震后心理危机干预方案PPT课件.ppt
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1、关于震后心理危机的干预方案第一张,PPT共五十九页,创作于2022年6月n n 灾难性事件的突发性、震撼性,可引起明灾难性事件的突发性、震撼性,可引起明显的心理痛苦,无论是心理素质多么好的人,都显的心理痛苦,无论是心理素质多么好的人,都会悲痛、恐惧和绝望。会悲痛、恐惧和绝望。n n 如果能及时对整个受灾群体和高危人群如果能及时对整个受灾群体和高危人群进行心理社会干预,就能减轻灾后的不良心进行心理社会干预,就能减轻灾后的不良心理应激反应,避免心理痛苦的长期性和复杂理应激反应,避免心理痛苦的长期性和复杂性,促进灾害事件后的适应和心理康复。因性,促进灾害事件后的适应和心理康复。因此,灾害后的此,灾害
2、后的“心理援助心理援助”工作大有必要。工作大有必要。第二张,PPT共五十九页,创作于2022年6月 心理应激心理应激第三张,PPT共五十九页,创作于2022年6月n n 地震、水灾、空难、疾病爆发等突如其来地震、水灾、空难、疾病爆发等突如其来的灾难事件发生时的灾难事件发生时,处于紧急状态的个体会表处于紧急状态的个体会表现出情绪、认知、行为活动等一系列改变,现出情绪、认知、行为活动等一系列改变,这些改变可能会导致一些人出现各种轻重不这些改变可能会导致一些人出现各种轻重不一的症状一的症状,也可加重或诱发原有疾病也可加重或诱发原有疾病,严重时产严重时产生意志失控、情感紊乱等心理危机。生意志失控、情感
3、紊乱等心理危机。第四张,PPT共五十九页,创作于2022年6月n n一、心理应激反应产生的原因一、心理应激反应产生的原因一、心理应激反应产生的原因一、心理应激反应产生的原因n n 引起应激反应的因素很多引起应激反应的因素很多引起应激反应的因素很多引起应激反应的因素很多,既有主观的既有主观的既有主观的既有主观的,又有客观又有客观又有客观又有客观的因素的因素的因素的因素;既有物理的既有物理的既有物理的既有物理的,也有生理、心理的因素也有生理、心理的因素也有生理、心理的因素也有生理、心理的因素;还有社会还有社会还有社会还有社会文化等诸多综合因素。文化等诸多综合因素。文化等诸多综合因素。文化等诸多综合
4、因素。n n 灾难是一种社会性应激源,而这种应激源具有不可灾难是一种社会性应激源,而这种应激源具有不可灾难是一种社会性应激源,而这种应激源具有不可灾难是一种社会性应激源,而这种应激源具有不可预见性、突发性、速度快、应激强度大等特点。当人类赖预见性、突发性、速度快、应激强度大等特点。当人类赖预见性、突发性、速度快、应激强度大等特点。当人类赖预见性、突发性、速度快、应激强度大等特点。当人类赖以生存的环境发生了巨大改变的时候,个体会陷入严重超以生存的环境发生了巨大改变的时候,个体会陷入严重超以生存的环境发生了巨大改变的时候,个体会陷入严重超以生存的环境发生了巨大改变的时候,个体会陷入严重超负荷的心身
5、紧张性反应状态中,机体内、外平衡被打破,负荷的心身紧张性反应状态中,机体内、外平衡被打破,负荷的心身紧张性反应状态中,机体内、外平衡被打破,负荷的心身紧张性反应状态中,机体内、外平衡被打破,从而出现一系列心理和生理的应激反应,导致广泛的精神从而出现一系列心理和生理的应激反应,导致广泛的精神从而出现一系列心理和生理的应激反应,导致广泛的精神从而出现一系列心理和生理的应激反应,导致广泛的精神痛苦,同时影响人际交往、工作与生活,导致生活质量下痛苦,同时影响人际交往、工作与生活,导致生活质量下痛苦,同时影响人际交往、工作与生活,导致生活质量下痛苦,同时影响人际交往、工作与生活,导致生活质量下降。降。降
