《临床执业医师》执业医师资格考试基础题(含答案).doc
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1、 临床执业医师执业医师资格考试基础题(含答案)一、单项选择题(共 130 题,每题 1 分)。1、法洛四联症最早且主要的表现是A、蹲踞B、青紫C、突然晕厥D、杵状指(趾)E、活动耐力下降【参考答案】:B2、为降低新生儿高胆红素血症,防止核黄疸的发生,最为有效的方法是A、鲁米那口服B、蓝光照射C、白蛋白静滴D、激素应用E、静滴葡萄糖【参考答案】:B3、医护之间的关系模式应该是A、主从型B、指导-被指导型C、并列-互补型D、相互竞争型 E、指导合作型【参考答案】:C4、扩张型心肌病患者使用 -受体阻滞剂治疗的机制是在心衰时A、-受体密度上调B、-受体密度下调C、抑制心肌收缩力D、降低心室率E、降低
2、房室传导【参考答案】:B5、等渗性缺水的常见病因为A、慢性肠梗阻B、肺炎高热C、糖尿病昏迷D、十二指肠瘘E、食道癌吞咽困难【参考答案】:D6、临终关怀的伦理意义表现在A、它有利于建立和谐社会B、它体现生命神圣、质量和价值的统一C、它理解临终病人的需求D、它维护临终病人的生命尊严E、它同情和关心临终病人的家属【参考答案】:B 7、女性,67 岁,因突发恶心,呕鲜血 300ml 伴柏油便入院,肝炎史 8 年,B 超示肝硬化,体检脾肋下 2 指,肝肋下未及,补液止血治疗同时用三腔管压迫。下列哪项正确A、三腔管以 750g 重物悬吊B、一般胃气囊充气量为 100mlC、做好病人思想工作,边吞咽边插三腔
3、管D、病人仰卧便于牵引压迫E、放置三腔管同时不宜持续超过 67 天【参考答案】:C8、女,1 岁。发热伴咳喘 3 天,口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为A、051L分B、152L分C、253L分D、354L分E、455I分【参考答案】:A9、患儿,女,4 个月。因咳喘 3 天,诊断为支气管肺炎,体温持续 3940,近 2 小时来两跟上翻,惊厥多次,神志半昏迷,前囟门紧张。可能合并A、癫痫B、高热惊厥C、中毒性脑病D、婴儿手足搐搦症E、低血糖 【参考答案】:C10、某老年患者,常于夜间发作呼吸困难,伴频繁咳嗽,咳出粉红泡沫痰,有时带血丝,双肺底闻及湿啰音。以下哪种疾病可能性大A、支气管哮喘
4、B、心源性哮喘C、喘息性支气管炎D、肺癌E、过敏性肺炎【参考答案】:B11、抑郁发作睡眠障碍的特点是A、入睡困难B、早醒C、易惊醒D、多梦E、睡眠过多【参考答案】:B12、关于念珠菌性阴道炎,哪项错误A、多见于孕妇、糖尿病病人、接受雌激素治疗或长期使用抗生素者B、白色念珠菌寄居于口腔、肠道及阴道粘膜,三部位可互相感染C、局部用碱性液冲洗后,用制霉菌素或达克宁栓剂治疗D、与滴虫的生存条件不同,不会同时感染E、为避免感染新生儿,孕期应进行局部治疗【参考答案】:D 13、甲亢术前准备用硫脲类抗甲状腺药的主要目的是A、减少手术出血B、使甲状腺腺体缩小变韧,有利于手术进行C、使甲状腺功能恢复或接近正常,
5、防止术后发生甲状腺危象D、防止手术过程中血压下降E、防止手术后甲状腺功能低下【参考答案】:C14、为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查为目前临床最常用A、分泌物涂片找包涵体B、分离培养法C、PCR(核酸检测)D、血清抗体检测法E、沙眼衣原体抗原检测法【参考答案】:E15、男 38 岁,HBsAg(+)20 年,近期乏力,肝区不适,做 B 超检查,发现肝右叶有一 3cm3cm 实质性暗区有声晕,最可能的诊断是A、肝硬化(结节性)B、单纯型肝癌C、硬化型肝癌D、肝囊肿E、肝血管瘤【参考答案】:B16、以下哪种不是免疫细胞表面的功能分子 A、TCRB、BCRC、FCRD、GVHRE、CR【参考答案】:
