3应急救护技能培训(PPT171页).pptx
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1、2021/9/131应急救护技能培训应急救护技能培训2021/9/132交通事故交通事故触电触电溺水溺水常见急性中毒常见急性中毒烧烫伤烧烫伤其他伤害其他伤害意外伤害意外伤害2021/9/133中国伤害预防报告公布中国伤害预防报告公布 中国内地每年约发生各类伤害两亿人次,因伤害中国内地每年约发生各类伤害两亿人次,因伤害死亡人数约死亡人数约7070到到7575万,占死亡总人数的万,占死亡总人数的9%9%,是继恶性,是继恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病和心脏病之后的第五肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病和心脏病之后的第五位死亡原因。这是卫生部位死亡原因。这是卫生部20072007年年8 8月月1010日公
2、布的日公布的中国中国伤害预防报告伤害预防报告披露的数字。披露的数字。意外伤害意外伤害2021/9/134RED CROSS SOCIETY OF xuzhou 目前最为常见的伤害主要有交通运输伤害、自目前最为常见的伤害主要有交通运输伤害、自杀、溺水、中毒、跌落等,导致的死亡案例占全部杀、溺水、中毒、跌落等,导致的死亡案例占全部伤害死亡的七成左右。伤害死亡的七成左右。估算每年发生各类需要就医的伤害约六千二百估算每年发生各类需要就医的伤害约六千二百万人次,占全年居民患病需要就诊总人次数的百分万人次,占全年居民患病需要就诊总人次数的百分之四。之四。每年因伤害引起的直接医疗费达六百五十亿元每年因伤害引
3、起的直接医疗费达六百五十亿元人民币,因伤害休工而产生的经济损失达六十多亿人民币,因伤害休工而产生的经济损失达六十多亿元人民币。元人民币。意外伤害意外伤害2021/9/135报告数据还显示,儿童青少年和老年人口是伤害报告数据还显示,儿童青少年和老年人口是伤害发生的高危人群,而老年人伤害的首要原因是跌发生的高危人群,而老年人伤害的首要原因是跌倒,倒,6060岁以上老年人每年因跌倒发生的伤害人次岁以上老年人每年因跌倒发生的伤害人次数达到数达到25002500万。万。意外事故是造成儿童死亡的最主要的因素,主要意外事故是造成儿童死亡的最主要的因素,主要包括各种交通事故、溺水、烧伤、烫伤、中毒、包括各种交
4、通事故、溺水、烧伤、烫伤、中毒、跌落、误吸、误服以及模仿各种暴力事件造成的跌落、误吸、误服以及模仿各种暴力事件造成的意外等。意外等。意外伤害意外伤害2021/9/136 意外伤害意外伤害 世界上第一辆汽车问世于世界上第一辆汽车问世于18861886年,世界上第一起交通年,世界上第一起交通事故发生在事故发生在18961896年,到今天,全世界已有年,到今天,全世界已有32003200多万人死于多万人死于车祸,它是第二次世界大战死亡人数的车祸,它是第二次世界大战死亡人数的2 2倍,车祸致残人数倍,车祸致残人数1.71.7亿人。交通事故已是世界亿人。交通事故已是世界“第一大公害第一大公害”。2006
5、2006年全国交通事故年全国交通事故378781378781起、死亡人数起、死亡人数8945589455人。人。每年我国车祸死亡人数每年我国车祸死亡人数世界第一世界第一。一、交通事一、交通事故故 交通事故以公路为最常见,主要受伤部交通事故以公路为最常见,主要受伤部位为头部、四肢、盆腔位为头部、四肢、盆腔 、肝脾、胸部等,、肝脾、胸部等,其死亡原因为头部损伤,严重的复合伤。其死亡原因为头部损伤,严重的复合伤。2021/9/137 意外伤害意外伤害 世界上第一辆汽车问世于世界上第一辆汽车问世于18861886年,世界上第一起交通年,世界上第一起交通事故发生在事故发生在18961896年,到今天,全