6、。降。n n 突发事件的威胁性、紧迫性、震撼性和后果不确定突发事件的威胁性、紧迫性、震撼性和后果不确定突发事件的威胁性、紧迫性、震撼性和后果不确定突发事件的威胁性、紧迫性、震撼性和后果不确定性性性性,是造成个体心理应激的根本原因。是造成个体心理应激的根本原因。是造成个体心理应激的根本原因。是造成个体心理应激的根本原因。第五张,PPT共五十九页,创作于2022年6月n n 心理应激是一种正常的生活经历,并非疾病或病理心理应激是一种正常的生活经历,并非疾病或病理心理应激是一种正常的生活经历,并非疾病或病理心理应激是一种正常的生活经历,并非疾病或病理过程。过程。过程。过程。n n 处理心理应激的方法
7、不同,后果也不同。处理心理应激的方法不同,后果也不同。处理心理应激的方法不同,后果也不同。处理心理应激的方法不同,后果也不同。n n 对于大部份创伤后应激障碍的人来说,应激反应不对于大部份创伤后应激障碍的人来说,应激反应不对于大部份创伤后应激障碍的人来说,应激反应不对于大部份创伤后应激障碍的人来说,应激反应不会带来生活上永久或极端的影响。少数人的创伤状态会会带来生活上永久或极端的影响。少数人的创伤状态会会带来生活上永久或极端的影响。少数人的创伤状态会会带来生活上永久或极端的影响。少数人的创伤状态会渗透进其认知模式和行为模式,不仅对患者的心理、生渗透进其认知模式和行为模式,不仅对患者的心理、生渗
8、透进其认知模式和行为模式,不仅对患者的心理、生渗透进其认知模式和行为模式,不仅对患者的心理、生理产生严重的影响,导致广泛的精神痛苦,同时影响工理产生严重的影响,导致广泛的精神痛苦,同时影响工理产生严重的影响,导致广泛的精神痛苦,同时影响工理产生严重的影响,导致广泛的精神痛苦,同时影响工作与人际交往,可持续数年甚至延续终生作与人际交往,可持续数年甚至延续终生作与人际交往,可持续数年甚至延续终生作与人际交往,可持续数年甚至延续终生,致使生活质致使生活质致使生活质致使生活质量下降。量下降。量下降。量下降。n n 灾难发生后常见的心理卫生问题包括灾难发生后常见的心理卫生问题包括灾难发生后常见的心理卫生
9、问题包括灾难发生后常见的心理卫生问题包括:急性应激障急性应激障急性应激障急性应激障碍碍碍碍(ASD)(ASD)、创伤后应激障碍、创伤后应激障碍、创伤后应激障碍、创伤后应激障碍 (PTSD)(PTSD)、抑郁、焦虑、抑郁、焦虑、抑郁、焦虑、抑郁、焦虑、分离障碍、酒精、药物滥用、自伤、自杀等。分离障碍、酒精、药物滥用、自伤、自杀等。分离障碍、酒精、药物滥用、自伤、自杀等。分离障碍、酒精、药物滥用、自伤、自杀等。第六张,PPT共五十九页,创作于2022年6月n n二、心理应激反应的发展过程二、心理应激反应的发展过程二、心理应激反应的发展过程二、心理应激反应的发展过程n n 心理学研究发现,突发事件中
10、人们的心理反应心理学研究发现,突发事件中人们的心理反应心理学研究发现,突发事件中人们的心理反应心理学研究发现,突发事件中人们的心理反应通常经历四个不同的阶段通常经历四个不同的阶段通常经历四个不同的阶段通常经历四个不同的阶段:n n 首先是首先是首先是首先是冲击期或休克期冲击期或休克期冲击期或休克期冲击期或休克期,发生在危机事件发生后不发生在危机事件发生后不发生在危机事件发生后不发生在危机事件发生后不久或当时,个体主要感到震惊、恐慌、不知所措久或当时,个体主要感到震惊、恐慌、不知所措久或当时,个体主要感到震惊、恐慌、不知所措久或当时,个体主要感到震惊、恐慌、不知所措,甚至出甚至出甚至出甚至出现意
