供应室医院感监控自查记录表.pdf
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1、供应室医院感染管理制度、流程监督自查记录表供应室医院感染管理制度、流程监督自查记录表科室:巡查者:时间:年月日项项 目目手手卫卫生生是是1、非触式水龙头功能良好,能正常使用。2、有干手设施(设备)或物品,能满足正常需要。3、配备有抗菌洗手液和手消毒液.4、手依从性强,护士在操作过程中能遵循手卫生指征。1、分区合理,清洁整齐;无菌物品及非无菌物品分区存放、标识清楚,无菌包干燥、外观清洁,标识清楚,分类放置,无过期。感感院院控控制制措措施施否否备备注注无无菌菌原原则则消消毒毒隔隔离离标准标准预防预防医医疗疗废废物物3、酒精、安尔碘等消毒剂在规定时限内使用,注明开启时间,瓶盖严密。4、进行无菌操作时
2、衣帽整齐,戴口罩,连续操作时严格执行手卫生。5、一次性物品不得重复使用。6、一次性灭菌物品存放在清洁干燥区域,无过期,无破损。1、供应室每日紫外线消毒一次,记录规范;紫外线灯管定期清洁,每周用95%酒精至少擦试一次并记录。2、各消毒液浓度符合要求,督促院感科做好监测,监测回执保存完好.3、拖把、抹布区分使用,标记清楚,定点放置,用后消毒处理晾干备用,容器清洁.2、无菌纱布、棉球、棉签等一经打开24 小时内使用,注明开启时间。1、了解标准预防的内涵及主要内容。2、掌握隔离技术,合理使用各类防护用品。3、掌握洗手指征自觉执行七步洗手法.1、分类放置,标识清楚,垃圾袋使用规范,专物专用.2、传染性废物双层垃圾袋,并注明“传染性”字样。3、包装、称重、封口、标识贴、交接、存放、运送等环节规范。4、登记本记录规范,无漏项代签字等,按时上交。5、各垃圾桶加盖、清洁,每天消毒。存在的问题:整改意见:护士长:科主任:日期:
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