2023年临床医学三基考试题4.docx
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1、临床医学三基考试题4一、单项选择题1. 胃十二指肠溃疡穿孔后16小时入院,腹膜炎严重,治疗应选择 (1.0)A、胃肠减压、输液B、抗炎治疗C、手术行溃疡穿孔修补,腹腔引流D、削腹探查,行胃大部切除术E、腹腔穿刺抽液2. 变异型心绞痛( ) (1.0)A、心前区疼痛B、发热、白细胞增高C、两者均有D、两者均无3. 人体对微生物感染所引起的全身炎症反映,称为( ) (1.0)A、毒血症B、菌血症C、败血症D、脓毒血症E、变应性亚败血症4. 区别中枢性瘫痪和周边性瘫痪的重要根据是( ) (1.0)A、肌力的大小B、有无感觉障碍C、有无病理反射D、有无大小便失禁E、有无恶心、呕贬5. 危害行为发生率最
2、高的精神疾病是( ) (1.0)A、精神分裂症B、躁狂症C、抑郁症D、反映性精神病E、偏执性精神病6. 膀胱三角的标志为( ) (1.0)A、尿道内口与膀胱底之间B、输尿管间襞与膀胱尖之间C、尿道内口与膀胱尖之间D、两输尿管口与膀胱尖之间E、尿道内口与两输尿管口之间7. 泌尿系肿瘤尿液是( ) (1.0)A、活动后伴疼痛性血尿A、葡萄球菌B、无痛性血尿C、脓性血尿C、大肠埃希菌D、乳糜尿D、溶血性链球菌D、厌氧性链球菌E、乳糜尿伴血尿E、淋病奈瑟菌8. 下列哪:页不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证( ) (1.0)A、青黄眼B、重度高血压C、怀孕D、活动性肺结核E、骨质琉松9. 急性肺水肿时可闻及
3、( ) (1.0)A、过清音B、鼓音C、实音D、水泡音E、哮呜音10. 免疫具有( ) (1.0)A、对病原微生物的防御功能B、抗病原微生物感染的功能C、辨认和排除抗原性异物的功能D、清除损伤或衰老细胞的功能E、清除突变细胞的功能11. 一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效( ) (1.0)A、48小时内B、24小时内C、12小时内D、8小时内E、46小时内12. 子宫内膜癌应行( ) (1.0)A、子宫广泛切除术及盆腔淋巴清扫术B、子宫全切除术C、全子宫、双附件切除术D、全子宫、双附件及大网膜切除术E、全子宫及阴道部分切除术13. 型呼吸衰竭可出现( ) (1.0)A、PaO260mmHg(7
4、.89kPa)B、PaO250mmHg(6.65kPa)C、两者均有D、两者均无14. 结核分枝杆菌感染是( ) (1.0)A、经淋巴传播B、经血液循环传播C、经生殖器黏膜传播D、直接蔓延E、种植传播15. 严重的型呼吸衰竭患者,不给予高浓度氧是由于( ) (1.0)A、缺氧不是重要因素B、可引起氧中毒C、诱发呼碱D、诱发代碱E、减少CO2兴奋呼吸中枢的作用16. 15岁Graves病选用( ) (1.0)A、胰岛素B、磺脲类C、硫脲类D、放射性131IE、甲状腺次全切除术17. 结缔组织疾病中,最易引起肾损害的是( ) (1.0)A、干燥综合征B、结节性多动脉炎C、系统性硬化病D、系统性红斑
5、狼疮E、皮肌炎18. 食管下端、胃底静脉曲张破裂大出血可有( ) (1.0)A、失血性休克B、诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液C、两者均有D、两者均无19. 人工呼吸的规定下列哪项错误( ) (1.0)A、人工呼吸时患者胸廓扩张B、人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音C、吹气时间占呼吸周期13D、吹气频率快于心脏按压频率E、吹气时在患者上腹适当加压,防止过多气体吹人胃中20. 先天遗传异常引起对药物的反映( ) (1.0)A、副反映B、毒性反映C、后遗效应D、停药反映E、特异质反映21. 骨盆骨折最危险的并发症是( ) (1.0)A、骨盆腔内出血B、膀胱破裂C、尿道断裂D、骶丛神经损伤E、直肠损伤22. 致
6、病性最强,可产生多种毒性物质,导致严重败血症的是( ) (1.0)A、葡萄球菌C、大肠埃希菌D、溶血性链球菌D、厌氧性链球菌E、淋病奈瑟菌23. 抗组胺药的作用是( ) (1.0)A、减少组胺的释放B、破坏组胺C、拮抗组胺D、与组胺竞争某些受体E、克制肥大细胞生成24. Rh阴性母亲,若其胎儿是Rh阳性,可引起胎儿出现( ) (1.0)A、血友病B、白血病C、新生儿溶血病D、红细胞增多症E、巨幼红细胞性贫血25. 糖尿病酮症酸中毒选用( ) (1.0)A、胰岛素B、磺脲类C、硫脲类D、放射性131IE、甲状腺次全切除术26. 男,25岁,饭后劳动时突发上腹连续性剧痛,伴呕吐。体格检查:脉搏12
7、0次min,血压8060mmHg,脐左上方扪及一局限性包块,压痛明显。实验室检查:血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片:可见扩大孤立肠袢及大的掖气平面。该患者的诊断也许是( ) (1.0)A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性小肠扭转D、溃疡病穿孔E、胆道蛔虫病27. DIC产生的贫血属( ) (1.0)A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、中毒性贫血D、失血性贫血E、再生障碍性贫血28. 动静脉瘘的脉搏是( ) (1.0)A、奇脉B、水冲脉C、脉搏短绌D、交替脉E、重脉29. 细菌在血液中短暂出现,无明显毒性症状,称为( ) (1.0)A、毒血症B、菌血症C、败血症D、脓毒血症E、变应性亚败血症30