6、世界已有年,到今天,全世界已有32003200多万人死于多万人死于车祸,它是第二次世界大战死亡人数的车祸,它是第二次世界大战死亡人数的2 2倍,车祸致残人数倍,车祸致残人数1.71.7亿人。交通事故已是世界亿人。交通事故已是世界“第一大公害第一大公害”。20062006年全国交通事故年全国交通事故378781378781起、死亡人数起、死亡人数8945589455人。人。每年我国车祸死亡人数每年我国车祸死亡人数世界第一世界第一。一、交通事一、交通事故故 交通事故以公路为最常见,主要受伤部交通事故以公路为最常见,主要受伤部位为头部、四肢、盆腔位为头部、四肢、盆腔 、肝脾、胸部等,、肝脾、胸部等,
7、其死亡原因为头部损伤,严重的复合伤。其死亡原因为头部损伤,严重的复合伤。2021/9/138驾驶员的身心健康驾驶员的身心健康驾驶员的身心保健,不但直接关系到驾驶员本驾驶员的身心保健,不但直接关系到驾驶员本身的生活、学习和工作,且可以直接影响人的身的生活、学习和工作,且可以直接影响人的生命安全与国家财产的安全。生命安全与国家财产的安全。情绪情绪驾驶员出车时的情绪应积极、愉快、善于克制。驾驶员出车时的情绪应积极、愉快、善于克制。睡眠与休息睡眠与休息充足而有效的睡眠和休息对驾驶员开车安全来讲格外重要。充足而有效的睡眠和休息对驾驶员开车安全来讲格外重要。烟、酒、茶与健康烟、酒、茶与健康晚上酒喝的太多,
8、或者喝醉了,最少两天不开车。喝过多晚上酒喝的太多,或者喝醉了,最少两天不开车。喝过多浓茶,导致大脑过度兴奋,不利于行车安全。浓茶,导致大脑过度兴奋,不利于行车安全。药物和其他药物和其他扑尔敏、非那根等药物可使人头昏、头晕、嗜睡,这类反扑尔敏、非那根等药物可使人头昏、头晕、嗜睡,这类反应是影响司机行车安全的重要因素。帮服用此类药物后不宜出应是影响司机行车安全的重要因素。帮服用此类药物后不宜出车。车。交通事故交通事故2021/9/139现场救护现场救护 呼叫救护电话呼叫救护电话“999999”、“120120”、“110110”、“112112”;切勿立即移动伤者,除非处境会危害其生命;切勿立即移
9、动伤者,除非处境会危害其生命;将失事车辆引擎关闭;将失事车辆引擎关闭;现场人员先查看病人的病情,脊柱损伤病人不能现场人员先查看病人的病情,脊柱损伤病人不能拖、拉、抱。拖、拉、抱。意外伤害意外伤害交通事故交通事故2021/9/1310实行先救命,后治伤的原则;实行先救命,后治伤的原则;先询问伤在何处,进行对症处理;先询问伤在何处,进行对症处理;尽可能保护现场;尽可能保护现场;恶性交通事故时,应有计划、有组织地进恶性交通事故时,应有计划、有组织地进行抢救;行抢救;伤员量大时,必须进行伤情分类。伤员量大时,必须进行伤情分类。意外伤害意外伤害救护原则救护原则交通事故交通事故2021/9/1311伤情分
10、类表伤情分类表类别类别程程度度 标志标志 伤伤情情危重伤危重伤 红色红色严重头部伤、休克、昏迷、内脏伤、张力性气胸、大面积烧伤中重伤中重伤 黄色黄色胸部伤、开放性骨折、小面积烧伤、长骨骨折轻轻伤伤 绿色绿色无昏迷、休克的头颅和软组织伤致命伤致命伤 黑色黑色死亡意外伤害意外伤害交通事故交通事故2021/9/1312意外伤害意外伤害二、触电二、触电电击伤俗称触电,是电击伤俗称触电,是一定强度的电流通过一定强度的电流通过人体所造成的机体损人体所造成的机体损伤及功能障碍,严重伤及功能障碍,严重者可使呼吸心跳骤停。者可使呼吸心跳骤停。2021/9/1313触电包括交流电和雷电击伤。触电包括交流电和雷电击
