中医基础理论--病因病机教学内容.ppt
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1、中医基础理论中医基础理论-病因病机病因病机病因、病机的概念w病因:病因:破坏人体自身及其与外界环境之间破坏人体自身及其与外界环境之间 的的相对平衡状态相对平衡状态而引发疾病的原因。而引发疾病的原因。w病机:病机:各种致病因素作用于人体所引起的各种致病因素作用于人体所引起的疾病发生、发展与变化的机理。疾病发生、发展与变化的机理。2 病因Pathogenic Factors 病因病机3中、西医对病因的认识外感因素外感因素:六淫(风、寒、暑、:六淫(风、寒、暑、湿、燥、火);疠气等湿、燥、火);疠气等内伤因素内伤因素:内伤七情(:内伤七情(喜、怒、喜、怒、忧、思、悲、恐、惊忧、思、悲、恐、惊);饮食
2、);饮食失宜;劳逸失度等失宜;劳逸失度等其他因素其他因素:痰饮;瘀血等:痰饮;瘀血等外界因素外界因素:生物性因素;物理:生物性因素;物理性因素;化学性因素;营养性性因素;化学性因素;营养性因素等因素等内在因素内在因素:神经内分泌因素;:神经内分泌因素;免疫因素;遗传因素;先天性免疫因素;遗传因素;先天性因素;年龄因素;性别因素;因素;年龄因素;性别因素;种族因素等种族因素等自然环境及社会心理因素自然环境及社会心理因素:自:自然环境因素;社会心理因素;然环境因素;社会心理因素;医源性疾病等医源性疾病等4病因一、一、外感外感致病因素致病因素二、二、内伤内伤致病因素致病因素三、三、其他其他致病因素致
3、病因素5一、外感致病因素一、外感致病因素6(一)六淫n六淫六淫:风、寒、暑、湿、燥、火六种:风、寒、暑、湿、燥、火六种外感外感病邪的统称。病邪的统称。7 (一)六淫 致病特点致病特点外感性季节性地区性相兼性8 1 1、风邪的性质和致病特点 p 风为阳邪风为阳邪其性开泄易袭阳位其性开泄易袭阳位p 风性善行而数变风性善行而数变p 风为百病之长风为百病之长9 2 2、寒邪的性质和致病特点n 寒为阴邪寒为阴邪 易伤阳气易伤阳气n 寒性凝滞寒性凝滞n 寒性收引寒性收引10 3 3、暑暑邪邪的性质和致病特点的性质和致病特点 u 暑为阳邪其性炎热暑为阳邪其性炎热u 暑性升散易耗气伤津暑性升散易耗气伤津u 暑
4、多挟湿暑多挟湿11 4 4、湿邪的性质和致病特点 p 湿为阴邪易阻遏气机损伤阳气湿为阴邪易阻遏气机损伤阳气p 湿性重浊湿性重浊p 湿性粘滞湿性粘滞p 湿性趋下易袭阴位湿性趋下易袭阴位12 5、燥邪的性质和致病特点 u 燥性干涩易伤津液燥性干涩易伤津液u 燥性属阳燥性属阳 燥易伤肺燥易伤肺13 6、火(热)邪的性质和致病特点 l 火为阳邪其性炎上火为阳邪其性炎上l 火易扰心神火易扰心神l 火易耗气伤津火易耗气伤津l 火易生风动血火易生风动血l 火易致肿疡火易致肿疡14(二)(二)疠气疠气、概述概述 强烈传染性 传播途径、致病特点致病特点w传染性强易于流行传染性强易于流行w发病急骤病情危重发病急骤
5、病情危重w一气一病症状相似一气一病症状相似15(二)(二)疠气疠气、影响发生与流行的因素影响发生与流行的因素 人体正气强弱有关人体正气强弱有关w气候因素w环境和饮食因素w预防措施因素w社会因素16二、内伤致病因素二、内伤致病因素七情饮食劳逸17(一)(一)七情 1 1、概述、概述 七情:是指七情:是指正常的正常的喜、怒、忧、思、悲、恐、喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。惊七种情志变化。内伤七情内伤七情:是指:是指异常的异常的喜、怒、忧、思、悲、喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种恐、惊七种内伤病邪的统称。内伤病邪的统称。18、七情与脏腑气血的关系七情与脏腑气血的关系p 心在志为喜心在志为喜p
6、肝在志为怒肝在志为怒p 脾在志为思脾在志为思p 肺在志为忧肺在志为忧p 肾在志为恐肾在志为恐19、七情的致病特点、七情的致病特点(1)直接伤及内脏直接伤及内脏怒伤肝喜伤心思伤脾忧伤肺恐伤肾20、七情的致病特点、七情的致病特点(2)影响脏腑气机影响脏腑气机l怒则气上喜则气缓悲则气消l恐则气下 惊则气乱思则气结(3)影响病情变化影响病情变化21 (二)饮食失宜 饮食饮食不节不节 饮食饮食不洁不洁 饮食饮食偏嗜偏嗜 ()五味()寒热过饥过饱食无定时22(三)劳逸失度、过劳过劳w劳力过度w劳神过度w房劳过度、过逸过逸23三、其他致病因素三、其他致病因素24可致病的病理产物可致病的病理产物(一)痰饮(二
7、)瘀血25 病因病机 病机 Pathogenesis26 正正 邪邪 相相 争争人体阴阳失去相对平衡人体阴阳失去相对平衡脏腑、经络、气血功能失常脏腑、经络、气血功能失常产生各种病理变化产生各种病理变化不同的病证有不同的病机不同的病证有不同的病机27基本病机一、邪正盛衰邪正盛衰二、阴阳失调阴阳失调三、气血失常气血失常重点重点28正气、邪气w正气与邪气的概念:正气与邪气的概念:正气:正气:人体的机能活动(脏腑、经络、气血等功能)及其产生的抗病、康复能力。邪气:邪气:泛指各种致病因素。29一、一、邪正盛衰邪正盛衰30(一)正邪相争与发病p 正气不足正气不足内在根据内在根据p 邪气侵袭邪气侵袭重要条件
8、重要条件p 正邪胜负正邪胜负发病与否发病与否31(二)正邪相争实证1、病理状态:病理状态:邪气亢盛邪气亢盛2 2、病机特点:致病邪气和机体抗病能力都较强盛,、病机特点:致病邪气和机体抗病能力都较强盛,正邪相搏,斗争激烈。正邪相搏,斗争激烈。3 3、临床常见于外感病的初、中期,或由于痰、食、临床常见于外感病的初、中期,或由于痰、食、水、血等滞留于体内而引起的病证。水、血等滞留于体内而引起的病证。32(二)正邪相争虚证1、病理状态:正气不足病理状态:正气不足2 2、病机特点:机体的精、气、血、津液亏少和脏腑、病机特点:机体的精、气、血、津液亏少和脏腑经络的生理功能减退,抗病能力低下,出现虚弱、经络
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