柴胡桂枝汤治疗颈椎病.docx
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1、柴胡桂枝汤治疗颈椎病 关键词柴胡桂枝汤颈椎病治疗应用 柴胡桂枝汤出自伤寒论第146条。曰:“伤寒六七日,发热,微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。”原文系指伤寒多日,表证未尽,邪人少阳而见表里同病,方取小柴胡汤、桂枝汤各半量,合剂而成。现在临床上常用以治疗颈椎病,以小柴胡汤和解少阳,宣展枢机,以桂枝汤调和营卫,解肌疏风,只要病机贴切,敏捷加减运用,效如桴鼓。 1柴胡桂枝汤治疗颈椎病的理论依据 1.1颈椎病病变部位恰好是太阳少阳经脉循行之部位:灵枢经脉“小肠手太阳之脉出肩解,绕肩胛,交肩上;膀胱足太阳之脉其直者,从巅入络脑,还出别下项,循肩髀内,挟脊,抵腰中;三焦手少阳
2、之脉循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循外,上肩,而交出足少阳之后;胆足少阳之脉下耳后,循颈行手少阳之前,至肩上却交出手少阳之后”。少阳太阳经脉循行都经过颈项肩背部,而颈椎病的主要病变部位恰好在颈项肩背部。小柴胡汤和解少阳,桂枝汤疗太阳中风,柴胡桂枝汤治疗太少合病,所以柴胡桂枝汤能治疗颈椎病有经络依据。 当代伤寒大家刘渡舟教授也多用此方疗肩背难受,刘老认为:“太阳经脉走循人体之颈项后背部位,太阳经脉不舒时,多出现颈项以及背部的僵直不舒感,甚至出现难受。张仲景在伤寒论中主要采纳解肌祛风、生津疏络的治疗方法,依据有汗无汗而出两方,有汗者用桂枝加葛根汤;无汗者用葛根汤。如颈项背部与两肩部同时出现难受
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