11、伤。损伤包括外损伤和内损伤。损伤包括外损伤和内损伤。触电可造成人体表入口和出口伤,均由电能通过身触电可造成人体表入口和出口伤,均由电能通过身体产生热能所致。体产生热能所致。触电主要发病机制是组织缺氧。触电主要发病机制是组织缺氧。意外伤害意外伤害触电触电2021/9/1314触电现场表现触电现场表现轻伤:轻伤:触电部位起水泡,组织破坏,损伤重的皮肤触电部位起水泡,组织破坏,损伤重的皮肤烧焦,甚至骨、肌肉、肌腱断裂,能发现两处伤烧焦,甚至骨、肌肉、肌腱断裂,能发现两处伤口。口。重伤:重伤:抽搐、休克、心律不齐,有内脏破裂。触电,抽搐、休克、心律不齐,有内脏破裂。触电,当时可出现呼吸、心跳停止。当时
12、可出现呼吸、心跳停止。意外伤害意外伤害触电触电触电对人致命的伤害是引起心室触电对人致命的伤害是引起心室纤维性颤动、心跳骤停,因而心脏除纤维性颤动、心跳骤停,因而心脏除颤、心肺复苏是否及时有效,是抢救颤、心肺复苏是否及时有效,是抢救成功的关键。成功的关键。2021/9/1315现场急救现场急救1.1.切断总电源:如电源总开关在切断总电源:如电源总开关在 近,则迅速切断电源,否则采取近,则迅速切断电源,否则采取 下一步措施;下一步措施;2.2.脱离电源:用绝缘物(木制、塑脱离电源:用绝缘物(木制、塑 料、橡胶制品、书本、棉麻、瓷料、橡胶制品、书本、棉麻、瓷 器等)迅速将电线、电器与伤员器等)迅速将
13、电线、电器与伤员 分离,要防止相继触电;分离,要防止相继触电;意外伤害意外伤害触电触电3.3.心跳、呼吸停止者立即心肺复苏;心跳、呼吸停止者立即心肺复苏;4.4.包扎电烧伤伤口;包扎电烧伤伤口;5.5.迅速送往医院。迅速送往医院。2021/9/1316判断:判断:如果发现有人触电,哪项措施正确?如果发现有人触电,哪项措施正确?A.A.迅速用手拉触电人,使他离开电线迅速用手拉触电人,使他离开电线B.B.用铁棒把人和电源分开用铁棒把人和电源分开C.C.用湿木棒将人和电源分开用湿木棒将人和电源分开D.D.迅速拉开电闸、切断电源迅速拉开电闸、切断电源电线短路失火,能否立即用水灭火?为什么?电线短路失火
14、,能否立即用水灭火?为什么?不能,因水可导电,会加重灾情。必须迅速不能,因水可导电,会加重灾情。必须迅速切断电源,用砂土、灭火器扑灭火焰切断电源,用砂土、灭火器扑灭火焰。意外伤害意外伤害触电触电2021/9/1317 水随呼吸进入呼吸道或肺内,阻碍气体交换,水随呼吸进入呼吸道或肺内,阻碍气体交换,通称水窒息。少数因寒冷、惊吓,或水的刺激引通称水窒息。少数因寒冷、惊吓,或水的刺激引起喉部反射性痉挛,造成窒息缺氧。起喉部反射性痉挛,造成窒息缺氧。一般一般4-54-5分钟就可呼吸心跳停止而死亡。分钟就可呼吸心跳停止而死亡。意外伤害意外伤害三、溺水三、溺水2021/9/1318溺水致死原因溺水致死原因
15、干性淹溺干性淹溺 人入水后,因受强烈刺激人入水后,因受强烈刺激(惊慌、恐惧、骤然寒惊慌、恐惧、骤然寒冷等冷等),引起喉头痉挛,以致呼吸道完全梗阻,造成,引起喉头痉挛,以致呼吸道完全梗阻,造成窒息死亡。当喉头痉挛时,心脏可反射性地停搏,窒息死亡。当喉头痉挛时,心脏可反射性地停搏,也可因窒息、心肌缺氧而致心脏停搏。也可因窒息、心肌缺氧而致心脏停搏。所有溺死者所有溺死者中约中约10%10%40%40%可能为干性淹溺可能为干性淹溺(尸检发现溺死者中仅尸检发现溺死者中仅约约10%10%吸入相当量的水吸入相当量的水)。意外伤害意外伤害溺水溺水2021/9/1319溺水致死原因溺水致死原因湿性淹溺湿性淹溺
