医学专题一得舒特-功能性胃肠病介绍.ppt
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1、远离远离(yun l)(yun l)肠痉挛肠痉挛生活生活(shnghu)(shnghu)好舒好舒“肠肠”得舒特:有效(yuxio)改善功能性肠病症状第一页,共二十二页。第二页,共二十二页。功能性胃肠病(FGID)定义:有慢性或反复消化道症状,但无法用器质性病变或生化异常来解释的一类消化道功能性疾病。功能性胃肠病罗马III分类 功能性食道(shdo)疾病 功能性胃十二指肠疾病 功能性肠病 C1.肠易激综合征 C2.功能性胀气 C3.功能性便秘 C4.功能性腹泻 C5.非特异性功能性肠疾病 功能性腹痛综合征 胆囊和Oddi括约肌(SO)功能性疾病 功能性肛门直肠疾病 功能性胃肠疾病:新生儿和幼儿
2、功能性胃肠疾病:儿童和青少年邹多武.简述罗马(lu m)III诊断标准.中华医学会第七次全国消化病学术会议论文汇编.2007,51.第三页,共二十二页。功能性胃肠病的发病(f bng)机制早期生活遗传环境心理社会因素 生活应激 心理状态 心里应对 社会支持胃肠道生理 动力 感觉功能性胃肠病 症状 行为临床疗效 药物 就医 日常功能 生活质量脑-肠轴Drossman DA,Dumitrascu DL.Rome III:New standard for functional gastrointestinal disorders.J Gastrointestin Liver Dis,2006,15(
3、3):237-241.感染(gnrn)第四页,共二十二页。腹痛及腹胀是功能性胃肠病常见(chn jin)的症状2002年的一项随机样本的问卷调查研究中,4500例18周岁以上的澳大利亚公民完成了相关电子(dinz)问卷,评估功能性胃肠病在普通人群中的发病率。Natasha A,Koloski BA,Nicholas J,et al.Epidemiology and health care seeking in the functional GI disorders:A population-based study.Am J Gastroenterol,2002,97(9):2290-2299.
4、第五页,共二十二页。功能性胃肠病影响患者工作(gngzu)及生活沉重的经济负担生活质量受损肠外并发症精神疾病大便失禁影响工作不必要的检查和手术增加死亡率?Talley NJ.Functional gastrointestinal disorders as a public health problem.Neurogastroenterol Motil,2008,20(Suppl.1):121129.第六页,共二十二页。第七页,共二十二页。钙通道是调节(tioji)胃肠动力和内脏高敏感性的“共同途径”副交感神经兴奋内脏高敏感性乙酰胆碱胃肠道痉挛P物质胃肠动力异常胃泌素CKK(胆囊收缩素)细胞(x
5、bo)外细胞(xbo)内钙离子通道Ca2+1.张建福.消化和吸收.见朱大年主编.生理学.北京:人民卫生出版社,2008.164-193 2.李彩丽,徐三平,候晓华.匹维溴铵对人离体横结肠肌条的作用.胃肠病学和肝病学杂志2005;14(2);137-140 3.Christen MO.Pinaverium Bromide:A Calcium antagonist with selectivity for the gastrointesyinal tract.Todays therapeutic trends.1995;13(2):47-62第八页,共二十二页。得舒特,首个高选择性作用(zuyng
6、)于胃肠道且剂量依赖性的钙通道拮抗剂钙离子(lz)内流Ca2+n得舒特,在胃肠道平滑肌细胞外表面1亚单位水平高选 择 性 阻 断L型 电 压(diny)依赖性的钙通道,抑制Ca2+内流,从而调节内脏高敏感性和胃肠动力异常,有效改善功能性肠病患者的各种症状。1Christen MO.Pinaverium Bromide:A Calcium antagonist with selectivity for the gastrointesyinal tract.Todays therapeutic trends.1995;13(2):47-62得舒特第九页,共二十二页。得舒特,首个高选择性作用(zuy
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