《震后心理辅导》PPT课件.ppt
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1、上海惠诚心理咨询有限公司上海心理热线:四川四川四川四川“5“5、1212特大地震特大地震特大地震特大地震”灾后心理救助知识汇编灾后心理救助知识汇编灾后心理救助知识汇编灾后心理救助知识汇编 震后心理辅导震后心理辅导上海惠诚心理咨询有限公司上海心理热线:一一一一.面对哀伤痛苦的十个秘诀与调适面对哀伤痛苦的十个秘诀与调适面对哀伤痛苦的十个秘诀与调适面对哀伤痛苦的十个秘诀与调适 1.了解这种情绪冲击需要一段时间调适,允许自己在适当的时候感受、发泄情绪。2.维持日常生活的规律,饮食、睡眠正常。3.不要孤立自己,多与亲戚、朋友、邻居、同事保持联系,谈论自己的感受。4.避免不恰当的发泄情绪:酗酒、乱发脾气、
2、自虐、虐待别人。5.把心中的忧郁、愤怒、紧张等情绪逐渐消除、发泄,这些负面的情绪对人生有极大的伤害。6.接受过世的事实是一个很重要的关键。7.从怀念过世者当中转移到如何化悲痛为力量,继续他末完成的心愿,为家庭社会贡献心力。8.宗教可以帮助人们面对死亡。9.逐渐让过世者慢慢离开我们,在世的人需要继续人生的路程。10.情绪的失落可以寻找另外的人、事、物来取代。上海惠诚心理咨询有限公司上海心理热线:二二.震后心理辅导手册震后心理辅导手册上海惠诚心理咨询有限公司上海心理热线:(一)灾后的身心反应(一)灾后的身心反应v(1 1)情绪反应)情绪反应v害怕害怕v很担心灾难会再发生v害怕自己或亲人会受到伤害v
3、害怕只剩下自己一个人v害怕自己崩溃或无法控制自己v无助感无助感v觉得人们是多么脆弱,不堪一击v不知道将来该怎么办,感觉前途茫茫v悲伤、罪恶感悲伤、罪恶感v为亲人或其它人的死伤感到很难过、很悲痛v觉得没有人可以帮助我v恨自己没有能力救出家人v希望死的人是自己而不是亲人v因为比别人幸运而感觉罪恶上海惠诚心理咨询有限公司上海心理热线:v愤怒愤怒v觉得上天怎么可以对我这么不公平v救灾的动作怎么那么慢v别人根本不知道我的需要v重复回忆重复回忆v一直想着逝去的亲人,心里觉得很空虚,无法想别的事v失望失望v不断地期待奇迹出现,却一次一次地失望v希望希望v期待重建家园,希望更好的生活将会到来上海惠诚心理咨询有
4、限公司上海心理热线:(2 2 2 2)身体症状)身体症状)身体症状)身体症状 v疲倦v发抖或抽筋v失眠v呼吸困难v做恶梦v喉咙及胸部感觉梗塞v心神不宁v恶心v记忆力减退v肌肉疼痛(包括头、颈、背痛)v注意力不集中v子宫痉挛v晕眩、头昏眼花v月经失调v心跳突然加快v反胃、拉肚子上海惠诚心理咨询有限公司上海心理热线:v1 1、纾解情绪与缓和身体症状的方法、纾解情绪与缓和身体症状的方法vl不要隐藏感觉,试着把情绪说出来,并且让家人与孩子一同分担悲痛vl不要因为不好意思或忌讳,而逃避和别人谈论的机会,要让别人有机会了解自己vl别忘记家人和孩子都有相同的经历和感受,试着与他们谈谈v休息休息 vl在伤痛及
5、伤害过去之后,要尽力使自己的生活作息恢复正常vl工作及开车要特别小心,因为在重大的压力下,意外(如车祸)更容易发生vl一定要有充足的睡眠与休息,与家人和朋友聚在一起v让时间抚平创伤让时间抚平创伤 vl不要勉强自己去遗忘,伤痛会停留一段时间,是正常的现象vl如果有任何的需要,一定要向亲友及相关单位表达(二)面对地震二)面对地震 专家教你消解心理专家教你消解心理恐慌恐慌上海惠诚心理咨询有限公司上海心理热线:v2 2、如何疏导恐慌情绪如何疏导恐慌情绪v面对突发事件,感到心理压力大时,应当与亲朋好友多沟通,让情绪得到合理的宣泄,大胆说出你的恐慌。这时最好选择电话、上网等方式沟通。说出自己的想法,通过交