16、人淹没于水中,本能地引起反应性人淹没于水中,本能地引起反应性屏气,避免水进入呼吸道。屏气,避免水进入呼吸道。由于缺氧,不能坚持屏气而被迫深由于缺氧,不能坚持屏气而被迫深呼吸,从而使大量水进入呼吸道和肺泡,呼吸,从而使大量水进入呼吸道和肺泡,阻滞气体交换,引起全身缺氧和二氧化阻滞气体交换,引起全身缺氧和二氧化碳潴留;呼吸道内的水迅速经肺泡吸收碳潴留;呼吸道内的水迅速经肺泡吸收到血液循环。到血液循环。意外伤害意外伤害溺水溺水2021/9/1320淡水淹溺淡水淹溺在淡水淹溺时,由于大量水分进入血液循环,血液在淡水淹溺时,由于大量水分进入血液循环,血液被稀释,出现低钠、低氧、低蛋白血症及溶血。溶被稀释
17、,出现低钠、低氧、低蛋白血症及溶血。溶血的结果使细胞内的钾大量进入血浆,引起高血钾血的结果使细胞内的钾大量进入血浆,引起高血钾而导致心室纤维性颤动,心搏骤停,造成死亡。而导致心室纤维性颤动,心搏骤停,造成死亡。另外,溶血后过量的游离血红蛋白阻塞肾小管,产另外,溶血后过量的游离血红蛋白阻塞肾小管,产生急性肾功能衰竭而死亡。生急性肾功能衰竭而死亡。意外伤害意外伤害溺水致死原因溺水致死原因溺水溺水2021/9/1321海水淹溺海水淹溺 海水为高渗,含海水为高渗,含3.5%3.5%氯化钠、大量钙盐和镁盐。氯化钠、大量钙盐和镁盐。高血钙和高血镁症导致心率失常、心跳停博和血管高血钙和高血镁症导致心率失常、
18、心跳停博和血管扩张、血压下降,造成死亡。扩张、血压下降,造成死亡。同时,含有高渗氯化钠的液体进入毛细血管,同时,含有高渗氯化钠的液体进入毛细血管,因渗透压的作用,导致血液中水分大量进入肺泡腔,因渗透压的作用,导致血液中水分大量进入肺泡腔,造成肺水肿,引起心力衰竭,生命丧失。造成肺水肿,引起心力衰竭,生命丧失。意外伤害意外伤害溺水致死原因溺水致死原因溺水溺水2021/9/1322现场救护现场救护水中救护:水中救护:*充分做好自我保护,高声呼救;充分做好自我保护,高声呼救;*从后面接近落水者,托起下颌;从后面接近落水者,托起下颌;*手托住头部仰泳;手托住头部仰泳;*有条件时水中进行必要抢救有条件时
19、水中进行必要抢救 。意外伤害意外伤害溺水溺水2021/9/1323岸上救护:岸上救护:*将病人头偏向一侧,将病人头偏向一侧,清除口、鼻内异物;清除口、鼻内异物;*如遇呼吸停止,迅如遇呼吸停止,迅 速进行人工呼吸;速进行人工呼吸;*如呼吸、心跳骤停,即采用心肺复苏;如呼吸、心跳骤停,即采用心肺复苏;*不要轻易放弃抢救,直到专业人员达到现场;不要轻易放弃抢救,直到专业人员达到现场;*现场救护有效,可用干毛巾向心脏方向摩擦,以促进现场救护有效,可用干毛巾向心脏方向摩擦,以促进血液循环。血液循环。意外伤害意外伤害现场救护现场救护溺水溺水2021/9/1324自自救救*不会游泳者不会游泳者:落水后不要慌
20、乱,应保持头脑清醒。采取落水后不要慌乱,应保持头脑清醒。采取仰面位仰面位,头顶向后,口向上,口鼻露出水面就,头顶向后,口向上,口鼻露出水面就能呼吸。呼吸宜浅,吸气宜深,则能使身体浮能呼吸。呼吸宜浅,吸气宜深,则能使身体浮于水面,以待他人抢救。不可将手上举或挣扎,于水面,以待他人抢救。不可将手上举或挣扎,举手反而易使人下沉。举手反而易使人下沉。意外伤害意外伤害溺水溺水2021/9/1325*会游泳者会游泳者:若因小腿肌肉痉挛而致淹溺,应息心静气,及若因小腿肌肉痉挛而致淹溺,应息心静气,及时呼救,同时将身体时呼救,同时将身体抱成一团,浮上水面;深吸一抱成一团,浮上水面;深吸一口气,把脸浸入水中,将
