乳腺疾病的超声诊断PPT精选PPT.ppt
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_05.gif)
《乳腺疾病的超声诊断PPT精选PPT.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《乳腺疾病的超声诊断PPT精选PPT.ppt(54页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、关于乳腺疾病的超声关于乳腺疾病的超声诊断断PPT第1页,讲稿共54张,创作于星期一解剖与生理解剖与生理成年女性的乳腺位于胸前成年女性的乳腺位于胸前2626肋软骨前肋软骨前,正常乳房每侧包括正常乳房每侧包括15201520个腺叶个腺叶,每一个腺叶又分为许多小叶每一个腺叶又分为许多小叶,没个小叶由没个小叶由10151015个腺泡组成个腺泡组成 。其中还有导管,脂肪及纤维组织。由浅至深层,依次为:皮肤,浅。其中还有导管,脂肪及纤维组织。由浅至深层,依次为:皮肤,浅筋膜浅层筋膜浅层,皮下脂肪,腺体,浅筋膜深层,胸大肌,肋骨及肋间皮下脂肪,腺体,浅筋膜深层,胸大肌,肋骨及肋间肌。肌。乳房的血管分布乳房的
2、血管分布内侧由乳房内动脉供血,发自锁骨下动脉。内侧由乳房内动脉供血,发自锁骨下动脉。外侧由腋动脉供血外侧由腋动脉供血同时有同名静脉伴行同时有同名静脉伴行乳房的淋巴回流乳房的淋巴回流:集中汇合于腋窝,然后至锁骨下群。集中汇合于腋窝,然后至锁骨下群。乳腺的生理作用乳腺的生理作用由青春期、性成熟期、妊娠期、哺乳期及老年萎缩期五个阶段组成。由青春期、性成熟期、妊娠期、哺乳期及老年萎缩期五个阶段组成。第2页,讲稿共54张,创作于星期一第3页,讲稿共54张,创作于星期一第4页,讲稿共54张,创作于星期一 仪器与方法仪器与方法 用线阵式高频探头用线阵式高频探头7.5-10MHz7.5-10MHz,直接放在乳
3、房上进行检查。检,直接放在乳房上进行检查。检查的次序是:先在乳头上方检查乳腺腺体层的厚度(此处腺体查的次序是:先在乳头上方检查乳腺腺体层的厚度(此处腺体层最厚处。其次在乳头上作扫查,注意乳头下主导管内径,分层最厚处。其次在乳头上作扫查,注意乳头下主导管内径,分支等。然后再从外上、外下、内上及内下四个象限依次进行纵支等。然后再从外上、外下、内上及内下四个象限依次进行纵切,横切及斜切扫查,次序由操作者自行确定,但必须扫查到切,横切及斜切扫查,次序由操作者自行确定,但必须扫查到乳房的全部,不可遗漏。本方法,灵活、方便、迅速获得超声乳房的全部,不可遗漏。本方法,灵活、方便、迅速获得超声图像。凡有高频探
4、头的超声诊断仪,均用本法进图像。凡有高频探头的超声诊断仪,均用本法进 第5页,讲稿共54张,创作于星期一 正常的声像图正常的声像图腺体层呈中强回声夹杂有中低腺体层呈中强回声夹杂有中低回声,排列比较整齐,层次结回声,排列比较整齐,层次结构清晰构清晰.超声断面图显示乳房由浅至深超声断面图显示乳房由浅至深为:为:皮肤皮肤 皮下脂肪皮下脂肪 腺腺体体 胸大肌胸大肌 肋骨肋骨第6页,讲稿共54张,创作于星期一 病理声像图病理声像图 乳腺疾病适应症乳腺疾病适应症乳腺炎:急性,慢性,脓肿乳腺炎:急性,慢性,脓肿乳腺增生病乳腺增生病:小叶增生,囊性增生,腺病小叶增生,囊性增生,腺病导管扩张症:导管扩张,囊肿导
5、管扩张症:导管扩张,囊肿良性肿瘤:纤维肿瘤,囊内瘤,脂肪瘤良性肿瘤:纤维肿瘤,囊内瘤,脂肪瘤恶性肿瘤:乳腺癌,特殊乳腺癌,其他恶性肿瘤:乳腺癌,特殊乳腺癌,其他 恶性肿瘤(肉瘤,淋巴瘤,黑色素瘤)恶性肿瘤(肉瘤,淋巴瘤,黑色素瘤)第7页,讲稿共54张,创作于星期一一、乳腺炎症一、乳腺炎症(一)病因、病理与临床表现(一)病因、病理与临床表现1 1、病因:为金黄色葡萄球菌感染所致、病因:为金黄色葡萄球菌感染所致2 2、病理:急性炎症(炎性肿块)、病理:急性炎症(炎性肿块)坏死液化坏死液化 脓液脓液吸收吸收 纤维组织增生纤维组织增生 慢性炎症(包块)慢性炎症(包块)3 3、临床表现:、临床表现:(1
6、 1)好发于哺乳期妇女,特别是初产妇。)好发于哺乳期妇女,特别是初产妇。(2 2)寒战、高热、血象升高、患侧乳房的红、肿、热、)寒战、高热、血象升高、患侧乳房的红、肿、热、痛及周围淋巴结的肿大。痛及周围淋巴结的肿大。(3 3)经久不愈则形成慢性炎性肿块。)经久不愈则形成慢性炎性肿块。第8页,讲稿共54张,创作于星期一(二)声像图特点:二)声像图特点:1、乳腺腺体组织内探及形态不规则的实性回声团,边界尚清,无包膜。其内部回声不均质,可见偏低回声为主。2、包块液化坏死后,可见形态不规则的液性暗区,其内可见细小点状增强回声。后壁可有或无回声增强。周边见实性不规则的偏低回声。3、脓液吸收后,纤维组织增
