移植免疫医学免疫学.ppt
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1、移植免疫医学免疫学课件现在学习的是第1页,共44页医学免疫学3.移植排斥移植排斥免疫应答免疫应答 自体移植自体移植no rejection同种同基因移植同种同基因移植同种异体移植同种异体移植rejection异种移植异种移植*动物品系动物品系*近交系近交系现在学习的是第2页,共44页医学免疫学上海第二医科大学免疫教研室现在学习的是第3页,共44页医学免疫学上海第二医科大学免疫教研室现在学习的是第4页,共44页医学免疫学上海第二医科大学免疫教研室现在学习的是第5页,共44页医学免疫学 宿主抗移植物反应(宿主抗移植物反应(HVGRHVGR)移植物抗宿主反应(移植物抗宿主反应(GVHRGVHR)供者
2、供者 donordonor 受者受者 recipientrecipient现在学习的是第6页,共44页医学免疫学二、同种异体移植排斥的靶抗原二、同种异体移植排斥的靶抗原 移植排斥本质为免疫排斥移植排斥本质为免疫排斥免疫应答免疫应答是受者T细胞介导的、针对同种异型抗原的应答。针对经典抗原的免疫应答的特征有:抗原特异性 免疫记忆性 区分“自己”和“异己”现在学习的是第7页,共44页医学免疫学1.1.主要组织相容性抗原主要组织相容性抗原MHCMHC分子分子移植抗原移植抗原排斥:快、强烈排斥:快、强烈“血缘血缘”关系关系单元型遗传单元型遗传现在学习的是第8页,共44页医学免疫学上海第二医科大学免疫教研
3、室现在学习的是第9页,共44页医学免疫学上海第二医科大学免疫教研室现在学习的是第10页,共44页医学免疫学2.2.次要组织相容性抗原(次要组织相容性抗原(mHSmHS)男性男性H-YH-Y抗原抗原常染色体编码的常染色体编码的mHmH抗原,抗原,HA-1HA-1,HA-5HA-5反应弱反应弱现在学习的是第11页,共44页医学免疫学上海第二医科大学免疫教研室现在学习的是第12页,共44页医学免疫学上海第二医科大学免疫教研室现在学习的是第13页,共44页其他参与排斥反应发生的抗原 人类ABO血型抗原 组织特异性抗原:如血管内皮抗原、皮肤抗原医学免疫学现在学习的是第14页,共44页医学免疫学三、同种异
4、体移植排斥反应的机制三、同种异体移植排斥反应的机制 主要由主要由T T介导介导同种异型抗原(同种异型抗原(MHCMHC分子)识别分子)识别本质为免疫应答本质为免疫应答CD8+T MHC-ICD8+T MHC-ICD4+T MHC-IICD4+T MHC-IIAPCAPC现在学习的是第15页,共44页医学免疫学上海第二医科大学免疫教研室现在学习的是第16页,共44页医学免疫学上海第二医科大学免疫教研室现在学习的是第17页,共44页医学免疫学*正常免疫应答(识别)正常免疫应答(识别)肽肽TCRMHC此时此时MHC作为抗原提呈分子作为抗原提呈分子现在学习的是第18页,共44页医学免疫学1.1.直接识
5、别(直接识别(direct recognitiondirect recognition)受者受者T T直接识别移植物(供者直接识别移植物(供者APCAPC)表面的)表面的MHCMHC分子分子此时此时MHCMHC本身作为(移植)抗原分子本身作为(移植)抗原分子移植物移植物 X MHC供者供者T受者受者TCR主要激活主要激活Tc特点:反应速度快、强度大特点:反应速度快、强度大为早期急性排斥的重要机制为早期急性排斥的重要机制现在学习的是第19页,共44页医学免疫学上海第二医科大学免疫教研室现在学习的是第20页,共44页医学免疫学2.2.间接识别(间接识别(indirect recognitionin
6、direct recognition)受者受者T T识别由受者识别由受者APCAPC加工、加工、MHCMHC提呈的提呈的 供者的供者的MHCMHC分子(抗原)分子(抗原)APC “MHC”MHC受者受者T受者受者TCR特点:激活特点:激活CD4 Th反应发生较晚反应发生较晚现在学习的是第21页,共44页医学免疫学上海第二医科大学免疫教研室现在学习的是第22页,共44页医学免疫学上海第二医科大学免疫教研室现在学习的是第23页,共44页医学免疫学上海第二医科大学免疫教研室现在学习的是第24页,共44页医学免疫学四、同种异体排斥反应的类别及机制四、同种异体排斥反应的类别及机制超急排斥超急排斥几分钟几
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