21、抽筋下肢的拇指用力向前口气,把脸浸入水中,将抽筋下肢的拇指用力向前上方拉,使拇指跷起来,持续用力,直到剧痛消失,上方拉,使拇指跷起来,持续用力,直到剧痛消失,痉挛也就停止痉挛也就停止。若手腕肌肉痉挛,自己将手指上下。若手腕肌肉痉挛,自己将手指上下屈伸,并仰面位,以两足游泳。屈伸,并仰面位,以两足游泳。意外伤害意外伤害溺水溺水2021/9/1326溺水的预防溺水的预防 不要独自一人外出游泳,更不要到不知水情或比较不要独自一人外出游泳,更不要到不知水情或比较危险的地方去游泳。危险的地方去游泳。要清楚自己的身体健康状况要清楚自己的身体健康状况 ,做好下水前的准备,做好下水前的准备,先活动活动身体。对
22、自己的水性要有自知之明,下水后先活动活动身体。对自己的水性要有自知之明,下水后不要逞能,不要贸然跳水和潜泳,更不能互相打闹,以不要逞能,不要贸然跳水和潜泳,更不能互相打闹,以免喝水和溺水。不要在急流和漩涡处游泳,更不要酒后免喝水和溺水。不要在急流和漩涡处游泳,更不要酒后游泳。游泳。在游泳中如果突然觉得身体不舒服,如眩晕、恶心、在游泳中如果突然觉得身体不舒服,如眩晕、恶心、心慌、气短等,要立即上岸休息或呼救。心慌、气短等,要立即上岸休息或呼救。意外伤害意外伤害溺水溺水2021/9/1327 某些物质在一定条件下,以一定的某些物质在一定条件下,以一定的剂量剂量进入人进入人体后,与体内的组织、体液相
23、互作用,从而造成人体后,与体内的组织、体液相互作用,从而造成人体体伤害伤害,称之为中毒。,称之为中毒。中毒是各种毒物毒性作用的综合表现,凡是能中毒是各种毒物毒性作用的综合表现,凡是能引起中毒的物质,统称之为毒物。引起中毒的物质,统称之为毒物。意外伤害意外伤害四、中毒四、中毒2021/9/1328意外伤害意外伤害中毒的种类中毒的种类中毒中毒*细菌性食物中毒细菌性食物中毒*药物中毒药物中毒*鼠药中毒鼠药中毒*农药中毒农药中毒*一氧化碳中毒一氧化碳中毒*酒精中毒酒精中毒2021/9/1329意外伤害意外伤害中毒急救原则中毒急救原则中毒中毒*尽可能地去除毒物尽可能地去除毒物 *挽救生命挽救生命 *急送
24、医院急送医院2021/9/1330意外伤害意外伤害呼吸道吸入中毒呼吸道吸入中毒中毒中毒迅速将病人移离中毒环境,至空气流迅速将病人移离中毒环境,至空气流通处,并松开其衣服,注意保暖;通处,并松开其衣服,注意保暖;救护人员进入有毒气体现场,应戴防救护人员进入有毒气体现场,应戴防毒面具,并注意尽量避免处于下风向;毒面具,并注意尽量避免处于下风向;设法断绝毒气来源和排除环境中的毒设法断绝毒气来源和排除环境中的毒气,应与有关救险部门联系进行。气,应与有关救险部门联系进行。2021/9/1331意外伤害意外伤害经皮肤粘膜沾染引起的中毒经皮肤粘膜沾染引起的中毒中毒中毒立即清洗立即清洗(禁用热水禁用热水);碱
25、性毒物,在可能情况下用醋加清碱性毒物,在可能情况下用醋加清水冲洗,或用水冲洗,或用3%3%的醋酸或柠檬酸冲的醋酸或柠檬酸冲洗;洗;酸性毒物,可用肥皂水冲洗,或用酸性毒物,可用肥皂水冲洗,或用3%3%碳酸氢钠溶液冲洗。碳酸氢钠溶液冲洗。2021/9/1332意外伤害意外伤害由口腔服下引起的中毒由口腔服下引起的中毒中毒中毒*口服补液增加排泄、催吐洗胃:口服补液增加排泄、催吐洗胃:洗胃的液体可用大量清水,或洗胃的液体可用大量清水,或1 1:40004000高锰高锰 酸钾溶液、酸钾溶液、2%2%3%3%碳酸氢钠溶液等;碳酸氢钠溶液等;对具有腐蚀性的毒物,为保护胃粘膜,可用对具有腐蚀性的毒物,为保护胃粘
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