不同人群营养课件.ppt
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_05.gif)
《不同人群营养课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《不同人群营养课件.ppt(60页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、第三章不同人群的营养第三章不同人群营养第三章不同人群营养l孕妇营养孕妇营养l乳母营养乳母营养l婴幼儿营养婴幼儿营养l学龄前、学龄与青少年营养学龄前、学龄与青少年营养l老年营养老年营养l高温、低温环境人群营养高温、低温环境人群营养l职业接触有毒(害)物质人群的营养职业接触有毒(害)物质人群的营养第一节孕妇营养第一节第一节 孕妇营养孕妇营养一、孕期营养生理特点一、孕期营养生理特点 孕期一般按孕期一般按280d计计(一)内分泌改变:(一)内分泌改变:HCG、雌激素、孕酮等、雌激素、孕酮等(二)消化系统功能改变:恶心,延时、吸收增加(二)消化系统功能改变:恶心,延时、吸收增加(三)肾功能改变:负担加重
2、。(三)肾功能改变:负担加重。(四)血液变化(四)血液变化生理性贫血:血容量、血细胞、血浆总蛋白生理性贫血:血容量、血细胞、血浆总蛋白一、孕期营养生理一、孕期营养生理(一一)代谢改变代谢改变(五)体重增长:母体、胎儿、羊水、胎盘等。(五)体重增长:母体、胎儿、羊水、胎盘等。孕早期(孕早期(1-3m)增重较少;)增重较少;孕孕中中期期(4-6m)和和孕孕后后期期(7-9m)则则每每周周稳稳定定增增重重350-400g。整个孕期共增重约整个孕期共增重约10-12.5kg(平均(平均11kg)11kg=7kg水分水分+3kgFat+1kgPro 增长过少或过多均不利增长过少或过多均不利 以身体质量指
3、数(以身体质量指数(BMI)作为指标来判断)作为指标来判断(五五)体重增长体重增长二、孕期的营养需要二、孕期的营养需要*(一)热能(一)热能用于用于胎儿生长胎儿生长+(胎盘、母体组织增长胎盘、母体组织增长)+代谢耗能代谢耗能一般根据定期测量体重的增长一般根据定期测量体重的增长判断热能摄入判断热能摄入4个月起个月起热能热能0.83MJ(200kcal)(二)蛋白质(二)蛋白质用于用于胎儿生长胎儿生长+(胎盘、母体组织增长)(胎盘、母体组织增长)孕孕中中期期15g/d,孕孕后后期期25g/d。优优质质Pro应应占占1/3以上以上二、孕期营养需要二、孕期营养需要*(三)矿物质三)矿物质 Ca、Fe、
4、Zn、I易缺乏易缺乏1Ca用于用于胎儿生长(胎儿生长(30g)+母体本身需要母体本身需要孕孕期期吸吸收收率率20w时时达达非非孕孕期期一一倍倍,并并保保持持至至末末期期,孕孕中中期期1000mg/d 孕末期孕末期1500mg/d2Fe共耗约共耗约1000mg用用于于胎胎儿儿、胎胎盘盘生生长长(350mg)+母母体体本本身身需需要要(RBC增加增加450mg/分娩失血分娩失血200mg)孕期吸收率孕期吸收率2-3倍倍,孕中期孕中期-末期末期28-30mg/d3Zn共贮存约共贮存约100mg用用 于于 胎胎 儿儿 生生 长长(60mg)+母母 体体 本本 身身 需需 要要(40mg)孕期吸收率孕期