6、流来减轻内心的不安。坦然面对和承认自己的心理感受,不必刻意强迫自己抵制或否认在面对灾害和突发事件时产生的害怕、担忧、惊慌和无助等心理体验,尽量保持平和的心态。切不可以烟酒来排遣压力,更不可有发怒等不良情绪出现。同时,启动科学的心理调节措施,进行一些能让自己放松的活动,如听音乐,看小说,写日记,收拾家务等等让自己感兴趣的一些小事情,转移自己的情绪,并保持良好的睡眠。v家里的老人或者孩子,可能会出现一些反常的表现:易怒、兴奋、不安、絮叨,甚至联想到以前的一些负性事件等。这时,家人要尽量理解,最好能够在一起,以增强相互的依赖和安全感。要充分尊重他们的情绪反应,使他们感受到被重视和信任,从而充满自豪与
7、信心,以降低不良情绪的影响几率,用自己的信心去鼓励和激发亲人。上海惠诚心理咨询有限公司上海心理热线:v3 3、如何应对痛失亲人哀伤如何应对痛失亲人哀伤v每一段哀恸历程都是沉重的,而如果亲人的死亡是突如其来的,是完全在意料之外的,那么这样的冲击往往较可预期的死亡(如亲人是因为癌症病故等)更加的令人难以承受,也使得哀恸反应可能会更强烈,哀恸的历程会持续更久,而这次大地震所造成的意外死亡正是如此。v失去亲人会使人产生高度的情感失落,包括悲哀、愤怒(怨恨逝者弃己而去,或埋怨自己在某些方面的过失)、愧疚、自责、焦虑、疲倦、无助感、孤独感、惊吓、苦苦思念等。v在哀痛之余,很多人还会梦魇和自责,想象原本可以
8、把亲人救出来,然后把亲人的死亡当成自己的过错。这时候心理干预是很重要的,需要安抚生还者的情绪,让他们明白是自然灾害夺去了他们的亲人,而不是他们的错。v同时,生还者应该早日坚强起来,学会适应逝去的亲人已经不存在的新环境,扮演一个以前所不习惯的新角色,并掌握以前不具备的一些生活技巧,从而适应新的环境。如果不能认识到环境已经改变,从而重新界定生命的目标,就容易长期陷入痛苦中不能自拔,对健康是极不利的。上海惠诚心理咨询有限公司上海心理热线:vl避免、减少或调整压力源:比如少接触道听途说或刺激的讯息。vl降低紧张度:和有耐性、安全的亲友谈话,或找心理专业人员协助。vl太过紧张、担心或失眠时,可在医生建议
9、下用抗焦虑剂或助眠药来协助,这只是暂时使用,但可有较快安定的效果。vl做紧急处理的预备:逃生袋、电池、饮水、逃生路线等,多点准备可让自己多一份安心。vl近期少安排些事务给自己,一次处理一件事情。vl不要孤立自己。要多和朋友、亲戚、邻居、同事或心理辅导团体的成员保持联系,和他们谈谈感受。vl规律运动,规律饮食(尤其青菜、水果),规律作息,照顾好身体。注意这段时间免疫力容易变差,小心感冒。vl学习放松技巧,如听音乐、打坐、瑜珈、太极拳或肌肉放松技巧(可请心理专业人员教导)(三)八招教你震后自我情绪调整(三)八招教你震后自我情绪调整上海惠诚心理咨询有限公司上海心理热线:v保护你的感觉保护你的感觉v地
10、震和其他重大灾难的救援者,常常会出现由于对生还者及其创伤的同情和共情,而使自己出现严重的身心困扰,甚至心理崩溃。灾场如战场,因此在下到现场,请你务必注意及时进行自我调适,并在必要时寻求专业人士的帮助。v出现心理崩溃感的征兆和表现:出现心理崩溃感的征兆和表现:v身体反应:易疲劳身体反应:易疲劳v体能下降,v由于身心极度疲劳,休息与睡眠的不足,易产生生理上的不适感,例如晕眩、呼吸困难、胃痛、紧张、无法放松等(四)对于你自己帮助者的自我(四)对于你自己帮助者的自我保护保护上海惠诚心理咨询有限公司上海心理热线:v心理反应:创伤反应和人际冲突心理反应:创伤反应和人际冲突v与他人交流不畅v情感迟钝v失去对
