脑梗死 护理查房优秀PPT.ppt
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1、脑梗死脑梗死 护理查房护理查房现在学习的是第1页,共11页1 于于2011年年6月月1日就诊社区医院,行颅脑未见明显异常,日就诊社区医院,行颅脑未见明显异常,予予“丹参,三维丹参,三维B片片”治疗,症状未见明显好转。治疗,症状未见明显好转。1月前月前患者左侧上肢乏力,麻木症状加重,伴流诞,吃饭时食患者左侧上肢乏力,麻木症状加重,伴流诞,吃饭时食物滞留于左侧齿颊处,于物滞留于左侧齿颊处,于2011年年6月月16日在我院急诊日在我院急诊行颅脑行颅脑CT示示“右侧颞顶叶脑梗死右侧颞顶叶脑梗死”,予住院治疗后,上,予住院治疗后,上诉症状好转出院。今为进一步康复治疗。到我院门诊拟诉症状好转出院。今为进一
2、步康复治疗。到我院门诊拟“脑梗死恢复期脑梗死恢复期”收入我科治疗。入院后予收入我科治疗。入院后予 抗血小板凝抗血小板凝集,保护血管内皮,营养神经,改善循环,控制血压,集,保护血管内皮,营养神经,改善循环,控制血压,康复理疗,防治并发症等对症治疗。康复理疗,防治并发症等对症治疗。现在学习的是第2页,共11页2 护理诊断:护理诊断:1 躯体移动障碍躯体移动障碍 与肢体活动障碍有关与肢体活动障碍有关 2 缺乏知识缺乏知识 与对病情及治疗不了解有与对病情及治疗不了解有关关 3 有皮肤受损的危险有皮肤受损的危险 与长期卧床有关与长期卧床有关 现在学习的是第3页,共11页3 护理措施:护理措施:心理护理:
3、心理护理:多与病人接触交流,了解其心理动态情多与病人接触交流,了解其心理动态情绪,鼓励家属多探视;向病人解释所患疾病的性质、绪,鼓励家属多探视;向病人解释所患疾病的性质、预后、治疗方案及目的,消除其紧张情绪,使其树预后、治疗方案及目的,消除其紧张情绪,使其树立战胜疾病的信心;患者从正常人突然丧失活动能立战胜疾病的信心;患者从正常人突然丧失活动能力及语言能力,以至丧失生活自理及工作能力,在力及语言能力,以至丧失生活自理及工作能力,在感情上难以承受,故常出现抑郁、焦虑等情绪变化,感情上难以承受,故常出现抑郁、焦虑等情绪变化,喜怒无常,甚至人格改变,因多安慰鼓励病人配合喜怒无常,甚至人格改变,因多安
4、慰鼓励病人配合治疗及康复锻炼。尽量避免让病人情绪激动。治疗及康复锻炼。尽量避免让病人情绪激动。现在学习的是第4页,共11页4 训练病人早期活动:早期活动可减少肺部感训练病人早期活动:早期活动可减少肺部感染和下肢静脉血栓的发生,脑梗塞的患者病染和下肢静脉血栓的发生,脑梗塞的患者病情稳定一周后可逐渐增加活动进行功能锻炼,情稳定一周后可逐渐增加活动进行功能锻炼,护理人员通过按摩及被动主动运动可以活跃护理人员通过按摩及被动主动运动可以活跃指头的血液循环,刺激神经机能从而防止或指头的血液循环,刺激神经机能从而防止或减轻肌肉骨骼皮肤的废用性萎缩,并牵伸痉减轻肌肉骨骼皮肤的废用性萎缩,并牵伸痉挛肌肉,保持关
5、节韧带及关节的正常伸展度,挛肌肉,保持关节韧带及关节的正常伸展度,防止关节畸形、挛缩。锻炼过程要循序渐进,防止关节畸形、挛缩。锻炼过程要循序渐进,避免过度劳累。避免过度劳累。现在学习的是第5页,共11页5 在床上活动患肢:鼓励病人锻炼患肢,做各在床上活动患肢:鼓励病人锻炼患肢,做各种活动,如屈曲肘关节,把手挪到胸前。用手种活动,如屈曲肘关节,把手挪到胸前。用手擦脸,用小球练手指的屈伸并拢分开动作。逐擦脸,用小球练手指的屈伸并拢分开动作。逐渐达到能上抬瘫痪肢体,这些床上的肢体功能渐达到能上抬瘫痪肢体,这些床上的肢体功能锻炼为站立和行走创造了必要的条件。练习坐锻炼为站立和行走创造了必要的条件。练习
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