输液室院感监控自查记录表1.pdf
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1、(WORD)-生产企业质量管理制度范本 760医院感染管理核查表(输液室)医院感染管理核查表(输液室)科室:检查者:得分:时间:年月日项项目目1、水龙头功能良好,能正常使用。手手卫卫生生2、有擦手纸或干手设施(设备),能满足正常需要。3、配备有液体洗手液和快速手消毒液,考考核核项项目目评评分分标标准准值值分分得得分分说明说明一项不符合要求扣 2分一项不符合要求扣 2分一项不符合要求扣 2分一项不符合要求扣 2分一项不符合要求扣 2分一项不符合要求扣 2分一项不符合要求扣 2分一项不符合要求扣 2分323254、手卫生依从性强,护士在操作过程中能遵循手卫生指征1、治疗室、换药室分
2、区合理,清洁整齐;无菌物品及非无菌物品分区存放、标识清楚,无菌包干燥、外观清洁,标识清楚,分类放置,无过期。一无无次性无菌物品存放符合要求(距地面20cm,距墙 5cm,距房顶 50cm)2、一次性无菌纱布、棉球、棉签等一经打开4 小时内使用,注明开启时菌菌间。无菌持物钳一用一灭菌。32333原原则则3、药物现用现配,配制的无菌药液不得超过 2 小时;无菌药液开启 24小时内使用,注明开启时间。4、酒精、碘伏等消毒剂在规定时限内使用,注明开启时间,瓶盖严密。5、进入治疗室必须穿工作服,戴工作帽,在治疗台前、处理无菌物品、一项不符合要求扣 2加药、注射等操作时戴口罩,手卫生符合要求。分6、进行无
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