11、公平、善恶的信念,愤世嫉俗v对自己经历的一切感到麻木与困惑v因心力交瘁、精疲力尽而觉得生气,例如对周围人、政府官员、媒体感到愤怒v感到不够安全v睡眠出现问题,噩梦v集中注意和决策困难v缺乏自制力,愤怒,缺乏耐心,与他人关系紧张v失去信任感上海惠诚心理咨询有限公司上海心理热线:v职业困扰:耗竭感职业困扰:耗竭感v怀疑自己的职业选择v绝望v感到软弱、内疚和羞耻,感到自己的问题与受灾者相比微不足道v觉得自己本可以做的更好、做得更多而产生罪恶感,怀疑自己是否已经尽力v对于自己也需要接受帮助觉得尴尬、难堪v过份的为受害者悲伤、忧郁v为何会出现这样的问题为何会出现这样的问题v缺乏休息制度v工作量过大v缺乏
12、他人的指导v救援者有自己的个人创伤问题v对自己过高期望上海惠诚心理咨询有限公司上海心理热线:v为了更好地帮助地震灾难的受害者,你应该怎样应对为了更好地帮助地震灾难的受害者,你应该怎样应对v确保获得:休息,饮食,支持,表达确保获得:休息,饮食,支持,表达v巩固和完善自身的社会支持系统:与家人和朋友保持联系v同事间相互支持,适时地将你的感觉和救灾的经验与同事讨论和分享(如果可能,每天找一个时间救援人员一起分享自己的情绪)v找到放松和娱乐自己的方法,安排好充分的休息和娱乐v定时定量的饮食,不管是不是有胃口v避免不必要的伤害(如果可能尽量不去其他灾难的现场)。v注意休息(不要总和受害者或幸存者在一起,
13、每天必须有救援者们单独在一起的时间)v找到表达自己的方法:考虑如何更好地谈出你遇到的情况、你做的工作及工作中的遇到的困难v与你的同伴相互鼓励、打气,相互肯定,绝不要相互指责v允许自己有一些负面的情绪,并表达和疏泄出来上海惠诚心理咨询有限公司上海心理热线:v用心倾听他的心声用心倾听他的心声找个时间、地点,让他能安全、自在的表达出震灾后的内心感觉 借着目光的注视与恰当的姿势、动作,表达出您愿意接纳他,听他说话的态度 谈话时要专心,不要一边谈话一边忙其它事情,也尽可能不要被其它事打断 要有耐心,给他足够的时间谈,尽量不打断他的话,让他体会到您的全心接纳 适当地问他一些简短的问题,可以帮助您更了解他的
14、问题或想法 尽量使用开放式问句,例如:多告诉我一些关于、你可以说说看你的想法、你觉得对你最困难的是 注意对方言语和非语言讯息(例如眼神、音调及肢体动作等)的表达 在灾变后,灾民有时会因悲痛、无助,转而抱怨、气愤,甚至责怪救灾人员,这是很正常的反应,尽量不要激动或生气,心情激动也容易让自己误会对方的意思。请尊重且接受灾民的情绪感受,并给予支持。(五)志工自助手册志工自助手册上海惠诚心理咨询有限公司上海心理热线:v陪伴他一起解决问题陪伴他一起解决问题试着与受灾者建立良好的合作关系 协助他厘清问题的轻重缓急,先将心力及资源用在解决较重要的问题上 协助他了解问题与资源,避免对问题的解决有不当的期待 协
15、助他寻找资源或援助,来帮忙解决问题 协助他设定可以帮助他回复正常生活的具体目标,而且想出立即可以做到的行动步骤,当他实际采取行动解决时,立即给予鼓励与肯定上海惠诚心理咨询有限公司上海心理热线:辛苦您!辛苦您!辛苦您!辛苦您!在帮助别人之际,别忘了照顾您自己在帮助别人之际,别忘了照顾您自己在帮助别人之际,别忘了照顾您自己在帮助别人之际,别忘了照顾您自己 v您可能会有下列的反应您可能会有下列的反应极度疲劳、休息与睡眠不足,产生生理上的不舒服(例如:做恶梦、晕眩、呼吸困难、肠胃不适等)注意力无法集中以及记忆力减退 对于眼前所见的感到麻木、没有感觉 担心害怕自己会崩溃或无法控制自己 因为救灾不顺而感到