7、生,表现为患处组织回声增强,可见形态不规则的实性不均质包块回声,其内可见点、片状强回声。4、CDFI:肿块周边及内部呈点状散在血流信号。第9页,讲稿共54张,创作于星期一第10页,讲稿共54张,创作于星期一第11页,讲稿共54张,创作于星期一第12页,讲稿共54张,创作于星期一(三)鉴别诊断(三)鉴别诊断1 1、乳腺囊肿:后者无典型的炎症的临床表现;囊肿形、乳腺囊肿:后者无典型的炎症的临床表现;囊肿形态规则,壁光滑,囊液清晰,后壁回声增强明显。态规则,壁光滑,囊液清晰,后壁回声增强明显。2 2、乳腺导管扩张症:好发于乳晕周围区。、乳腺导管扩张症:好发于乳晕周围区。3 3、乳腺增生症:无典型的炎
8、症的临床表现;与月经周、乳腺增生症:无典型的炎症的临床表现;与月经周期改变有关。期改变有关。4 4、乳腺癌:无典型的炎症的临床表现;肿块形态不规则,、乳腺癌:无典型的炎症的临床表现;肿块形态不规则,向周围组织呈锯齿样或蟹足样浸润;局部皮肤呈橘皮样向周围组织呈锯齿样或蟹足样浸润;局部皮肤呈橘皮样改变和乳头内陷。改变和乳头内陷。第13页,讲稿共54张,创作于星期一二、乳腺增生症二、乳腺增生症(一)病因:卵巢功能紊乱(一)病因:卵巢功能紊乱(二)病理:卵巢功能紊乱(二)病理:卵巢功能紊乱 黄体素分泌减少、雌激素黄体素分泌减少、雌激素分泌增加分泌增加 乳腺导管及小叶上皮随月经来潮的周期而发生乳腺导管及
9、小叶上皮随月经来潮的周期而发生增生及复原。增生及复原。(三)临床表现:月经来潮前(三)临床表现:月经来潮前3 34d4d,乳房一侧或双侧出,乳房一侧或双侧出现间歇性胀痛,逐渐加剧,扪之有多个大小不等的结现间歇性胀痛,逐渐加剧,扪之有多个大小不等的结节,有压痛。月经后,症状立即减轻或消失。本病有节,有压痛。月经后,症状立即减轻或消失。本病有自限性,一般自限性,一般3 3年后症状好转或自愈。年后症状好转或自愈。第14页,讲稿共54张,创作于星期一(四)、声像图特点:(四)、声像图特点:1.1.二维图像表现二维图像表现(1)(1)小叶增生型表现为双乳腺体层增厚小叶增生型表现为双乳腺体层增厚,回声减低
10、回声减低,内部内部见多个大小不等条索状或圆形低回声区见多个大小不等条索状或圆形低回声区,边界不清边界不清,可互可互相融合相融合,可伴有导管扩张可伴有导管扩张.(2)(2)纤维腺病型表现为增生小叶及腺泡形成的低回声区纤维腺病型表现为增生小叶及腺泡形成的低回声区被增生的结缔组织形成的中强回声带分隔成蜂窝状结被增生的结缔组织形成的中强回声带分隔成蜂窝状结构构,此型最常见此型最常见,以往有人称之为纤维囊性增生以往有人称之为纤维囊性增生.(3)(3)纤维化型表现为腺体层不厚纤维化型表现为腺体层不厚,回声增强回声增强,结构致密结构致密,无明显无明显 结节结节.此型常见于病程较长此型常见于病程较长,40,4
11、0岁以上的妇女岁以上的妇女.2.2.彩色多普勒表现彩色多普勒表现 小叶增生型和纤维腺病型的腺体血流信号可正常和增加小叶增生型和纤维腺病型的腺体血流信号可正常和增加,而纤维化的血流信号减少而纤维化的血流信号减少.第15页,讲稿共54张,创作于星期一第16页,讲稿共54张,创作于星期一三、乳腺囊肿三、乳腺囊肿(一)、病因:乳腺管阻塞。(一)、病因:乳腺管阻塞。(二)、病理:乳腺管阻塞,继之扩大,呈囊性(二)、病理:乳腺管阻塞,继之扩大,呈囊性扩张。扩张。乳腺囊肿一般分为单纯性囊肿乳腺囊肿一般分为单纯性囊肿.乳头状囊肿乳头状囊肿.和乳和乳汁渚留囊肿汁渚留囊肿 (三)、临床表现:无特殊表现。(三)、临
12、床表现:无特殊表现。第17页,讲稿共54张,创作于星期一二维图像表现二维图像表现1)1)单纯性囊肿可发生于乳腺腺体层的任何部位单纯性囊肿可发生于乳腺腺体层的任何部位,一般乳头下方多一般乳头下方多见见.病灶为形态规整的无回声区病灶为形态规整的无回声区,成圆形和椭圆形成圆形和椭圆形,一般大小一般大小26mm26mm不等不等,囊肿后方的腺体层回声增强囊肿后方的腺体层回声增强.2)2)乳头状囊肿是指乳腺导管的囊性扩张乳头状囊肿是指乳腺导管的囊性扩张.在乳腺的腺体层内探及多在乳腺的腺体层内探及多个直径为个直径为12cm12cm的无回声的无回声.其内壁上的乳头状突起在囊肿较小时很难其内壁上的乳头状突起在囊
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 乳腺 疾病 超声 诊断 PPT 精选
![提示](https://www.deliwenku.com/images/bang_tan.gif)
限制150内