病例模板讲课稿.ppt
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1、病例模板病情主诉及查体2017-10-11首次入院主诉:行走后双小腿疼痛1周(左侧为重,跛行距离100米)查体:双侧股动脉搏动可触及,双侧足背及胫后动脉未触及搏动 CTA检查2017-10-12 下肢动脉CTA2017-10-18首次手术:穿刺右股动脉翻山造影:左股浅动脉3cm残端,以远未见血流,闭塞段长约25cm,至左股浅动脉远端可见真腔血流且流速慢,左腘动脉及左侧胫腓干动脉可见显影,节段性重度狭窄。7F长鞘置于左股浅动脉残端内,3.5-150mm、4-120mm球囊分段预扩张狭窄段,置入5-170mm自膨式支架(近心段定位于左股浅动脉开口处,平齐左股深动脉开口),5-300mm紫杉醇药物涂
2、层球囊扩张支架内及股浅动脉远端,置入5-120mm自膨式支架一枚(支架相互重叠约2cm),2.5-150mm球囊扩张左胫腓干动脉,术毕。术后跛行症状明显缓解规律阿司匹林(100mg qd)+西洛他唑(100mg bid)+贝前列腺素(40ug tid)+瑞舒伐他汀(20mg qn)2018-6-25再次入院主诉:行走后双小腿疼痛1月(左侧为重,跛行距离500米)查体:双侧股动脉搏动可触及,双侧足背及胫后动脉未触及搏动 2018-6-29再次手术2018-6-29术程:穿刺右股总动脉翻山造影示:左股动脉支架内阶段性中度狭窄,腘动脉阶段性中度狭窄,膝下动脉胫腓干节段性重度狭窄,胫前、胫后闭塞,腓动脉显影可。2.5-150mm,5-300mm逐级扩张支架内、腘动脉、胫腓干动脉狭窄处,术毕。术后造影,膝下血运较前改善:术后跛行症状缓解继续规律阿司匹林(100mg qd)+西洛他唑(100mg bid)+贝前列腺素(40ug tid)+瑞舒伐他汀(20mg qn)体会DCB在抗内膜增生,减少再狭窄方面效果良好远期效果待继续随访谢谢!此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢
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