中医基础理论_8-经络学说电子版本.ppt
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1、陕西中医陕西中医(zhngy)学院学院中医中医(zhngy)基础理论教研室基础理论教研室乔文彪乔文彪中医中医(zhngy)(zhngy)基础理论基础理论 经经 络络 学学 说说第一页,共50页。第一节第一节 经络学说概述经络学说概述(i sh)(i sh)第二节第二节 十二经脉十二经脉第三节第三节 奇经八脉奇经八脉 第四节第四节 经别、别络、经筋、皮部经别、别络、经筋、皮部第五节第五节 经络的生理功能和应用经络的生理功能和应用主主 要要 内内 容容第二页,共50页。第一节 经络学说概述(i sh)经络经络(jnglu)(jnglu)的基本概的基本概念念 经络经络(jnglu)(jnglu)学说
2、的概学说的概念念 经络经络(jnglu)(jnglu)学说的形学说的形成与发展成与发展 经络经络(jnglu)(jnglu)系统的组系统的组成成第三页,共50页。一、经络一、经络(jnglu)的基本概念的基本概念 经络,是经脉和络脉的总称。是运行全经络,是经脉和络脉的总称。是运行全身气血,联络脏腑形体官窍,沟通身气血,联络脏腑形体官窍,沟通(gutng)上下内外,感应传导信息的通路。上下内外,感应传导信息的通路。是人体结构的重要组成部分。是人体结构的重要组成部分。经与络的关系:经与络的关系:经经即径,经络系统的主干;有固定循行路即径,经络系统的主干;有固定循行路线线 络络经的分支,网络全身;无
3、固定循行路线经的分支,网络全身;无固定循行路线第四页,共50页。二、经络学说的概念二、经络学说的概念 经络学说,是研究人体经络系经络学说,是研究人体经络系统的概念、构成、循行分布、生统的概念、构成、循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑形理功能、病理变化及其与脏腑形体官窍、精气血体官窍、精气血(q xu)(q xu)神之间神之间相互联系的基础理论。是中医学相互联系的基础理论。是中医学理论体系的重要组成部分。理论体系的重要组成部分。第五页,共50页。三、经络学说的形成三、经络学说的形成(xngchng)与发展与发展(一)经络学说的形成(一)经络学说的形成(xngchng)(xngchng)1.1
4、.足臂十一脉灸经阴阳十一脉灸经足臂十一脉灸经阴阳十一脉灸经 2.2.针灸疗法的发明和经络感传现象的发现是经络学说形针灸疗法的发明和经络感传现象的发现是经络学说形成成(xngchng)(xngchng)的基础的基础 3.3.循经症候群的观察和练功过程中的体悟循经症候群的观察和练功过程中的体悟(二)经络学说的确立(二)经络学说的确立 黄帝内经成书是中医学经络学说形成黄帝内经成书是中医学经络学说形成(xngchng)(xngchng)的的标志。标志。(三)经络学说的发展(三)经络学说的发展 晋晋 皇甫谧皇甫谧 针灸甲乙经针灸甲乙经 宋宋 王惟一王惟一 铜人腧穴针灸图经铜人腧穴针灸图经第六页,共50页
5、。四、经络系统四、经络系统(xtng)的组成的组成 十二经脉(sh r jn mi)经脉 奇经八脉 十二经别 十五别络 络脉 浮络 孙络 十二经筋 连属 外连 部分 十二皮部 内属 五脏六腑经经 络络 系系 统统 第七页,共50页。第二节第二节 十二经脉十二经脉(sh r(sh r jn mi)jn mi)十二经脉的名称十二经脉的名称 十二经脉的走向十二经脉的走向(zuxing)、交接规律交接规律 十二经脉的分布规律十二经脉的分布规律 十二经脉的表里关系十二经脉的表里关系 十二经脉的流注次序十二经脉的流注次序 十二经脉的循行部位十二经脉的循行部位 第八页,共50页。一、十二经脉一、十二经脉(s
