肾上腺皮质激素类药物.ppt
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_05.gif)
《肾上腺皮质激素类药物.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《肾上腺皮质激素类药物.ppt(51页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、肾上腺皮质激素 类药物现在学习的是第1页,共51页Drugs used in the treatment of asthma include:A Theophylline by aerosolB 2 adrenoceptor agonist given by aerosol,orally,or intravenously.C Mineralocorticoids by aerosol,orally,or intravenously.D Ipratopium aerosolE H1 histamine receptor antagonists现在学习的是第2页,共51页The following
2、 drugs are useful for treating peptic ulcers:A CimetidineB Histamine H1 receptor antagonists.C MisoprostolD Calcium carbonateE Omeprazole现在学习的是第3页,共51页肾上腺皮质激素肾上腺皮质激素 类类药物药物 (Adrenal corticosteroids)现在学习的是第4页,共51页性激素性激素肾上肾上腺皮腺皮质激质激素素盐皮质盐皮质激素激素去氧皮质酮去氧皮质酮(desoxycortone)(desoxycortone)糖皮质糖皮质激素激素可的松可的松(c
3、ortisone)(cortisone)醛固酮醛固酮aldosteronealdosterone氢化可的松氢化可的松(hydrocortisone)(hydrocortisone)现在学习的是第5页,共51页现在学习的是第6页,共51页糖皮质激素糖皮质激素Glucocorticoids,GCs现在学习的是第7页,共51页药动学药动学(pharmacokinetics)口口服服、注注射射均均可可吸吸收收。主主要要在在肝肝中中代代谢谢,可可的的松松和和泼泼尼尼松松在在肝肝内内分分别别转转化化为为氢氢化化可可的的松松和和泼泼尼尼松松龙龙而而生生效效,故故严严重重肝肝病病患患者者应应直直接接用用氢氢可
4、可或泼尼松龙。或泼尼松龙。现在学习的是第8页,共51页维持维持时间时间(h)常用常用GCSGCS类药物的比较类药物的比较药物药物类类别别水盐水盐代谢代谢(比值比值)糖代谢抗糖代谢抗炎作用炎作用(比值比值)等效等效剂量剂量(mg)t1/2(min)prednisone 0.6 3.5 5 200 12360.6 3.5 5 200 1236短短效效hydrocortisone 1.0 1.0 20 90 8121.0 1.0 20 90 812betametasone 0 3035 0.6 300 36540 3035 0.6 300 3654中中效效cortisone 0.8 0.8 25 9
5、0 8120.8 0.8 25 90 812 prednisolone 0.6 4.0 5 200 12360.6 4.0 5 200 1236长长效效dexamethasone 0 30 0.75 300 36540 30 0.75 300 3654现在学习的是第9页,共51页糖皮糖皮质激质激素的素的生理生理作用作用糖代谢:血糖糖代谢:血糖蛋白质:蛋白质:分解分解 合成合成脂肪:脂肪:分解分解 合成合成水和电解质:水和电解质:潴钠排钾潴钠排钾允许作用允许作用重分布重分布现在学习的是第10页,共51页糖皮质激素的药理作用糖皮质激素的药理作用1.1.抗炎抗炎(anti-inflammatory
