切开皮肉,刮去骨上的毒,方可治愈,但恐君开皮肉,刮去骨上的毒,方可治愈,但恐君侯惧怕侯惧怕”。关公笑道:。关公笑道:“我非世间俗子,先
2、生我非世间俗子,先生只管手术,我照样下棋喝酒只管手术,我照样下棋喝酒”。接着,华佗娴熟地切开皮肉,刮去骨上的毒。接着,华佗娴熟地切开皮肉,刮去骨上的毒。关公面不改色,但豆大的汗珠吧嗒吧嗒往下滴。关公面不改色,但豆大的汗珠吧嗒吧嗒往下滴。见此,华佗想:有什么办法能减轻病人在手术时见此,华佗想:有什么办法能减轻病人在手术时的痛苦呢?的痛苦呢?第5页,此课件共31页哦 华佗因一次饮酒过量发现:酒有麻醉作用。华佗因一次饮酒过量发现:酒有麻醉作用。于是他叫病人手术前先喝酒以减轻痛苦。可有的于是他叫病人手术前先喝酒以减轻痛苦。可有的手术时间长,刀口大,流血多,光用酒来麻醉还手术时间长,刀口大,流血多,光用
3、酒来麻醉还是不能解决问题;是不能解决问题;一天,来了一位因误吃一种名为一天,来了一位因误吃一种名为臭麻子花臭麻子花的植物而不醒人事的病人。华佗拿起臭麻子的植物而不醒人事的病人。华佗拿起臭麻子花闻、看,又摘朵花放在嘴里尝了尝,顿时花闻、看,又摘朵花放在嘴里尝了尝,顿时觉得头晕目眩,满嘴发麻:觉得头晕目眩,满嘴发麻:“啊,好大的毒啊,好大的毒性呀!性呀!”此后华佗开始对臭麻子花进行试验,此后华佗开始对臭麻子花进行试验,他先尝叶,后尝花,再尝根。结果表明,臭他先尝叶,后尝花,再尝根。结果表明,臭麻子果麻醉的效果很好。华佗还到处走访了麻子果麻醉的效果很好。华佗还到处走访了许多医生,收集了一些有麻醉作用
4、的药物,许多医生,收集了一些有麻醉作用的药物,经过多次不同配方的炮制,终于把麻醉药试经过多次不同配方的炮制,终于把麻醉药试制成功。他又把麻醉药和热酒配制,麻醉效制成功。他又把麻醉药和热酒配制,麻醉效果更好。因此,华佗给它起了个名字果更好。因此,华佗给它起了个名字麻麻沸散沸散第6页,此课件共31页哦第二章第二章 麻醉药麻醉药学习目标:学习目标:1、掌握麻醉药的分类、盐酸普鲁卡因、掌握麻醉药的分类、盐酸普鲁卡因、盐酸利多卡因的结构、理化性质、盐酸利多卡因的结构、理化性质、作用特点作用特点2、熟悉吸入性麻醉药的理化性质和作用、熟悉吸入性麻醉药的理化性质和作用 特点特点3、了解静脉麻醉药的作用特点和局
5、麻药、了解静脉麻醉药的作用特点和局麻药 的构效关系的构效关系第7页,此课件共31页哦麻醉药的分类麻醉药的分类麻醉药是作用于神经系统,选择性抑制神经传导,麻醉药是作用于神经系统,选择性抑制神经传导,使痛觉消失,从而起到麻醉作用的药物使痛觉消失,从而起到麻醉作用的药物。麻麻醉醉药药全身麻醉药全身麻醉药局部麻醉药局部麻醉药给药途径给药途径吸入性麻醉药吸入性麻醉药静脉麻醉药静脉麻醉药第8页,此课件共31页哦第一节第一节 全身麻醉药全身麻醉药全身麻醉药:全身麻醉药:是指作用于是指作用于中枢神经系统中枢神经系统,使其,使其受到可逆性抑制,从而使意识、感觉受到可逆性抑制,从而使意识、感觉和反射消失。和反射消