6、h r jn mi)的名称的名称(一)命名(一)命名(mng mng)(mng mng)原则原则 1 1、上为手,下为足:行于上肢者为手、上为手,下为足:行于上肢者为手经,行于下肢者为足经。经,行于下肢者为足经。2 2、内为阴,外为阳:四肢内侧前中后、内为阴,外为阳:四肢内侧前中后依次为太阴、厥阴、少阴;四肢外侧前中后依次为太阴、厥阴、少阴;四肢外侧前中后依次为阳明、少阳、太阳。依次为阳明、少阳、太阳。3 3、脏为阴,腑为阳:阴经属脏,阳经属、脏为阴,腑为阳:阴经属脏,阳经属腑。腑。第九页,共50页。(二)具体(二)具体(jt)名称名称 前 手太阴肺经 内侧 手三阴经 中 手厥阴心包经 后 手
7、少阴心经 前 手阳明(yn mn)大肠经 外侧 手三阳经 中 手少阳三焦经 后 手太阳小肠经 前 足太阴脾经 内侧 足三阴经 中 足厥阴肝经 后 足少阴肾经 前 足阳明(yn mn)胃经 外侧 足三阳经 中 足少阳胆经 后 足太阳膀胱经上上肢肢(shngzh)手手下下肢肢足足第十页,共50页。二、十二经脉二、十二经脉(sh r jn mi)的走向的走向交接规律交接规律(一)走向(一)走向(zuxing)规律规律 手三阴经,从胸走手,交手三阴经,从胸走手,交手三阳经;手三阳经;手三阳经,从手走头,手三阳经,从手走头,交交足三阳经;足三阳经;足三阳经,从头走足,交足足三阳经,从头走足,交足三阴经;
8、三阴经;足三阴经,从足走腹,足三阴经,从足走腹,交交手三阴经。手三阴经。头头(面面)胸胸 手手 腹腹 足足手之手之 三阴三阴手手之之 三三阳阳(sn yn)足足之之三三阳阳足足之之 三三阴阴第十一页,共50页。(二)交接规律(二)交接规律1、相表里的阴阳两经在四肢末端相交接、相表里的阴阳两经在四肢末端相交接 手太阴手太阴(tiyn)肺经肺经 手阳明大肠经手阳明大肠经 手厥阴心包经手厥阴心包经 手手少阳三焦经少阳三焦经 手少阴心经手少阴心经 手太阳小肠经手太阳小肠经 足阳明胃经足阳明胃经 足太阴足太阴(tiyn)脾经脾经 足少阳胆经足少阳胆经 足厥阴肝经足厥阴肝经 足太阳膀胱经足太阳膀胱经 足足
9、少阴肾经少阴肾经 食食 指指 末末 端端无无 名名 指指 端端小小 指指 端端足足 大大 趾趾足足 大大 趾趾 后后足足 小小 趾趾第十二页,共50页。2 2、同名阳经交接于头面部(头为诸阳之会)、同名阳经交接于头面部(头为诸阳之会)手阳明大肠经手阳明大肠经 足阳明胃经足阳明胃经 手太阳小肠经手太阳小肠经 足太阳膀胱经足太阳膀胱经 手少阳三焦手少阳三焦(snjio)(snjio)经经 足少阳胆经足少阳胆经 3 3、足、手阴经交接于胸部、足、手阴经交接于胸部 足太阴脾经足太阴脾经 手少阴心经手少阴心经 足少阴肾经足少阴肾经 手厥阴心包经手厥阴心包经 足厥阴肝经足厥阴肝经 手太阴肺经手太阴肺经 鼻
10、翼鼻翼(by)(by)旁旁(迎香)(迎香)目内眦目内眦(睛明睛明)目外眦目外眦(瞳子髎)(瞳子髎)心心 中中胸胸 中中 肺肺 中中第十三页,共50页。三、十二经脉的分布(fnb)规律(一)十二经脉(一)十二经脉(sh r jn mi)头面部的头面部的分布分布 头为诸阳之会:阳明经分布于面部,其头为诸阳之会:阳明经分布于面部,其中足阳明经行于额部;少阳经分布于头侧部;中足阳明经行于额部;少阳经分布于头侧部;手太阳经行于面颊部,足太阳经行于头顶、手太阳经行于面颊部,足太阳经行于头顶、后头部。后头部。总的来说是阳明在前,少阳在侧,太阳在总的来说是阳明在前,少阳在侧,太阳在后。后。第十四页,共50页。