6、D17、不是肺脓肿手术指征的是A、急性肺脓肿B、反复大咯血C、支气管胸膜瘘D、合并支气管扩张者E、内科积极治疗无效的慢性肺脓肿【参考答案】:A18、咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是 cA、咳嗽反复发作2 周B、抗生素治疗有效C、支气管扩张剂能缓解D、无家族过敏史E、中性粒细胞增高【参考答案】:C19、卵巢畸胎瘤最常见的并发症为A、腹水B、蒂扭转 C、恶变D、破裂E、感染【参考答案】:B20、下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是A、疼痛多在睡眠中发生B、含服硝酸甘油,疼痛在 3-5 分钟内缓解C、疼痛在劳累时发生,运动、情绪激动可诱发D、反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅 2-3 秒E、疼
7、痛常在休息时发生,持续可达 30 分钟以上【参考答案】:D21、急性下壁心肌梗死时血清 CK-MB 浓度的典型变化为发病后A、612 小时达高峰B、1315 小时达高峰C、1624 小时达高峰D、2535 小时达高峰E、3648 小时达高峰【参考答案】:C22、下列疾病中,哪个不属于心身疾病A、支气管哮喘B、十二指肠溃疡C、癌症D、焦虑症 E、糖尿病【参考答案】:D23、伸直型肱骨髁上骨折的移位方向是A、远端向前B、远端向后C、远端向桡侧D、近端向尺侧E、远端向尺侧【参考答案】:B24、腹泻患儿,补液后排尿,此时输液瓶中尚有不含钾的液体200ml,此液体中最多可加 10氯化钾多少毫升A、2ml
8、B、4mlC、6mlD、8mlE、10ml【参考答案】:C25、结核菌素试验阴性的临床意义,下列不正确的是A、表示身体未受过结核感染B、结核感染后 48 周内C、已受过结核菌感染,但无活动病灶D、粟粒性肺结核E、肾病综合征泼尼松治疗中 【参考答案】:C26、新生儿生后 1 分钟检查,皮肤苍白,无呼吸和心跳,肌张力松弛,弹足底无反应。其 Apgar 评分为A、0 分B、1 分C、2 分D、3 分E、4 分【参考答案】:A27、下列哪个激素更符合异位激素的条件A、由膀胱壁间神经节嗜铬细胞分泌的儿茶酚胺B、由肾上腺皮质网状带分泌的睾丸酮C、由心房细胞分泌的利钠多肽D、由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激
9、素E、由胰岛 D 细胞分泌的生长抑素【参考答案】:D28、可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是A、甘露醇B、螺内酯C、呋塞米D、糖皮质激素E、氢氯噻嗪【参考答案】:B 29、下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状A、突然寒战、稽留热B、咳嗽、胸痛C、气急发绀D、咳铁锈色痰E、恶心、呕吐、腹胀【参考答案】:D30、患者权利受到普遍关注的原因是A、人们的生活水平提高B、人们的文化水平提高C、人们已意识到医源性疾病所致的严重危害性D、患者的医疗消费能力不足E、患者的医疗消费水平提高【参考答案】:C31、巨大卵巢囊肿与大量腹水鉴别,以下哪项体征有帮助A、有振水感B、平卧叩诊脐部为浊音,双侧为鼓音C