5、吸收率2-3倍倍,孕中期孕中期-末期末期20mg/d4I缺碘母亲在妊娠头三个月补碘可纠正缺碘母亲在妊娠头三个月补碘可纠正预防呆小症预防呆小症非孕期非孕期150 g/d 孕期孕期175g/d(四)(四)Vit 主要考虑主要考虑Vit A、D、B族族Vit1Vit A 不可过量不可过量中毒、先天畸形(尤其在孕早期)中毒、先天畸形(尤其在孕早期)2Vit D 也应注意过量问题也应注意过量问题3 Vit B12 缺缺乏乏 神神经经系系统统损损害害、叶叶酸酸利利用用障障碍碍(巨巨幼幼红红细胞贫血)、同型半胱氨酸血症细胞贫血)、同型半胱氨酸血症4叶酸叶酸缺缺乏乏胎胎儿儿神神经经管管畸畸形形(妊妊娠娠头头2
6、8d内内为为神神经经管管形形成的闭合期,此时多数孕妇可能尚未意识到已怀孕)成的闭合期,此时多数孕妇可能尚未意识到已怀孕)叶酸补充应在孕前至少一个月至怀孕后叶酸补充应在孕前至少一个月至怀孕后3个月个月过过量量可可能能掩掩盖盖Vit B12 缺缺乏乏的的早早期期表表现现导导致致神神经系统损害经系统损害应控制在应控制在1mg/d以下以下5B族族Vit和和Vit CVit B1、Vit B2、烟酸、烟酸、Vit B6、Vit C但如果膳食正常但如果膳食正常额外补充维生素可能没有必要额外补充维生素可能没有必要三、孕期营养不良对胎儿影响三、孕期营养不良对胎儿影响*(一)低出生体重(一)低出生体重低出生体重
7、低出生体重新生儿体重新生儿体重2500g影响因素影响因素1母亲孕前体重或孕期体重增长低者母亲孕前体重或孕期体重增长低者2孕期血浆总蛋白和白蛋白低者孕期血浆总蛋白和白蛋白低者3贫血患者贫血患者4热能摄入低者热能摄入低者5其它:吸烟(其它:吸烟(20支支/d)者、酗酒者)者、酗酒者三、营养不良与胎儿三、营养不良与胎儿*(二)早产儿及小于胎龄儿(二)早产儿及小于胎龄儿早产儿:妊娠期早产儿:妊娠期37周周小小于于胎胎龄龄儿儿:胎胎儿儿大大小小与与妊妊娠娠月月份份不不符符。新新生生儿儿体体重在该孕周体重重在该孕周体重平均体重平均体重2SD者;者;营营养养不不良良尤尤其其是是热热能能、Pro缺缺乏乏是是造
8、造成成宫宫内内发发育育迟迟缓缓(intrauterine growth retardation,IUGR)的主要原因的主要原因孕前体重孕前体重40kg,孕期增重,孕期增重正常体重儿正常体重儿(四)脑发育受损(四)脑发育受损胎胎儿儿细细胞胞数数的的快快速速增增长长期期:孕孕30周周出出生生后后1年年脑细胞数量不增加脑细胞数量不增加体积增大体积增大2岁左右岁左右(五)先天畸形(五)先天畸形营养素缺乏营养素缺乏/过多过多先天畸形先天畸形Zn、Vit A、叶酸等、叶酸等第二节乳母营养第二节第二节 乳母营养乳母营养一、泌乳生理一、泌乳生理与内分泌、哺乳期母亲营养状况、情绪状态有关与内分泌、哺乳期母亲营养
9、状况、情绪状态有关(一)内分泌(一)内分泌婴儿吸吮乳头时刺激垂体产生两个反射婴儿吸吮乳头时刺激垂体产生两个反射产奶反射:催乳素产奶反射:催乳素乳腺腺泡乳腺腺泡分泌乳汁分泌乳汁下下奶奶反反射射:催催产产素素腺腺泡泡周周围围肌肌肉肉收收缩缩促促使使乳乳汁汁沿乳腺导管沿乳腺导管乳头乳头下下奶奶反反射射易易受受疲疲劳劳、紧紧张张、乳乳头头破破裂裂所所致致疼疼痛痛等等情情绪影响。绪影响。催催产产素素子子宫宫肌肌肉肉收收缩缩停停止止产产后后出出血血促促进进子子宫宫复原复原一、泌乳生理一、泌乳生理(一一)内分泌内分泌(二)营养对泌乳量的影响(二)营养对泌乳量的影响*正正常常情情况况下下产产后后第第2天天约约