11、(二)十二经脉在四肢部的分布(二)十二经脉在四肢部的分布 阴经分布在四肢的内侧面:阴经分布在四肢的内侧面:“内内侧前中后,太阴厥少阴侧前中后,太阴厥少阴”。但足三阴。但足三阴经在内踝尖上八寸以下的分布,前中经在内踝尖上八寸以下的分布,前中后部位依次后部位依次(yc)是厥阴、太阴、少是厥阴、太阴、少阴。阴。阳经分布在四肢的外侧面:阳经分布在四肢的外侧面:“外外侧前中后,阳明少太阳侧前中后,阳明少太阳”。第十五页,共50页。(三)十二经脉在躯干部的分布(三)十二经脉在躯干部的分布 手三阴经从胸部手三阴经从胸部(xin b)走向腋下;走向腋下;手三阳经循经肩部和肩胛部;手三阳经循经肩部和肩胛部;足三
12、阴经行于胸腹部(前);足三阴经行于胸腹部(前);足三阳经则阳明经在前(胸足三阳经则阳明经在前(胸腹面)、太阳经在后(背面)、腹面)、太阳经在后(背面)、少阳经在体侧。少阳经在体侧。分布于胸腹面的经脉,从胸腹正中线(任分布于胸腹面的经脉,从胸腹正中线(任脉)自内向外依次为足少阴肾经、足阳明胃经、脉)自内向外依次为足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经。足太阴脾经、足厥阴肝经。肾经肾经胃经胃经脾经脾经肝经肝经第十六页,共50页。四、十二经脉四、十二经脉(sh r jn mi)的表里关系的表里关系 J 手太阴手太阴(tiyn)肺经与手阳明大肠经相表肺经与手阳明大肠经相表里里J 手厥阴心包经与
13、手少阳三焦经相表里手厥阴心包经与手少阳三焦经相表里J 手少阴心经与手太阳小肠经相表里手少阴心经与手太阳小肠经相表里J 足太阴足太阴(tiyn)脾经与足阳明胃经相表里脾经与足阳明胃经相表里J 足厥阴肝经与足少阳胆经相表里足厥阴肝经与足少阳胆经相表里J 足少阴肾经与足太阳膀胱经相表里足少阴肾经与足太阳膀胱经相表里第十七页,共50页。五、五、十二经脉的流注十二经脉的流注(li(li zh)zh)次序次序 食指端 鼻翼旁 足大趾 手太阴肺 手阳明大肠 足阳明胃 足太阴脾 心 中 手少阴心 手太阳小肠 足太阳膀胱 足少阴肾 胸 中 手厥阴心包 手少阳三焦(snjio)足少阳胆 足厥阴肝 肺 中肺大胃脾心
14、小肠,膀肾包焦胆肝脏第十八页,共50页。六、十二经脉六、十二经脉(sh r jn mi)的循行部位的循行部位 第十九页,共50页。手太阴肺经 起于中焦,下络大肠,还循胃口(下口幽门,上口贲门),通过膈肌,属肺,从肺系(与肺相连的组织)横行至胸部外上方(中府穴),出腋下,沿上肢内侧前缘下行,过肘窝,入寸口,上鱼际,直出拇指桡侧端(少商穴)分支:从手腕的后方(列缺(li qu)穴)分出,沿掌背侧走向食指桡侧端(商阳穴),交于手阳明大肠经。第二十页,共50页。手阳明大肠经手阳明大肠经 起于食指桡侧端(商阳起于食指桡侧端(商阳穴),经过手背行于上肢穴),经过手背行于上肢(外侧)前缘,上肩,至肩(外侧)
15、前缘,上肩,至肩关节前缘,向后到第七颈椎关节前缘,向后到第七颈椎(jngzhu)棘突下(大椎穴)棘突下(大椎穴),再向前下行入缺盆(锁骨,再向前下行入缺盆(锁骨上窝),进入胸腔络肺,向上窝),进入胸腔络肺,向下通过膈肌下行至大肠,属下通过膈肌下行至大肠,属大肠。大肠。分支:从锁骨上窝上行,分支:从锁骨上窝上行,经颈部至面颊,入下齿中,经颈部至面颊,入下齿中,回出挟口两旁,左右交叉于回出挟口两旁,左右交叉于人中人中(水沟穴水沟穴),至对侧鼻翼,至对侧鼻翼旁(迎香穴),交于足阳明旁(迎香穴),交于足阳明胃经。胃经。第二十一页,共50页。足阳明胃经 起于鼻翼旁(迎香穴),挟鼻上行,左右交会于鼻根部,
16、旁行入目内眦,与足太阳经相交,向下沿鼻柱外侧,入上齿中,出而挟口两旁,环绕口唇,在颏唇沟处左右相交,退回沿下颌骨后下缘到大迎穴处,沿下颌角上行过耳前,经过下关穴,沿发际,到额前。分支1:从颌下缘分出,下行到人迎穴,沿喉咙向下后行至大椎,折向前行入缺盆,深入体腔,下行穿过膈肌,属胃络脾。直行者:从缺盆出体表,沿乳中线下行,挟脐两旁(旁开2寸),下行至腹股沟处的气街。分支2:从胃下口幽门(yumn)处分出,沿腹腔内下行至气街,与直行之脉会合,而后沿大腿之前侧下行,至膝膑,向下沿胫骨前缘行至足背,入足第二趾外侧端。分支3:从膝下三寸处,下行入中趾外侧端。分支4:从足背(冲阳穴)分出,前行入足大趾内侧