11、识模糊。现意识模糊。现意识模糊。现意识模糊。n n 其次是其次是其次是其次是防御期或防御退缩期防御期或防御退缩期防御期或防御退缩期防御期或防御退缩期,由于灾害事件和情由于灾害事件和情由于灾害事件和情由于灾害事件和情景超过了自己的应付能力,表现为想恢复心理上的景超过了自己的应付能力,表现为想恢复心理上的景超过了自己的应付能力,表现为想恢复心理上的景超过了自己的应付能力,表现为想恢复心理上的平衡,控制焦虑和情绪紊乱,恢复受到损害的认识平衡,控制焦虑和情绪紊乱,恢复受到损害的认识平衡,控制焦虑和情绪紊乱,恢复受到损害的认识平衡,控制焦虑和情绪紊乱,恢复受到损害的认识功能功能功能功能 ,但不知如何做,
12、会使用否认、退缩和回避手,但不知如何做,会使用否认、退缩和回避手,但不知如何做,会使用否认、退缩和回避手,但不知如何做,会使用否认、退缩和回避手段进行合理化或不适当投射段进行合理化或不适当投射段进行合理化或不适当投射段进行合理化或不适当投射,对解决问题的应对效果对解决问题的应对效果对解决问题的应对效果对解决问题的应对效果造成负面影响。造成负面影响。造成负面影响。造成负面影响。第七张,PPT共五十九页,创作于2022年6月n n 再次是再次是再次是再次是解决期或适应期解决期或适应期解决期或适应期解决期或适应期,此时能够积极采取各种此时能够积极采取各种此时能够积极采取各种此时能够积极采取各种方法接
13、受现实,并寻求各种资源努力设法解决问题,焦虑方法接受现实,并寻求各种资源努力设法解决问题,焦虑方法接受现实,并寻求各种资源努力设法解决问题,焦虑方法接受现实,并寻求各种资源努力设法解决问题,焦虑减轻,自信心增加,社会功能恢复。减轻,自信心增加,社会功能恢复。减轻,自信心增加,社会功能恢复。减轻,自信心增加,社会功能恢复。n n 最后是最后是最后是最后是危机后期或成长期危机后期或成长期危机后期或成长期危机后期或成长期,多数人经历了灾害危多数人经历了灾害危多数人经历了灾害危多数人经历了灾害危机变得更成熟,在心理和行为上变得较为成熟机变得更成熟,在心理和行为上变得较为成熟机变得更成熟,在心理和行为上
14、变得较为成熟机变得更成熟,在心理和行为上变得较为成熟,获得获得获得获得一定的积极应付技巧一定的积极应付技巧一定的积极应付技巧一定的积极应付技巧,但也有少数人消极应对而出现冲但也有少数人消极应对而出现冲但也有少数人消极应对而出现冲但也有少数人消极应对而出现冲动行为、焦虑、抑郁、分离障碍、进食障碍、酒依赖动行为、焦虑、抑郁、分离障碍、进食障碍、酒依赖动行为、焦虑、抑郁、分离障碍、进食障碍、酒依赖动行为、焦虑、抑郁、分离障碍、进食障碍、酒依赖或药物依赖或药物依赖或药物依赖或药物依赖,甚至自伤、自杀等。甚至自伤、自杀等。甚至自伤、自杀等。甚至自伤、自杀等。n n 鉴于上述理论鉴于上述理论鉴于上述理论鉴
15、于上述理论,可依时间先后可依时间先后可依时间先后可依时间先后,将心理应激反应将心理应激反应将心理应激反应将心理应激反应分为急性心因性反应、延迟心因性反应、持久心因分为急性心因性反应、延迟心因性反应、持久心因分为急性心因性反应、延迟心因性反应、持久心因分为急性心因性反应、延迟心因性反应、持久心因性反应三个阶段。性反应三个阶段。性反应三个阶段。性反应三个阶段。第八张,PPT共五十九页,创作于2022年6月 心理危机心理危机第九张,PPT共五十九页,创作于2022年6月n n 一般而言,危机有两个含义:一是指突发事件,一般而言,危机有两个含义:一是指突发事件,一般而言,危机有两个含义:一是指突发事件
