经络与腧穴概要课件.pptx
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1、中医护理学基础中医护理学基础主编主编陈佩仪第七章第七章第七章第七章 经络与腧穴概要经络与腧穴概要经络与腧穴概要经络与腧穴概要王俊杰王俊杰 浙江中医药大学护理学院浙江中医药大学护理学院人民卫生出版社有限公司人民卫生出版社有限公司3教学内容教学内容经络学说的形成基础 1经络系统的组成 2腧穴3人民卫生出版社有限公司人民卫生出版社有限公司4教学目标教学目标1.掌握腧穴的定位方法、主治作用2.掌握常用腧穴的归经、具体定位、主治特点 和操作要求3.熟悉经络系统的组成、腧穴的分类4.熟悉十二经脉的分布规律、表里络属关系、循行走向人民卫生出版社有限公司人民卫生出版社有限公司5v经络是人体内运行气血的通道,包
2、括经脉经络是人体内运行气血的通道,包括经脉和络脉。经络纵横交错、相互联系、彼此和络脉。经络纵横交错、相互联系、彼此衔接,构成了经络系统。衔接,构成了经络系统。人民卫生出版社有限公司人民卫生出版社有限公司6Diagram1 1针刺感应与传导针刺感应与传导2 2腧穴的功效腧穴的功效3 3解剖生理知识的启发解剖生理知识的启发 4 4体表病理现象的推理体表病理现象的推理第一节第一节第一节第一节 经络学说的形成基础经络学说的形成基础经络学说的形成基础经络学说的形成基础人民卫生出版社有限公司人民卫生出版社有限公司第二节第二节第二节第二节 经络系统的组成经络系统的组成经络系统的组成经络系统的组成人民卫生出版
3、社有限公司人民卫生出版社有限公司8一、十二经脉一、十二经脉一、十二经脉一、十二经脉v手太阴肺经、手少阴心经、手厥阴心包经手太阴肺经、手少阴心经、手厥阴心包经v手阳明大肠经、手太阳小肠经、手少阳三焦经手阳明大肠经、手太阳小肠经、手少阳三焦经v足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经v足阳明胃经、足太阳膀胱经、足少阳胆经足阳明胃经、足太阳膀胱经、足少阳胆经(一)十二经脉的名称(一)十二经脉的名称人民卫生出版社有限公司人民卫生出版社有限公司9(二)十二经脉的分布规律(二)十二经脉的分布规律(二)十二经脉的分布规律(二)十二经脉的分布规律上肢上肢 内侧:太阴在前、厥阴居中、
4、少阴在后内侧:太阴在前、厥阴居中、少阴在后 外侧:阳明在前、少阳居中、太阳在后外侧:阳明在前、少阳居中、太阳在后下肢下肢 内侧:内踝上八寸以下:厥阴、太阴、少阴内侧:内踝上八寸以下:厥阴、太阴、少阴 内踝:内踝:上八寸以上:太阴、厥阴、少阴上八寸以上:太阴、厥阴、少阴人民卫生出版社有限公司人民卫生出版社有限公司10(三)十二经脉的表里络属关系(三)十二经脉的表里络属关系(三)十二经脉的表里络属关系(三)十二经脉的表里络属关系 v阴经属脏主里,阳经属腑主表。阴经属脏主里,阳经属腑主表。一脏配一腑,一阴配一阳。一脏配一腑,一阴配一阳。v手太阴肺经手太阴肺经手阳明大肠经手阳明大肠经v足太阴脾经足太阴