6、失。第9页,此课件共31页哦一、吸入性麻醉药一、吸入性麻醉药吸入麻醉药是一类吸入麻醉药是一类脂溶性大、化学性质不活泼脂溶性大、化学性质不活泼的气体或易挥发的液体的气体或易挥发的液体,例如:,例如:醚类(麻醉乙醚类(麻醉乙醚)、卤烃类(氟烷、甲氧氟烷)无机化合物:醚)、卤烃类(氟烷、甲氧氟烷)无机化合物:氧化亚氮(笑气)氧化亚氮(笑气)作用机制:当药物与一定比例的空气或氧气作用机制:当药物与一定比例的空气或氧气混合后,由呼吸进入肺泡,扩散进入血液,混合后,由呼吸进入肺泡,扩散进入血液,借分子的弥散作用分布至神经组织,发挥麻借分子的弥散作用分布至神经组织,发挥麻醉作用醉作用第10页,此课件共31页
7、哦麻醉乙醚(熟悉)麻醉乙醚(熟悉)无色澄明、易挥发的液体,有特臭。无色澄明、易挥发的液体,有特臭。溶解:能溶于水,与乙醇、氯仿、苯、石油醚或挥发油任意混溶解:能溶于水,与乙醇、氯仿、苯、石油醚或挥发油任意混合合醚键醚键:在:在光照、空气光照、空气下会发生下会发生自动氧化反应自动氧化反应,生成过氧化,生成过氧化物、醛等物、醛等杂质杂质,颜色变黄,药用对人体有危害。,颜色变黄,药用对人体有危害。贮存:遮光、密封、阴凉处、并加入贮存:遮光、密封、阴凉处、并加入稳定剂稳定剂(Fe)使用注意事项:使用注意事项:必须远离火源必须远离火源 切勿将乙醚蒸干,以免爆炸切勿将乙醚蒸干,以免爆炸第11页,此课件共3
8、1页哦案例案例2-1:某医院将放在靠窗柜台上一年有余,外观未某医院将放在靠窗柜台上一年有余,外观未有明显变化且在有效期内的麻醉乙醚给患者使用,有明显变化且在有效期内的麻醉乙醚给患者使用,患者出现呼吸不畅,胸部疼痛的现象患者出现呼吸不畅,胸部疼痛的现象。问题:问题:1.质量合格的麻醉乙醚时什么状态的物质?质量合格的麻醉乙醚时什么状态的物质?2.光照时间较长但外观没有明显变化的麻醉乙醚,可以光照时间较长但外观没有明显变化的麻醉乙醚,可以凭外观判断能否作为药物使用吗?凭外观判断能否作为药物使用吗?3.麻醉乙醚在空气中放置时间较长后光照后可能发生什麻醉乙醚在空气中放置时间较长后光照后可能发生什么变化么
9、变化?4.麻醉乙醚中过氧化物杂质可使人产生什么不良反应麻醉乙醚中过氧化物杂质可使人产生什么不良反应?第12页,此课件共31页哦 氟烷(熟悉)氟烷(熟悉)无色、易流动的无色、易流动的重质重质液体,有芳香气味。液体,有芳香气味。溶解:微溶于水,与乙醇、氯仿、苯、石油醚或非挥发油任溶解:微溶于水,与乙醇、氯仿、苯、石油醚或非挥发油任意混合意混合遇遇光、热、湿空气光、热、湿空气能缓慢分解,生成氢卤酸,因此贮存能缓慢分解,生成氢卤酸,因此贮存时要加入时要加入0.01%(g/g)麝香草酚)麝香草酚。本品不溶于浓本品不溶于浓H2SO4,加入,加入等体积等体积浓浓H2SO4混合后,产混合后,产生生分层现象分层
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- 药物 化学 第二 麻醉药 课件
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