16、,一般而言,危机有两个含义:一是指突发事件,出乎人们意料发生的,如水灾、疾病爆发、恐怖事件、出乎人们意料发生的,如水灾、疾病爆发、恐怖事件、出乎人们意料发生的,如水灾、疾病爆发、恐怖事件、出乎人们意料发生的,如水灾、疾病爆发、恐怖事件、战争等;二是指人所处的紧急状态。而战争等;二是指人所处的紧急状态。而战争等;二是指人所处的紧急状态。而战争等;二是指人所处的紧急状态。而心理危机,是心理危机,是心理危机,是心理危机,是人们由于遇到一些一时无法接受、解决的事情而反人们由于遇到一些一时无法接受、解决的事情而反人们由于遇到一些一时无法接受、解决的事情而反人们由于遇到一些一时无法接受、解决的事情而反应在
17、生理、情绪、认知和行为上的心理失衡状态。应在生理、情绪、认知和行为上的心理失衡状态。应在生理、情绪、认知和行为上的心理失衡状态。应在生理、情绪、认知和行为上的心理失衡状态。处于心理危机状态的人们,主要有四个方面的表处于心理危机状态的人们,主要有四个方面的表处于心理危机状态的人们,主要有四个方面的表处于心理危机状态的人们,主要有四个方面的表现。一、现。一、现。一、现。一、生理方面生理方面生理方面生理方面:头痛、失眠、肌肉紧张、食欲下降、:头痛、失眠、肌肉紧张、食欲下降、:头痛、失眠、肌肉紧张、食欲下降、:头痛、失眠、肌肉紧张、食欲下降、容易惊吓等。二、容易惊吓等。二、容易惊吓等。二、容易惊吓等。
18、二、情绪方面情绪方面情绪方面情绪方面:常出现害怕、焦虑、恐惧、:常出现害怕、焦虑、恐惧、:常出现害怕、焦虑、恐惧、:常出现害怕、焦虑、恐惧、沮丧、过分敏感和警觉、害怕死去等。三、沮丧、过分敏感和警觉、害怕死去等。三、沮丧、过分敏感和警觉、害怕死去等。三、沮丧、过分敏感和警觉、害怕死去等。三、认知方面认知方面认知方面认知方面:健:健:健:健忘、注意力不集中、缺乏自信心、无法做决定等。四、忘、注意力不集中、缺乏自信心、无法做决定等。四、忘、注意力不集中、缺乏自信心、无法做决定等。四、忘、注意力不集中、缺乏自信心、无法做决定等。四、行为方面行为方面行为方面行为方面:不信任他人,不敢出门,容易自责或怪
19、罪他:不信任他人,不敢出门,容易自责或怪罪他:不信任他人,不敢出门,容易自责或怪罪他:不信任他人,不敢出门,容易自责或怪罪他人等。人等。人等。人等。第十张,PPT共五十九页,创作于2022年6月 危机严重程度的评估危机严重程度的评估1 1 1 1、认知状态的评估、认知状态的评估、认知状态的评估、认知状态的评估n n 求助者对危机的认识与实际危机的一致性水平;求助者对危机的认识与实际危机的一致性水平;求助者对危机的认识与实际危机的一致性水平;求助者对危机的认识与实际危机的一致性水平;n n 求助者发生危机所涉及的范围;求助者发生危机所涉及的范围;求助者发生危机所涉及的范围;求助者发生危机所涉及的
20、范围;n n 求助者对危机的解释是合理的还是夸大的;求助者对危机的解释是合理的还是夸大的;求助者对危机的解释是合理的还是夸大的;求助者对危机的解释是合理的还是夸大的;n n 有危机的想法已经持续了多长时间;有危机的想法已经持续了多长时间;有危机的想法已经持续了多长时间;有危机的想法已经持续了多长时间;n n 求助者想改变危机处境的想法有多少。求助者想改变危机处境的想法有多少。求助者想改变危机处境的想法有多少。求助者想改变危机处境的想法有多少。第十一张,PPT共五十九页,创作于2022年6月2 2 2 2、情感状态的评估、情感状态的评估、情感状态的评估、情感状态的评估n n 求助者有无否认这种境