10、、主要是下腹部膨隆D、肠鸣音存在E、听到静脉营营音【参考答案】:B32、腹膜炎继续存在,血压 7545mmHg,经积极抗休克治疗,仍不好转,此时最适宜的治疗是 A、尽快手术探查B、测定中心静脉压C、大剂量抗生素治疗D、快速输血E、抗休克同时送手术室手术【参考答案】:E33、心脏彩超示心脏舒张功能正常的指标是A、EA 比值小于 2B、EA 比值小于 12C、EA 比值大于等于 12D、EF 值大于 50E、EF 值小于 50【参考答案】:C34、食管癌病理分型,哪项是错误的A、缩窄型B、蕈伞型C、梗阻型D、髓质型E、溃疡型【参考答案】:C35、可直接作为 mRNA 翻译病毒蛋白的病毒核酸类型是A
11、、dsDNAB、dsRNA C、ss(+)RNAD、ss(-)RNAE、ssDNA【参考答案】:C36、确定肺结核是否为传染源的最主要依据是A、血沉检查B、X 线检查C、痰结核菌检查D、结核菌素试验E、血结核抗体检查【参考答案】:C37、已诊断为“化脓性脑膜炎”、曾用青霉素加氯霉素治疗一周、病情好转、体温正常、近 3 天来又出现发热、抽搐、查体:前囟紧张、脑脊液检查示:外观清亮、白细胞 12106L、蛋白 450mgL、氯化物 110mmolL、糖 4、0mmolL、应首先考虑的诊断是 A、脑膜炎复发B、硬脑膜下积液(脓)C、脑水肿D、脑脓肿E、脑膜炎后遗症【参考答案】:B38、DNA 复制中
12、,DNA 模板序列 5TAG-CAT3的互补序列是A、5TAGCAT3B、5ATCGTA3C、5ATGCTA3 D、5AUCGUA3E、5AUGCUA3【参考答案】:C39、肺表面活性物质减少将导致A、肺难于扩张B、肺弹性阻力减小C、肺顺应性增大D、肺泡内液体表面张力降低E、小肺泡内压小于大肺泡内压【参考答案】:A40、在下列方法中,属于精神分析治疗常用的是A、系统脱敏B、厌恶治疗C、患者中心D、催眠治疗E、自由联想【参考答案】:E41、某患者因急性阑尾炎穿孔手术,切除术后 6 天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心呕吐,未排便排气。查体:全腹膨胀,肠鸣音消失,腹部 X 线平片。小肠及结肠均有多量
13、充气及液气平面,进一步应采取A、剖腹探查B、全胃肠钡餐透视C、胃肠减压支持疗法D、腹腔穿刺,灌洗 E、以上均不合适【参考答案】:C42、腹泻时轻度脱水静脉补液总量应给予A、3050mlkgB、5070mlkgC、7090mlkgD、90120mlkgE、130150mlkg【参考答案】:D43、下述哪一项与氨中毒诱发肝性脑病的因素关系最小A、便秘B、上消化道出血C、代谢性酸中毒D、低钾性碱中毒E、低血容量与缺氧【参考答案】:C44、肺癌早期表现为A、无症状B、刺激性咳嗽C、痰中带血D、少量咯血E、以上都是【参考答案】:E 45、1 分子葡萄糖无氧酵解时,净生成 ATP 的数目为A、1 个B、2
14、 个C、3 个D、4 个E、5 个【参考答案】:B46、下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时,最可能的损伤,是A、股骨颈骨折B、股骨转子间骨折C、股骨干骨折D、股骨髁上骨折E、髋关节中心型脱位【参考答案】:B47、男孩,5 岁。患有结核病,但结核菌素试验阴性。可见于A、合并上呼吸道感染B、抗结核治疗 1 周C、接种白百破三联疫苗后D、粟粒型肺结核E、颈淋巴腺结核【参考答案】:D48、乳腺癌扩大根治术的切除范围包括A、乳房及同侧腋窝脂肪淋巴组织 B、乳房、胸大肌、胸小肌及其筋膜C、乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝脂肪淋巴组织D、乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝、锁骨上脂肪淋巴组织E、乳房、胸大肌、胸小肌
