中小学正高级教师评审表.docx
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1、附件 2类号江苏省中小学正高级教师任职资格评审表学 校 名 称:所 在 省 辖 市:姓名:申 报 学 科:现任专业技术职务:填表日期:年月日江苏省教育厅制江苏省职称(职业资格)工作领导小组办公室监制填 表 说 明1本表供中小学(幼儿园)教师申报中小学正高级教师任职资格使用,评审表一式 3 份。审批盖章后,本人人事档案、县(市、区)、市教育局各存 1 份。2本表第 1 至 8 页的内容由本人填写,学校审核;其余内容由学校有关职能部门填写。3按表中各栏目要求填写,要求真实、全面地反映申报人员水平、能力和实绩。某些栏目填写不下,可另加附页,并装订入内。4本表用钢笔、签字笔填写,或用计算机打印。5本表
2、一律 A4 大小,正反打印,不得放大或缩小。本人郑重承诺本人郑重承诺:遵守教师职业道德规范遵守教师职业道德规范,所提交各项评审材料全所提交各项评审材料全部真实。部真实。申报人(签字申报人(签字):一、基本情况姓名性别民族出 生 年 月政 治 面 貌参加工作时间身份证号码教龄现 任 党 政职务班主任工作年限全日制学历、学位 及 取 得 时 间现 所 教 年级 与 学 科在职最高学历、学位及取得时间现任专业技术职务任职资格及何时经何 评 委 会 评 审团体中任职情况参加学术团体及在社会兼职情况任现奖职励以和来荣获誉何称表号彰荣誉称号、表彰奖励名称获奖时间授奖部门获奖级别排名/总人数1二、学习、工作
3、经历1、学习经历(从初中毕业后填起)起止时间毕业学校所学专业学历学位2、工作经历起止时间在何地、何学校(单位)何岗位任何职备注2三、任现职以来参加继续教育情况起止时间进修国家、学校或单位进修内容进修成绩备注四、职称计算机考试(考核)情况时间组织单位科目成绩合格证编号备注注:限填国家人事部、省、市职称工作职能部门以及省教育厅组织的考试、考核。单位组织人事部门对第 1 页至第 3 页填写内容的审核意见:审核人签字:年月日3五、任现职以来教学工作情况起止时间任教学校任教学科或授课名称授课对象、年级及人数周课时学年总课时备注任现职期间平均周课时:课时。审核人签字:教务部门盖章年月日注:任现职超过 6
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