5、脾经足阳明胃经足阳明胃经v手少阴心经手少阴心经手太阳小肠经手太阳小肠经v足少阴肾经足少阴肾经足太阳膀胱经足太阳膀胱经v手厥阴心包经手厥阴心包经手少阳三焦经手少阳三焦经v足厥阴肝经足厥阴肝经足少阳胆经足少阳胆经人民卫生出版社有限公司人民卫生出版社有限公司11(四)十二经脉的循行走向(四)十二经脉的循行走向(四)十二经脉的循行走向(四)十二经脉的循行走向v手三阴经从胸走手手三阴经从胸走手v手三阳经从手走头手三阳经从手走头v足三阳经从头走足足三阳经从头走足v足三阴经从足走腹足三阴经从足走腹(胸胸)人民卫生出版社有限公司人民卫生出版社有限公司12(五)十二经脉的交接规律(五)十二经脉的交接规律(五)十
6、二经脉的交接规律(五)十二经脉的交接规律v相为表里的阴经与阳经在手足末端交接相为表里的阴经与阳经在手足末端交接v同名的手足阳经在头面部相接同名的手足阳经在头面部相接v手足阴经在胸部交接手足阴经在胸部交接 人民卫生出版社有限公司人民卫生出版社有限公司13(六)十二经脉的循环流注(六)十二经脉的循环流注(六)十二经脉的循环流注(六)十二经脉的循环流注 足少阳胆经足少阳胆经 足厥阴肝经足厥阴肝经 手太阴肺经手太阴肺经 手阳明大肠经手阳明大肠经 手少阳三焦经手少阳三焦经 足阳明胃经足阳明胃经 手厥阴心包经手厥阴心包经 足太阴脾经足太阴脾经 足少阴肾经足少阴肾经 足太阳膀胱经足太阳膀胱经 手太阳小肠经手
7、太阳小肠经 手少阴心经手少阴心经 人民卫生出版社有限公司人民卫生出版社有限公司14二、奇经八脉二、奇经八脉二、奇经八脉二、奇经八脉v是指别道奇行的经脉,包括督脉、任脉、冲脉、是指别道奇行的经脉,包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉v主要作用:其一,沟通十二经脉之间的联系;主要作用:其一,沟通十二经脉之间的联系;其二,对十二经脉气血有着蓄积和渗灌的调节其二,对十二经脉气血有着蓄积和渗灌的调节作用。作用。人民卫生出版社有限公司人民卫生出版社有限公司15三、其他三、其他三、其他三、其他v十五络脉十五络脉v十二经别十二经别v十二经筋十二经筋v十
8、二皮部十二皮部人民卫生出版社有限公司人民卫生出版社有限公司16第三节第三节第三节第三节 腧穴腧穴腧穴腧穴v腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。部位。人民卫生出版社有限公司人民卫生出版社有限公司17Diagram1十四经穴十四经穴具有固定的名称和具有固定的名称和位置,且归属于十位置,且归属于十二经脉与任、督二二经脉与任、督二脉的腧穴脉的腧穴 2 奇穴奇穴既有一定的名称,既有一定的名称,又有明确的位置,又有明确的位置,但尚未归入或不便但尚未归入或不便归入十四经系统的归入十四经系统的腧穴腧穴 3 阿是穴阿是穴既无固定名称,亦既无固定名称,亦无固定位置,而
9、是无固定位置,而是以压痛点或其它反以压痛点或其它反应点作为针灸施术应点作为针灸施术部位的腧穴部位的腧穴 一、腧穴概述一、腧穴概述一、腧穴概述一、腧穴概述(一)腧穴分类(一)腧穴分类人民卫生出版社有限公司人民卫生出版社有限公司18(二)腧穴的主治作用(二)腧穴的主治作用(二)腧穴的主治作用(二)腧穴的主治作用 v近治作用:是指所有腧穴均具有治疗该穴所在近治作用:是指所有腧穴均具有治疗该穴所在部位及邻近组织、器官病证的作用部位及邻近组织、器官病证的作用v远治作用:是指腧穴具有治疗本经循行所及的远治作用:是指腧穴具有治疗本经循行所及的远隔部位的脏腑、组织器官病证的作用远隔部位的脏腑、组织器官病证的作
