胆结石与胆囊结石课件.ppt
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1、结石症结石症呵护健康,天骄相伴呵护健康,天骄相伴呵护健康,天骄相伴呵护健康,天骄相伴Inner Mongolia Tianjiao Hospital胆结石1胆囊结石2Inner Mongolia TianjiaoHospital胆结石胆结石胆石病的发病率1胆石的分类2胆石的分布3胆结石胆结石v胆石病的发病率:胆石病是我国的一种常见病,国胆石病的发病率:胆石病是我国的一种常见病,国内尸检报告胆石发生率为内尸检报告胆石发生率为7%,随年龄增长发病率也增,随年龄增长发病率也增高。高。B型超声检查自然人群的胆石发生率达型超声检查自然人群的胆石发生率达10%左右,左右,有逐年增高趋势。女性高于男性一倍左
2、右。有逐年增高趋势。女性高于男性一倍左右。70年代以前,年代以前,我国的胆石病中最早的胆管结石占大多数,现在发生了我国的胆石病中最早的胆管结石占大多数,现在发生了变化,胆囊结石的比例明显增高,与胆管结石之比为变化,胆囊结石的比例明显增高,与胆管结石之比为1:5:1,这与营养、卫生条件改善有密切联系。,这与营养、卫生条件改善有密切联系。Inner Mongolia Tianjiao Hospital胆结石胆结石Inner Mongolia Tianjiao Hospital1.胆固醇结石:以胆固胆固醇结石:以胆固醇为主要成分,单发的醇为主要成分,单发的或多发。或多发。X光不显影。胆光不显影。胆固
3、醇结石占固醇结石占50%。80%在胆囊中形成。在胆囊中形成。胆结石分类按所含的成分可分为三类2.胆色素结实:易碎,形胆色素结实:易碎,形状不规则,大小不一,状不规则,大小不一,X光不显影。占发病人群的光不显影。占发病人群的37%。75%分布在胆管中。分布在胆管中。胆结石胆结石Inner Mongolia Tianjiao Hospital胆结石分类按所含的成分可分为三类3.混合性结石:由胆红素,胆固醇,混合性结石:由胆红素,胆固醇,钙盐等多种成份混合而成。根据所钙盐等多种成份混合而成。根据所含成份,呈现的颜色也不同,含钙含成份,呈现的颜色也不同,含钙较多,较多,X光检查常显影。占全部发病光检查
4、常显影。占全部发病人群的人群的6%左右。左右。60%在胆囊内,在胆囊内,40%在胆管内。在胆管内。另外一种黑结石,黑色、圆形,占另外一种黑结石,黑色、圆形,占6%左右。左右。Inner Mongolia Tianjiao Hospital胆结石胆结石one胆囊结石:多为胆固醇或胆固醇为主的混胆囊结石:多为胆固醇或胆固醇为主的混合性结石。胆囊结石占全部胆石的合性结石。胆囊结石占全部胆石的50%左左右。右。胆胆石石的的分分布布按结石所在部位可分为三种Inner Mongolia Tianjiao Hospital胆结石胆结石two肝外胆管结石:大多数是胆色素结石或以肝外胆管结石:大多数是胆色素结石
5、或以胆色素为主的混合性结石,这种结石多为胆色素为主的混合性结石,这种结石多为原发性结石,另有一小部分是胆囊排至胆原发性结石,另有一小部分是胆囊排至胆总管内的胆固醇结石。占全部胆石的总管内的胆固醇结石。占全部胆石的20%-30%。其中多数在胆总管下端。其中多数在胆总管下端。胆胆石石的的分分布布按结石所在部位可分为三种Inner Mongolia Tianjiao Hospital胆结石胆结石three肝内胆管结石:是原发性胆管结石,在肝内胆管结石:是原发性胆管结石,在我国较多见,占全部胆石的我国较多见,占全部胆石的20%-30%,多胆色素结石或胆色素为主的混合性,多胆色素结石或胆色素为主的混合性
6、结石。左肝管多于右肝管,也可分布在结石。左肝管多于右肝管,也可分布在两侧肝小胆管内,它的形成与胆道感染两侧肝小胆管内,它的形成与胆道感染有关。有关。胆胆石石的的分分布布按结石所在部位可分为三种Inner Mongolia Tianjiao Hospital胆囊结石胆囊结石胆囊结石胆囊结石病因病因临床临床表现表现诊断诊断治疗治疗Inner Mongolia Tianjiao Hospital胆囊结石胆囊结石Textt胆囊结石病因胆囊结石病因胆囊结石与多种因素有关,任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比胆囊结石与多种因素有关,任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成,个别地位和
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