15、及同侧腋窝、胸骨旁脂肪淋巴组织【参考答案】:E49、可能发生肩难产的因素,下列哪项正确A、B 超测定胎儿胸径大于胎头双顶径 13cmB、B 超测定胎儿胸径大于胎头双顶径 16cmC、B 超测定胎儿胸径大于胎头双顶径 18cmD、B 超测定胎儿胸围大于头围 15cmE、B 超测定胎儿肩围大于头围 18cm【参考答案】:A50、中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是A、鞍区麻痹B、脊髓造影C、腰穿脑脊液检查D、肛门括约肌功能检查E、X 线片检查【参考答案】:B51、急性肾炎合并急性肾功能不全持续尿闭阶段,处理不妥的是A、反复应用大剂量呋塞米促进排尿B、严格控制液体入量C、处理高钾血症
16、D、处理低钠血症E、防治氮质血症【参考答案】:A52、急性心包炎的症状包括,除了A、发热B、呼吸困难C、心前区痛D、眩晕E、干咳【参考答案】:D53、患儿男,10 岁。发热 20 余天,伴游走性关节疼痛,查体抗O500U,临床诊断为风湿性关节炎,引起此病的病原是什么A、肺炎链球菌B、腺病毒C、A 族 溶血性链球菌D、葡萄球菌E、肺炎支原体【参考答案】:C54、钩端螺旋体是A、需氧菌B、厌氧菌C、兼性需氧菌D、微需氧菌 E、以上都不是【参考答案】:D55、现认为使生物节律同步的内因子是A、褪黑素B、前列腺素C、5-羟色胺D、色氨酸E、去甲肾上腺素【参考答案】:A56、为进一步检查心律失常性质应首
17、选A、心电图检查B、超声心动图C、X 线胸片D、嘱病人左侧卧位听诊E、嘱病人屏气后听诊女性、60 岁。反复咳嗽、咳痰 25 年、心悸、气促、下肢间歇水肿3 年、病情加重伴畏寒发热 1 周入院。体检:T38、呼吸急促、口唇发绀、双肺叩诊过清音、中下肺有湿啰音、心率 110 次/分、心律齐、无杂音、双下肢重度水肿【参考答案】:A57、根据马斯洛的需要层次理论,人的最高需要是A、自我实现B、尊重C、爱与被爱 D、安全E、生理【参考答案】:A58、35 岁男患,于一周前入院,确诊为流行性出血热。近日尿量增多,达 4000mmld,今晨自觉乏力、腹胀、心悸,此种情况同下列哪能种原因关系最大A、低血糖B、
18、脱水C、高钠血症D、低血钾E、肾功不全【参考答案】:D59、36 岁妇女,不孕 3 年,低热。查体发现盆腔一包块,血清CA125 为 485g/L 本例的治疗方针应是A、手术治疗B、放射治疗C、化学药物治疗D、手术及放射治疗E、大剂量孕激素治疗【参考答案】:A60、女性,27 岁,停经 40 天,人工流产术中诉心慌、胸闷,面色苍白,测血压 9060mmHg,心率 56分,考虑诊断为A、子宫穿孔B、人工流产综合征 C、吸宫不全D、漏吸E、羊水栓塞【参考答案】:B61、女,38 岁,2 个月来智力下降,记忆力减退,体重增加 10kg,毛发脱落,血清胆固醇 600mmolL。最可能的诊断是A、甲状腺
19、功能减退症B、甲状腺功能亢进症C、高血脂症D、神经衰弱E、单纯性肥胖【参考答案】:A62、脐带处理中最没有必要的是A、结扎前,以 25碘酒消毒脐根部及周围B、距脐根 05cm 处结扎第一道,于结扎线外 051cm,再结扎第二道C、结扎应松紧适度,以防脐出血或脐断裂D、于第二道结扎线上 051cm 处剪断断面以碘酒,酒精消毒后包扎E、处理脐带时,应注意新生儿保暖【参考答案】:A63、若以舒张期血压12kPa(90mmHg)为高血压,调查某地 1000 人,记录每人是否患有高血压,最后清点结果,其中有 10 名高血压患者,有 990 名非高血压患者。按此资料A、可计算出样本标准差 B、可计算出方差
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