17、端,交于足太阴脾经。第二十二页,共50页。足太阴脾经 起于足大趾内侧端(隐白穴),沿内侧赤白肉际,上行(shngxng)过内踝的前缘,沿小腿内侧正中线上行(shngxng)。至内踝尖上八寸处,交出足厥阴肝经之前,上行(shngxng)沿大腿内侧前缘,进入腹中,属脾,络胃。向上穿过膈肌,沿食道两旁,连舌本,散舌下。分支:从胃别出,上行(shngxng)通过膈肌,注入心中,交于手少阴心经。第二十三页,共50页。手少阴心经 起于心中,走出后属心系(心与其他(qt)脏相连的脉络),向下穿过膈肌,络小肠。分支:从心系分出,挟食道上行,连于目系(目与脑相连的脉络)。直行者:从心系出来,退回上行经过肺,向下
18、浅出腋下(极泉穴),沿上肢内侧后缘,过肘中,经掌后锐骨端,进入掌中,沿小指桡侧,出小指桡侧端(少冲穴),交于手太阳小肠经。第二十四页,共50页。手太阳小肠经 起于小指外侧端(少泽穴),沿手背尺侧上腕部,循上肢外侧后缘(hu yun),过肘部,到肩关节后面,绕行肩胛部,交肩上后入大椎穴,再前行入缺盆,深入体腔,络心,沿食道下行,穿过膈肌,到达胃部,下行,属小肠。分支1:从缺盆出来,沿颈部上行到面颊,至目外眦后,退行进入耳中(听宫穴)分支2:从面颊部分出,向上行于目眶下,至目内眦(睛明穴),交于足太阳膀胱经。第二十五页,共50页。足太阳膀胱经 起于目内眦(睛明穴),向上到达额部,左右交会于头顶部(
19、百会穴)。分支1:从头顶部分出,到耳上角处的头侧部。直行者:从头顶部分出,向后行至枕骨处,进入颅腔,络脑,回出后下行到项部,下行交会于大椎穴,再分左右沿肩胛内侧,脊柱两旁下行,到达腰部,进入脊柱两旁的肌肉,深入体腔,络肾,属膀胱。分支2:从腰部分出,沿脊柱两旁下行,穿过臀部,从大腿后侧外缘(wi yun)下行至 腘窝中。分支3:从项部分出下行,经肩胛内侧,从附分穴挟脊下行至髀枢(髋关节),经大腿后侧至腘窝中,与前一支脉会合,然后下行穿过腓肠肌,出走于足外踝后,沿足背外侧缘至小趾外侧端(至阴穴),交于足少阴肾经。第二十六页,共50页。足少阴肾经 起于足小趾下,斜行于足心(涌泉穴),出行于舟骨粗隆
20、之下,沿内踝后,分出进入足跟部,向上沿小腿(xiotu)内侧后缘,至腘窝内侧,上股内侧后缘入脊内(长强穴),穿过脊柱至腰部,属肾,络膀胱。直行者:从肾上行,穿过肝和膈肌,进入肺,沿喉咙,到舌根两旁。分支:从肺中分出,络心,注入胸中,交于手厥阴心包经。第二十七页,共50页。手厥阴心包经 起于胸中,出属心包络,向下穿过膈肌,依次络于上、中、下三焦。分支1:从胸中分出,沿胸浅出胁部,当腋下三寸处向上至腋窝下,沿上肢内侧中线入肘,过腕部,入掌中(劳宫穴),沿中指(zhngzh)桡侧,出中指(zhngzh)桡侧端(中冲穴)。分支2:从掌中分出,沿无名指出尺侧端(关冲穴),交于手少阳三焦经。第二十八页,共
21、50页。手少阳三焦经 起于无名指尺侧端(关冲穴),向上沿无名指尺侧至手腕(shuwn)背面,上行前臂外侧尺、桡骨之间,过肘尖,沿上侧向上至肩部,向前行入缺盆,布于膻中,散络心包,穿过膈肌,依次属上中下三焦。分支 1:从膻中分出,上行出缺盆,至肩部,左右交会于大椎,分开上行到项部,沿耳后,直上出耳上角,然后屈曲向下经面颊部到目眶下。分支 2:从耳后分出,进入耳中,出走耳前,经上关穴,在面颊部与前一支相交,至目外眦(瞳子髎穴)交于足少阳胆经。第二十九页,共50页。足少阳胆经 起于目外眦,上至额角,再向后行到耳后,再折向上行,经额部至眉上,又向后折至风池穴,沿颈下行至肩上,左右交会于大椎穴,分开前行
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