6、effect)快速、强大、非特异性快速、强大、非特异性早期早期 抑制炎性渗出和白细胞抑制炎性渗出和白细胞浸润浸润后期后期 抑制毛细血管和纤维抑制毛细血管和纤维母细胞的增生反应母细胞的增生反应现在学习的是第11页,共51页GCs+R核内核内因转录因转录与特异与特异性性DNA位点结位点结合合基基现在学习的是第12页,共51页现在学习的是第13页,共51页作用机制作用机制抑抑制制细细胞胞因因子子ILsILs、TNFTNF和和炎性介质炎性介质PGsPGs、LTsLTs的产生的产生诱导诱导ACEACE,缓激肽降解,缓激肽降解抑抑制制 NOSNOS,NONO合合成成抑抑制制胶胶原原蛋白和成纤维细胞增殖蛋白
7、和成纤维细胞增殖现在学习的是第14页,共51页2.2.免免 疫疫 抑抑 制制 作作 用用(immunosuppressive effect)细胞免疫细胞免疫体液免疫体液免疫抑抑制制巨巨噬噬细细胞胞吞吞噬噬和和处处理理抗抗原原;破破坏坏和和解解体体淋淋巴巴细细胞胞,使使淋淋巴巴细细胞胞;大大剂剂量量抑抑制制 B B细细胞胞转转化成浆细胞,使抗体生成化成浆细胞,使抗体生成现在学习的是第15页,共51页3.3.抗休克抗休克(antishock effect)加加强强心心脏脏收收缩缩力力,扩扩张张血血管管和和降降低低血血管管对对缩缩血血管管物物质质的的敏敏感感性性稳定溶酶体膜,减少稳定溶酶体膜,减少M
8、DF形成形成提高机体对细菌内毒素的耐受提高机体对细菌内毒素的耐受力。力。现在学习的是第16页,共51页内脏血液灌注内脏血液灌注酸中毒酸中毒缺血缺血缺氧缺氧溶酶体膜破裂溶酶体膜破裂蛋白水解酶蛋白水解酶血浆蛋白血浆蛋白心肌抑制因子心肌抑制因子心肌收心肌收缩缩血管收缩血管收缩心心COGCs现在学习的是第17页,共51页4.4.其它其它1 1)退热作用)退热作用 稳稳定定溶溶酶酶体体膜膜,减减少少致致热原释放热原释放 降降低低体体温温调调节节中中枢枢对对致致热原的反应性热原的反应性现在学习的是第18页,共51页2 2).刺激骨髓造血机能刺激骨髓造血机能红细胞和血红蛋白红细胞和血红蛋白血小板血小板纤维蛋
9、白原纤维蛋白原中性白细胞中性白细胞,但功能,但功能淋巴细胞淋巴细胞淋巴组织萎缩淋巴组织萎缩现在学习的是第19页,共51页3 3)、骨骼系统)、骨骼系统 骨骼疏松骨骼疏松 抑制成骨细抑制成骨细胞活力,减少骨中胶原的胞活力,减少骨中胶原的合成,促进胶原和骨基质合成,促进胶原和骨基质的分解,使骨盐不易沉着,的分解,使骨盐不易沉着,骨质形成障碍骨质形成障碍现在学习的是第20页,共51页4 4)消化系统消化系统 胃胃酸酸和和胃胃蛋蛋白白酶酶分分泌泌,大大剂剂量量应应用用可可诱诱发发或或加加重溃疡病。重溃疡病。现在学习的是第21页,共51页5 5)兴奋中枢神经系统)兴奋中枢神经系统 出出现现欣欣快快、激激
10、动动、失失眠眠等等,偶偶可可诱诱发发精精神神失失常常。大大剂剂量量对对儿儿童童能能致致惊厥。惊厥。现在学习的是第22页,共51页临床应用临床应用(clinical uses)1.1.替替代代疗疗法法 肾肾上上腺腺皮皮质质及及脑脑垂垂体体前前叶叶功功能能减减退退2.2.严严重重感感染染 1)1)严严重重急急性性感感染染如如中中毒毒性性菌菌痢痢、暴暴发发型型流流脑脑、败败血血症症、严严重重肝肝炎炎、流流行行性性腮腺炎等。腮腺炎等。现在学习的是第23页,共51页不不能能消消除除病病因因,抗抗炎炎不不抗抗菌菌机机体体的的防防御御功功能能,致致感感染染扩扩散散,必必须须与与足足量量有效的抗菌药合用有效的
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 肾上腺皮质激素 类药物
![提示](https://www.deliwenku.com/images/bang_tan.gif)
限制150内