21、遇或试图回避危机?求助者有无否认这种境遇或试图回避危机?求助者有无否认这种境遇或试图回避危机?求助者有无否认这种境遇或试图回避危机?n n 确定对危机的情绪反应是否正常或协调;确定对危机的情绪反应是否正常或协调;确定对危机的情绪反应是否正常或协调;确定对危机的情绪反应是否正常或协调;n n 确定一般的人在遇到这种情况是否也表现出确定一般的人在遇到这种情况是否也表现出确定一般的人在遇到这种情况是否也表现出确定一般的人在遇到这种情况是否也表现出 这样的情感反映。这样的情感反映。这样的情感反映。这样的情感反映。第十二张,PPT共五十九页,创作于2022年6月n n求助者现有的情绪力量。功能状态是否很
22、低,有无求助者现有的情绪力量。功能状态是否很低,有无求助者现有的情绪力量。功能状态是否很低,有无求助者现有的情绪力量。功能状态是否很低,有无绝望感和无助感。情绪力量保留的愈少,对未来的绝望感和无助感。情绪力量保留的愈少,对未来的绝望感和无助感。情绪力量保留的愈少,对未来的绝望感和无助感。情绪力量保留的愈少,对未来的信心就会愈低。信心就会愈低。信心就会愈低。信心就会愈低。n n求助者的危机是急性状态还是慢性状态?急性危求助者的危机是急性状态还是慢性状态?急性危求助者的危机是急性状态还是慢性状态?急性危求助者的危机是急性状态还是慢性状态?急性危机需要直接的干预,逐步恢复平衡;慢性危机需机需要直接的
23、干预,逐步恢复平衡;慢性危机需机需要直接的干预,逐步恢复平衡;慢性危机需机需要直接的干预,逐步恢复平衡;慢性危机需要较长时间的咨询。要较长时间的咨询。要较长时间的咨询。要较长时间的咨询。第十三张,PPT共五十九页,创作于2022年6月3 3 3 3、意志行为的评估、意志行为的评估、意志行为的评估、意志行为的评估n n 发生危机后求助者采取了哪些行动和步骤发生危机后求助者采取了哪些行动和步骤发生危机后求助者采取了哪些行动和步骤发生危机后求助者采取了哪些行动和步骤?n n 求助者是否有恢复的主观能动性?求助者是否有恢复的主观能动性?求助者是否有恢复的主观能动性?求助者是否有恢复的主观能动性?n n
24、 过去发生类似情况他采取哪些行动恢复自控?过去发生类似情况他采取哪些行动恢复自控?过去发生类似情况他采取哪些行动恢复自控?过去发生类似情况他采取哪些行动恢复自控?n n 他现在能够做什么以摆脱目前的境遇?他现在能够做什么以摆脱目前的境遇?他现在能够做什么以摆脱目前的境遇?他现在能够做什么以摆脱目前的境遇?n n 现在让他联系,有哪几个人可以支持他?现在让他联系,有哪几个人可以支持他?现在让他联系,有哪几个人可以支持他?现在让他联系,有哪几个人可以支持他?第十四张,PPT共五十九页,创作于2022年6月解决方法、应付机制、支持系统和可解决方法、应付机制、支持系统和可 利用的社会资源的评估利用的社
25、会资源的评估1.1.1.1.求助者采取何种行动能恢复到危机前的状态?求助者采取何种行动能恢复到危机前的状态?求助者采取何种行动能恢复到危机前的状态?求助者采取何种行动能恢复到危机前的状态?2.2.2.2.求助者目前真正采纳的行动是什么?求助者目前真正采纳的行动是什么?求助者目前真正采纳的行动是什么?求助者目前真正采纳的行动是什么?3.3.3.3.有哪些机构、团体、职业或个人可提供支持?有哪些机构、团体、职业或个人可提供支持?有哪些机构、团体、职业或个人可提供支持?有哪些机构、团体、职业或个人可提供支持?4.4.4.4.谁愿意关心和帮助求助者?谁愿意关心和帮助求助者?谁愿意关心和帮助求助者?谁愿
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