8、. 治疗铅中毒常用的解毒药是( ) (1.0)A、依地酸二钠钙B、二琉基丁二酸钠C、两者均可D、两者均否31. 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用( ) (1.0)A、低浓度给氧B、高浓度给氧C、两者均可D、两者均否32. 影响中心静脉压高低的因素是( ) (1.0)A、外周静脉压和静脉血流阻力B、心脏射血能力和外周阻力C、动脉压和静脉压D、心脏射血能力和静脉回心血量E、血管容量和循环血量33. 慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最重要因素是( ) (1.0)A、肺毛细胞血管床减少B、肺小动脉炎C、血液黏度增长D、缺氧引起肺小动脉痉挛E、血容量增长34. 张力性气胸的重
9、要诊断依据是( ) (1.0)A、呼吸困难B、皮下气肿C、纵隔向健侧移位D、肺萎缩E、胸膜腔内压超过大气压35. 高渗性缺水的治疗常用( ) (1.0)A、常用等渗盐水B、等渗盐水和氯化钾C、5葡萄糖注射液D、5葡萄糖盐水E、复方氯化钠溶液36. 用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反映( ) (1.0)A、副反映B、毒性反映C、后遗效应D、停药反映E、特异质反映37. 下述哪类水、电解质紊乱初期就易发生循环衰竭( ) (1.0)A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、水中毒E、低钾血症38. 重要用于铜绿假单胞菌感染的是( ) (1.0)A、氨苄西林B、羧苄西林C、两者均是D、
10、两者均否39. 钩体病最常见的临床类型是( ) (1.0)A、流感伤寒型(感染中毒型)B、黄疸出血型C、肺出血型D、肾衰竭型E、脑膜脑炎型40. 硫喷妥钠静脉麻醉合用于以下何种患者( ) (1.0)A、婴幼儿B、孕妇C、休克患者D、肝肾功能不全者E、颅脑手术患者41. 原发性高血压分型不涉及哪项( ) (1.0)A、缓进型高血压 B,急进型高血压C、亚急进型高血压D、高血压危象E、高血压脑病42. 大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是( ) (1.0)A、静脉或肌内注射止血药物,待其自行吸取B、加压包扎,静脉注射止血药物C、穿刺抽出积血,静脉滴注止血药物D、穿刺抽出积血和加压包扎,E、切开引流和
11、加压包扎43. 支气管肺炎诱发心力衰竭的重要因素是( ) (1.0)A、肺动脉高压和中毒性心肌炎B、水、钠潴留及循环充血C、两者均有D、两者均无44. 风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄有( ) (1.0)A、心尖区隆隆性杂音B、积极脉瓣区舒张期吹风样杂音C、两者均有D、两者均无45. 惊厥见于( ) (1.0)A、先天性甲状腺功能减退B、苯丙酮尿症C、两者均有D、两者均无46. 急性心肌梗死( ) (1.0)A、心前区疼痛B、发热、白细胞增高C、两者均有D、两者均无47. 积极脉瓣区听诊区位于( ) (1.0)A、胸骨左缘第2肋间处B、心尖区C、胸骨右缘第2肋间处D、胸骨左缘第34肋间处E、胸骨体下
12、端近剑突稍偏右或稍偏左处48. 代谢性酸中毒最突出的症状是( ) (1.0)A、呼吸深快,呼气时带酮味B、唇干舌燥,眼窝凹陷C、呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味D、心率加速,血压减少E、疲乏,眩晕49. 患者双输尿管结石,无尿,右肾区胀痛,并有肾脏增大,应先考虑的手术是( ) (1.0)A、左输尿管切开取石B、右输尿管切开取石C、右肾盂切开取石D、右肾造瘘术E、左肾造瘘50. 原发性肝癌初期诊断最有价值的是( ) (1.0)A、AKP增高B、GGT增高C、AFP增高D、LDH增高E、NAG升高51. 肺气肿时叩诊可呈( ) (1.0)A、过清音B、鼓音C、实音D、水泡音E、哮呜音52. 开放性骨
13、折清创术中哪项解决是错误的( ) (1.0)A、对仍有血液供应的皮肤,只切除12m的污染区B、若皮肤剥离面广,应将表面皮肤切开,显露皮下创腔或隧道C、彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱D、彻底清除大小游离碎骨片E、保存与骨膜和软组织有联系的小骨片53. 促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是( ) (1.0)A、毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B、血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C、毛细血管血压减去组织间液流体静压D、血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E、毛细血管血压减去血浆胶体渗透压54. 胸外心脏按压是否有效,最简便可靠的方法是( ) (1.0)A、触及颈动脉B、触及桡动脉C、观
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