16、难过、精疲力竭,甚至生气、愤怒 过度地为受灾者的惨痛遭遇而感到悲伤、忧郁 觉得自己救灾工作做得不好,而有罪恶感或觉得对不起灾民 喝酒、抽烟或吃药的量比平时多很多 v事实上,目睹这样严重的灾变,这些反应均是短暂的正常反应。它需要时间来抚平,让您恢复平常的生活,但您也可以采取一些应对策略,尽速让自己恢复元气。上海惠诚心理咨询有限公司上海心理热线:您能为您自己做些什么您能为您自己做些什么您能为您自己做些什么您能为您自己做些什么 告诉您自己您所有的感觉均是正常的,在离开救灾工作岗位之前,适时地将这些感觉和救灾经验,与其它的救灾伙伴分享 留意自己与伙伴是否过份疲惫,请给您自己适时的放松休息与睡眠 必须有
17、定时定量的饮食,即使您不太想吃东西 虽然情况急困,但是请您尽量让自己休息时的环境保持安静、舒服、自在 多给予自己及周围的亲友鼓励,相互加油、打气,在已经做了的工作上继续加上有利的作法,而避免批评自己或其它伙伴的救灾工作 肯定自己与工作伙伴在任何微小工作上的好的改变,并乐观地期待未来愿景有困难时,不要犹豫向伙伴们提出,并接受他人提供的帮助与支持上海惠诚心理咨询有限公司上海心理热线:v1、了 解 这 种 情 绪 冲 击 需 要 一 段 时 间 调 适,允 许 自 己 在 适 当 的 时 候 感 受、发泄情绪。v2、维持日常生活的规律,饮食、睡眠正常。1.不要孤立自己,多与亲戚、朋友、邻居、同事保持
18、联系,谈论自己的感受。2.避免不恰当的发泄情绪:酗酒、乱发脾气、自虐、虐待别人。3.把心中的忧郁、愤怒、紧张等情绪逐渐消除、发泄,这些负面的情绪对人生有极大的伤害。4.接受过世的事实是一个很重要的关键。5.从怀念过世者当中转移到如何化悲痛为力量,继续他末完成的心愿,为家庭社会贡献心力。6.宗教可以帮助人们面对死亡。7.逐渐让过世者慢慢离开我们,在世的人需要继续人生的路程。8.情绪的失落可以寻找另外的人、事、物来取代。v如果哀伤的程度严重、持续时间超过46周、影响到日常生活功能、或有许多情绪存在时,需要转介精神医疗专业人员接受心理治疗,以免妨碍他的人生发展。通常是跟过世者关系密切、人格脆弱、年龄
19、较轻、情绪障碍的人需要悲伤辅导。v(六)面对哀伤痛苦的十个秘诀(六)面对哀伤痛苦的十个秘诀与调适与调适上海惠诚心理咨询有限公司上海心理热线:三三三三.地震之后,我们如何面对?地震之后,我们如何面对?地震之后,我们如何面对?地震之后,我们如何面对?v在灾难发生之后,您可能会经历家园的丧失,亲人的伤亡,或是自己身体的伤害。幸存者常常会因灾难在未来数周内产生以下的一些身心反应,每个人的情况可能会有所不同,但是,所所有有这这些些在在灾灾难难后后出出现现的的反反应应都都是是正正常常的的,是人对于非正常的灾难的正常反应,大大多多数数人人在在灾灾难难过过去去数数月月之之内内这这些些反反应应都会自己缓解都会自
20、己缓解,这些情绪反应与身体症状包括:v心理反应心理反应:恐惧和担心恐惧和担心vl很担心地震会再发生vl害怕自己或亲人会受到伤害,害怕只剩下自己一个人vl害怕自己崩溃或无法控制自己上海惠诚心理咨询有限公司上海心理热线:v无助感无助感vl觉得人们是多么脆弱,不堪一击vl不知道将来该怎么办,感觉前途茫茫vl觉得世界末日到来或一切转眼成空。v悲伤悲伤vl这是最常见的感觉和情绪,为亲人或其它人的死伤感到很难过、很悲痛vl大多数人会以大声嚎哭或不断啜泣来宣泄或抒解。vl少数人以麻木、冷漠无表情来表达。v内疚感内疚感vl觉得没有人可以帮助我恨自己没有能力救出家人,希望死的人是自己而不是亲人vl因为比别人幸运