10、分分泌泌100ml,至至第第2周周500ml,产产后后12-14d至至1个个月月时时650ml,3个个月月时达时达750-850ml存在个体差异存在个体差异泌泌乳乳量量少少是是母母亲亲营营养养不不良良的的一一个个指指征征。甚甚至至可可以以完完全停止泌乳全停止泌乳通通常常可可根根据据婴婴儿儿体体重重的的增增长长率率作作为为奶奶量量是是否否足足够够的指标的指标(二二)营养营养-泌乳量泌乳量*二、乳母营养需要二、乳母营养需要*保证自身需要保证自身需要+乳汁正常分泌、量的维持乳汁正常分泌、量的维持短短期期乳乳母母营营养养不不良良动动用用体体内内贮贮备备维维持持乳乳汁汁成成分分恒定恒定长期营养不良长期营
11、养不良泌乳量泌乳量二、乳母营养需要二、乳母营养需要*(一)热能(一)热能乳母膳食热能转换为乳汁热能的乳母膳食热能转换为乳汁热能的有效转换率有效转换率为为80%100ml乳乳汁汁产产生生需需365kJ按按乳乳汁汁750ml/d计计需需3420kJ(814kcal)/d(二)蛋白质(二)蛋白质乳母膳食乳母膳食Pro转换为乳汁转换为乳汁Pro的的有效转换率有效转换率为为70%100ml乳汁含乳汁含9gPro按乳汁按乳汁750ml/d计计需需96g/d如如Pro质量差质量差转换效率更低转换效率更低乳母乳母Pro营养不良营养不良乳汁分泌量乳汁分泌量(三)(三)Fat人人乳乳Fat量量在在一一天天之之内内
12、和和每每次次哺哺乳乳期期间间均均有有变变化化,每次哺乳临近结束时每次哺乳临近结束时Fat含量含量控制婴儿食欲控制婴儿食欲(四)钙(四)钙“生一子,落一齿生一子,落一齿”人人乳乳钙钙含含量量34mg/100ml,按按750ml/d计计乳乳汁汁钙钙损失约损失约255mg膳食钙不足膳食钙不足消耗母体钙消耗母体钙乳汁钙恒定乳汁钙恒定(五)铁(五)铁人乳铁含量极少人乳铁含量极少,为,为0.05mg/100ml每日乳汁铁损失约每日乳汁铁损失约0.3-0.4mg(六)(六)Vit人乳中人乳中Vit量取决于量取决于膳食膳食Vit摄入量及体内贮存量摄入量及体内贮存量1脂溶性脂溶性Vit1)Vit A可少量通过乳
13、腺,受膳食摄入量影响可少量通过乳腺,受膳食摄入量影响2)Vit D几几乎乎不不能能通通过过乳乳腺腺母母乳乳中中含含量量很很低低必必须须保保证证母母亲亲每每日日有有足足够够的的补补充充10 g/d(400IU)+婴儿日晒婴儿日晒2水溶性水溶性Vit多多数数Vit均均可可通通过过乳乳腺腺乳乳腺腺可可控控制制调调节节其其含含量量达到一定程度后达到一定程度后含量恒定含量恒定1)Vit C有有季季节节性性波波动动(膳膳食食影影响响)最最高高约约8mg/100ml2)Vit B1 可可促促进进乳乳腺腺分分泌泌膳膳食食中中Vit B1 转转变变为乳汁中为乳汁中Vit B1 的有效率的有效率仅仅50%应应增加
14、摄入量增加摄入量3)Vit B2、烟酸、叶酸的情况有与、烟酸、叶酸的情况有与Vit B1 相似相似(七)水分(七)水分膳食中应膳食中应增加增加流汁食物及汤类流汁食物及汤类保证乳汁充足保证乳汁充足第三节婴幼儿营养第三节第三节 婴幼儿营养婴幼儿营养一、婴儿生长发育特点一、婴儿生长发育特点 婴儿(婴儿(infant)期)期出生出生-满满1周岁前周岁前1母体母体母体外的过渡期母体外的过渡期 完完全全依依赖赖母母乳乳营营养养依依赖赖母母乳乳外外食食物物营营养养过过渡渡期期2一一生生中中生生长长发发育育的的1th高高峰峰期期12月月龄龄时时,W为出生时的为出生时的3倍,倍,H为为1.5倍倍一、生长发育特点
