不同预冲液预冲对透析器凝血的效果比较课件.ppt
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1、玉环县人民医院血透中心 刘爱花不同预冲液预冲对透析器凝血的效果比较 开题报告2023/2/201Contents研究背景、现状1研究目的2研究方法3预期研究结果45创新点2023/2/202 一、研究背景、现状 预冲:在血液透析前,使透析器和管路的 空气排出,透析膜冲洗充分,减少首次使用综合征,是保证透析治疗安全有效的首要操作程序。目前国内大部分血液净化中心护理人员在实际透析操作中对预冲液的选用及预冲方法存在明显差异1。什么样的预冲方法操作简单,且能够防止消毒剂残留、减少透析器凝血、降低首次使用综合征发生率、降低交叉感染风险,是护理工作中急需解决的问题2。2023/2/203 S0P(2010
2、 版)规定:用生理盐水排净透析管路和透析器膜内气体,血泵速度80-100ml/min;连接透析液接头与透析器旁路,排净透析器膜外气体,血泵速度调至200-300ml/min;预冲量应严格按照透析器说明书中的要求;若需要进行闭式循环或肝素生理盐水预冲,应在生理盐水预冲量达到后再进行3。一、研究背景、现状2023/2/204一、研究背景、现状预冲液的选用肝素生理盐水预冲4 生理盐水预冲7-8 2023/2/205二、研究目的二、研究目的 探讨一次性血液透析器预冲液的选择,比较肝素生理盐水预冲与生理盐水预冲对透析器凝血和尿素清除指数KtV值(K为尿素清除率,t为透析时间,V为尿素分布容积)的影响。2
3、023/2/2061.1 研究对象 选取我院血液净化中心维持性血液透析患者20例,透析时间个月,低通量透析,动静脉内瘘,血流量220-300ml/min。测试期间,患者的治疗和透析参数保持不变,测试期为4-5个月。三、研究方法1.1 研究对象 纳入标准:()意识清楚,无明显并发症,签署知情同意书()使用动静脉内瘘作为血管通路者;()每周固定透析次,每次4小时;所有患者均达到干体重,红细胞比容(Hct)25,凝血指标都在正常范围内。排除标准:()动静脉内瘘血流量220ml/min;()有严重感染的患者;()干体重不达标;肝素过敏;出血倾向。三、研究方法1.2.1 材料 患者均采用金宝AK96透析
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