21、而感觉罪恶vl感到自己做错了什么,或者没有做应该做的事情能够避免亲人的死亡上海惠诚心理咨询有限公司上海心理热线:v愤怒愤怒vl觉得上天怎么可以对我这么不公平vl救灾的动作怎么那么慢vl别人根本不知道我的需要,不理解理解自己的痛苦。v强迫性的重复回忆强迫性的重复回忆vl一直想到逝去的亲人,心里觉得很空虚,无法想别的事vl创伤事件的画面在脑海中反复出现,一闭上眼就会看到最恐惧最悲伤的画面v失望和思念失望和思念vl不断地期待奇迹出现,却一次一次地失望vl一种爱的失落感。vl对死亡亲人的怀念常有如针扎心般的感受。v过度反应过度反应vl对于地震相关的声音,图像,气味等感觉过敏,反应过度vl感到没有安全感
22、,易焦虑。vl失眠,做噩梦,易从恶梦中惊醒上海惠诚心理咨询有限公司上海心理热线:身体症状不适的症状身体症状不适的症状身体症状不适的症状身体症状不适的症状vl易疲倦vl发抖或抽筋vl呼吸困难,vl喉咙及胸部感觉梗塞vl子宫痉挛vl记忆力减退vl肌肉疼痛(包括头、颈、背痛)vl晕眩、头昏眼花vl月经失调vl心跳突然加快vl反胃、拉肚子上海惠诚心理咨询有限公司上海心理热线:我们怎样帮助自己我们怎样帮助自己我们怎样帮助自己我们怎样帮助自己 v我们要:我们要:vl保证睡眠与休息保证睡眠与休息,如果睡不好可以做一些放松和锻炼的活动vl保证基本饮食保证基本饮食,食物和营养是我们战胜疾病创伤,康复的保证vl与
23、与家家人人和和朋朋友友聚聚在在一一起起,有任何的需要,一定要向亲友及相关人员表达v我们不要:我们不要:vl不要隐藏感觉不要隐藏感觉,试着把情绪说出来,并且让家人一同分担悲痛vl不不要要因为不好意思或忌讳,而逃逃避避和和别别人人谈谈论论自自己己的的痛痛苦苦,要让别人有机会了解自己vl不不要要阻阻止止亲亲友友对对伤伤痛痛的的诉诉说说,让他们说出自己的痛苦,是帮助他们减轻痛苦的重要途径之一vl不不要要勉勉强强自自己己和和他他人人去去遗遗忘忘痛痛苦苦,伤痛会停留一段时间,是正常的现象,更好的方式是与我们的朋友和家人一起去分担痛苦。上海惠诚心理咨询有限公司上海心理热线:四四四四.危机干预的原则和技巧:危
24、机干预的原则和技巧:危机干预的原则和技巧:危机干预的原则和技巧:v危机的发展过程:危机的发展过程:v1、潜伏期 v有的人较容易在危机中受到打击,特别是个性较为内向封闭、情绪欠稳定、家庭困难或矛盾较多、人际关系不良、社会生活变化难以适应等,都会导致危机一触即发。v2、应激期 v突如其来的打击和生活上的变化都可能将一个人推进危机中去,不要以为只有不幸事件才会造成危机,有时开心快乐的事情也会酿成应激。v3、退却反应期 v这一阶段在生理、情绪、思想、行为等方面都会出现许多问题:v生理:头痛、胃痛、失眠、心跳加快、食欲不振、暴饮暴食、手足麻木、目光涣散、无故消瘦、虚脱等。v情绪:哀伤、愤怒、彷徨、怯懦、
25、抑郁、焦灼、疑心重、过度兴奋等。v思想:思想混沌、胡思乱想、非理性、自卑等。v社交:逃避社交活动、行为退缩等。上海惠诚心理咨询有限公司上海心理热线:v4、适应期 v逐步接受了现实,按照具体进展去寻找解决途径。v情绪在此阶段中常反复不定,但反复会一次较一次缩短或减弱并逐渐恢复平静。v5、平稳成长期 v危机过后,情绪思想恢复平衡,假以时日,会逐步建立曾失调的生活。但不能对之康复期望过高、操之过急,而要实事求是、循序渐进。如能在此阶段中不断自省反思,能使其变得更加熟。上海惠诚心理咨询有限公司上海心理热线:危机干预的原则和技巧:危机干预的原则和技巧:危机干预的原则和技巧:危机干预的原则和技巧:v1、快
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