社会医疗保险与商业医疗保险.ppt
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1、 社会医疗保险与商业医疗保险社会医疗保险与商业医疗保险 社会医疗保险的现状社会医疗保险的现状1.1.医医疗疗保障覆盖面小保障覆盖面小2.医疗资源配置不合理3.政府对医疗资源投入不足4.多层次的医疗保障体系尚未真正形成 社会医疗保险的问题:社会医疗保险的问题:1、人群、人群2、有限责任、有限责任自负、自理、封顶自负、自理、封顶3、门诊、门诊不保不保4、费用、费用高(住院)高(住院)5、责任范围、责任范围狭窄(工伤、交通事故、外出期间不包狭窄(工伤、交通事故、外出期间不包括)括)二、商业健康保险二、商业健康保险 被保险人因为意外伤害或疾病引起的住院、医疗费被保险人因为意外伤害或疾病引起的住院、医疗
2、费用开支及因此不能工作造成的收入损失,由保险人(保险公用开支及因此不能工作造成的收入损失,由保险人(保险公司)负责赔偿的保险。司)负责赔偿的保险。疾病保险医疗保险失能保险 合同合同续保续保核保核保费率费率理理赔赔主要特点主要特点 社会保险与商业保险的区别比较项目社会保险商业保险保障对象全体公民或劳动者自愿参加的社会成员目的保障社会利益,维护社会稳定保险公司的主要目的获取利润保险性质以实施国家的社会政策或劳动政策为宗旨、依法强制实施的政府行为,体现社会的互济性、补偿性自愿参加,依保险合同实施的合同行为保险费支付由个人、企业、政府三方面合理负担被保险人个人负担保险金给付原则及标准强调社会公平原则,
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- 关 键 词:
- 社会 医疗保险 商业
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