15、一、生长发育特点3出出生生后后头头6m脑脑细细胞胞数数目目持持续续6月月龄龄时时脑脑重重为为出出生时的生时的2倍(倍(600-700g)后后6m脑脑细细胞胞体体积积、树树突突增增多多和和延延长长,神神经经髓髓鞘鞘形形成成并并进进一一步步发发育育1yr时时脑脑重重(900-1000g)接接近近成成人人的的2/34婴婴儿儿消消化化器器官官幼幼稚稚,功功能能不不完完善善不不适适当当的的喂喂养养易易致致消消化功能紊乱、化功能紊乱、营养不良营养不良二、母乳喂养二、母乳喂养*母乳喂养(母乳喂养(breast feeding)母乳(母乳(breast milk)初乳初乳产后产后5d内内过渡乳过渡乳6-14d
16、内内成熟乳成熟乳15d-15m内内二、母乳喂养二、母乳喂养*(一)母乳优点(乳母营养正常时)(一)母乳优点(乳母营养正常时)1营营养养素素齐齐全全全全面面满满足足婴婴儿儿在在出出生生后后4-6m内内的的生长发育需要生长发育需要1)含优质)含优质Pro乳白蛋白乳白蛋白 酪蛋白酪蛋白=8 2乳乳白白蛋蛋白白(lactoalbumin,EAA构构成成与与婴婴儿儿基基本本一致)一致)胃内形成较稀软凝乳胃内形成较稀软凝乳易消化吸收利用易消化吸收利用含有较多牛磺酸含有较多牛磺酸满足婴儿脑组织发育需要满足婴儿脑组织发育需要(一一)母乳优点母乳优点2)含丰富)含丰富EFAFat含含量量4g/100ml(PUF
17、A为为主主)脂脂肪肪酶酶乳乳化化Fat细小颗粒细小颗粒易消化吸收易消化吸收EFA有有亚亚油油酸酸(linoleic acid,LA)、-亚亚麻麻酸酸(-linolenic acid ALA)、花花 生生 四四 烯烯 酸酸(arachidonic acid,AA)、二二十十二二碳碳六六烯烯酸酸(docosahexenoic acid,DHA)满满足足脑脑部部、视网膜发育需要视网膜发育需要3)含丰富乳糖)含丰富乳糖乳糖乳糖7%4)钙、其它矿物质)钙、其它矿物质钙:钙:34mg/100ml钙、磷比例适宜钙、磷比例适宜其它矿物质齐全其它矿物质齐全可满足需要(铁仅够可满足需要(铁仅够4-6个月)个月)5
18、)Vit可满足婴儿头可满足婴儿头6个月的需要个月的需要Vit D难通过乳腺难通过乳腺婴儿婴儿2-4w后后补补Vit D/晒太阳晒太阳2免疫物质丰富免疫物质丰富母乳喂养儿抗感染能力母乳喂养儿抗感染能力 婴儿免疫系统处于生长发育阶段婴儿免疫系统处于生长发育阶段1)特异性免疫物质)特异性免疫物质母乳喂养儿母乳喂养儿 腹泻患病率腹泻患病率25%非母乳喂养儿非母乳喂养儿 腹泻患病率腹泻患病率73%母母乳乳喂喂养养儿儿 肠肠道道致致病病性性埃埃希希氏氏菌菌、轮轮状状病病毒毒、柯萨奇病毒远少于非母乳喂养儿柯萨奇病毒远少于非母乳喂养儿2)非特异性免疫物质)非特异性免疫物质吞吞噬噬细细胞胞(占占母母乳乳细细胞胞
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 不同 人群 营养 课件
![提示](https://www.deliwenku.com/images/bang_tan.gif)
限制150内