人体免疫学之移植免疫讲稿.ppt
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1、人体免疫学之移植免疫第一页,讲稿共二十六页哦移植免疫学的发展史n n1596年年,意意大大利利外外科科医医生生成成功功进进行行最最早早一一次次成成功功的的自自体组织移植体组织移植.n n1919世纪初,尝试异体皮肤移植世纪初,尝试异体皮肤移植世纪初,尝试异体皮肤移植世纪初,尝试异体皮肤移植,但因排斥而失败。但因排斥而失败。但因排斥而失败。但因排斥而失败。n n1940年,年,Medewar证实了同种异体移植排斥是一种免证实了同种异体移植排斥是一种免疫现象疫现象.n n19541954年,美国医生年,美国医生MurrayMurray在单卵双生姐妹间进行肾移在单卵双生姐妹间进行肾移在单卵双生姐妹间
2、进行肾移在单卵双生姐妹间进行肾移植获得成功。植获得成功。植获得成功。植获得成功。n n19621962年,应用年,应用年,应用年,应用HLAHLA分型技术选择合适的供体,第一次分型技术选择合适的供体,第一次用无亲缘关系的供体肾进行异体移植,获得成功。用无亲缘关系的供体肾进行异体移植,获得成功。n n80年年代代初初,由由于于环环孢孢素素A等等应应用用,明明显显提提高高了了器器官官移移植的成功率,器官移植已广泛应用于临床。植的成功率,器官移植已广泛应用于临床。第二页,讲稿共二十六页哦概念概念:移移植植是是用用手手术术或或其其他他方方法法将将细细胞胞、组组织织或或器器官官从从原原部部位位移移植植到
3、到自自体体或或异异体体的的一一定定部部位位,以以替替代或补偿移植部位所丧失的结构与功能。代或补偿移植部位所丧失的结构与功能。移植物移植物(graft)graft)供者供者(donor)donor)受者受者(recipient)recipient)不同个体间移植常引起受者对移植物的不同个体间移植常引起受者对移植物的免疫免疫排斥应答排斥应答,移植免疫学移植免疫学是研究排斥反应发生的是研究排斥反应发生的机制,如何防治排斥反应的发生以维持移植物机制,如何防治排斥反应的发生以维持移植物的正常功能和长期存活。的正常功能和长期存活。第三页,讲稿共二十六页哦分类:分类:(一一)根据供、受者间遗传背景的差异根据
4、供、受者间遗传背景的差异 1 1、自体移植、自体移植(autograft)autograft)2 2、同种同基因移植同种同基因移植(syngraft)syngraft)3 3、同种异基因移植同种异基因移植(allograft)allograft):最常见最常见 4 4、异种移植、异种移植(xenograft)xenograft)(二二)根据移植物在受者体内所植部位不同根据移植物在受者体内所植部位不同 1.1.原位移植原位移植 2.2.异位移植异位移植(三)根据移植物的形态结构不同(三)根据移植物的形态结构不同 器官、组织、细胞、基因移植器官、组织、细胞、基因移植第四页,讲稿共二十六页哦第一节第
5、一节同种异型排斥反应的识别机同种异型排斥反应的识别机制制一、同种异型排斥反应的特点一、同种异型排斥反应的特点(一)应答特点:一)应答特点:区别区别“自己自己”与与“非己非己”记忆性记忆性特异性特异性 小鼠皮肤移植实验小鼠皮肤移植实验AA-AB+AB+CB+B 接受过首次接受过首次接受过首次接受过首次移植的受者移植的受者第五页,讲稿共二十六页哦(二)同种异型移植排斥反应的靶抗原(二)同种异型移植排斥反应的靶抗原靶抗原靶抗原1.1.主要组织相容性抗原主要组织相容性抗原(MHCMHC分子)分子)人人-HLA HLA 鼠鼠-H-2H-2遗传特征:遗传特征:n n单倍型遗传单倍型遗传n n共显性共显性n
6、 n高度多态性高度多态性2.2.次要组织相容性抗原次要组织相容性抗原(mHmH)A1A1A2A2-A A B B+A/B A/B (ABAB)F1F1-近交系小鼠移植实验:近交系小鼠移植实验:第六页,讲稿共二十六页哦第七页,讲稿共二十六页哦(三)同种异型移植排斥反应的细胞学基础(三)同种异型移植排斥反应的细胞学基础2 2、不同、不同T T亚类识别不同亚类识别不同MHCMHC分子分子混合白细胞反应混合白细胞反应(MLR)同同种种异异型型MHC-类类分分子子CD8+T细细胞胞杀杀伤效应伤效应同同种种异异型型MHC-类类分分子子CD4+T细细胞胞分分泌泌CK1 1、受者受者T T介导介导实验依据:实
7、验依据:A B+淋巴细胞可转移性淋巴细胞可转移性A D-T介导介导BB 输入了输入了输入了输入了 BB的的的的T,T,DDT T细胞缺陷的裸鼠细胞缺陷的裸鼠细胞缺陷的裸鼠细胞缺陷的裸鼠第八页,讲稿共二十六页哦二、同种异型抗原的识别机制1、直接识别:、直接识别:n n受者受者T T T T细胞识别移植物细胞表面细胞识别移植物细胞表面MHCMHC分子。分子。n n交交叉叉识识别别:供供供供者者者者的的的的同同同同种种种种异异异异型型型型MHCMHC分分分分子子子子和和和和外外外外来来来来抗抗抗抗原原原原肽肽肽肽所所形形成成的的表表位位及及自自自自身身身身MHCMHC分分分分子子子子和和和和外外外外
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