10、用v特殊作用:是指某些腧穴具有双向的良性调整特殊作用:是指某些腧穴具有双向的良性调整作用和相对的特异治疗作用作用和相对的特异治疗作用人民卫生出版社有限公司人民卫生出版社有限公司19(三)特定穴(三)特定穴(三)特定穴(三)特定穴v是指在十四经穴中,具有特殊性能和治疗作用,是指在十四经穴中,具有特殊性能和治疗作用,并有特定名称的腧穴并有特定名称的腧穴v共分共分1010类,即:五输穴、原穴、络穴、郄穴、下类,即:五输穴、原穴、络穴、郄穴、下合穴、背俞穴、募穴、八会穴、八脉交会穴、交合穴、背俞穴、募穴、八会穴、八脉交会穴、交会穴会穴人民卫生出版社有限公司人民卫生出版社有限公司20Block Diag
11、ram1234骨骨度度分分寸寸定定位位法法体体表表解解剖剖标标志志定定位位法法 手手指指同同身身寸寸定定位位法法 简简便便定定位位法法(四)腧穴的定位方法(四)腧穴的定位方法(四)腧穴的定位方法(四)腧穴的定位方法人民卫生出版社有限公司人民卫生出版社有限公司部位部位起止点起止点常用骨度常用骨度头部前发际正中至后发际正中12寸耳后两乳突之间9寸胸腹胁部 胸骨上窝至胸剑联合中点9寸胸剑联合中点至脐中8寸脐中至耻骨联合上缘5寸两乳头之间8寸背腰部两肩胛骨脊柱缘之间6寸上肢部腋前、后纹头至肘横纹9寸肘横纹至腕掌侧横纹12寸下肢部耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘 18寸胫骨内侧髁下方至内踝尖13寸股骨大转子
12、至腘横纹19寸腘横纹至外踝尖16寸常常用用骨骨度度分分寸寸表表人民卫生出版社有限公司人民卫生出版社有限公司22手指同身寸定位法手指同身寸定位法手指同身寸定位法手指同身寸定位法 123中指同身寸中指同身寸拇指同身寸拇指同身寸横指同身寸横指同身寸人民卫生出版社有限公司人民卫生出版社有限公司23二、常用腧穴二、常用腧穴二、常用腧穴二、常用腧穴(一)十二经脉常用腧穴(一)十二经脉常用腧穴人民卫生出版社有限公司人民卫生出版社有限公司24手太阴肺经手太阴肺经手太阴肺经手太阴肺经v尺泽尺泽 定位定位 肘横纹中,肱二头肌腱桡侧缘。肘横纹中,肱二头肌腱桡侧缘。主治主治 咳嗽、气喘、咳血、潮热、咽喉肿痛、胸咳嗽、
13、气喘、咳血、潮热、咽喉肿痛、胸 部胀痛、小儿惊风、吐泻、肘臂挛痛部胀痛、小儿惊风、吐泻、肘臂挛痛v孔最孔最 定位定位 尺泽与太渊连线上,腕横纹上尺泽与太渊连线上,腕横纹上7 7寸。寸。主治主治 咳嗽、气喘、咳血、咽喉肿痛、失音、肘咳嗽、气喘、咳血、咽喉肿痛、失音、肘 臂挛痛臂挛痛人民卫生出版社有限公司人民卫生出版社有限公司25手太阴肺经手太阴肺经手太阴肺经手太阴肺经v列缺列缺 定位定位 桡骨茎突上方,腕横纹上桡骨茎突上方,腕横纹上1.51.5寸。寸。主治主治 咳嗽、气喘、咽喉肿痛、头痛、牙痛、颈项咳嗽、气喘、咽喉肿痛、头痛、牙痛、颈项 痛、口眼斜、半身不遂痛、口眼斜、半身不遂v太渊太渊 定位定
14、位 腕掌侧横纹桡侧端,桡动脉的桡侧凹陷中。腕掌侧横纹桡侧端,桡动脉的桡侧凹陷中。主治主治 咳嗽,气喘,咳血,咽喉肿痛,胸痹,无咳嗽,气喘,咳血,咽喉肿痛,胸痹,无 脉症,手腕疼痛脉症,手腕疼痛人民卫生出版社有限公司人民卫生出版社有限公司26手太阴肺经手太阴肺经手太阴肺经手太阴肺经v少商少商 定位定位 拇指桡侧,指甲根角旁拇指桡侧,指甲根角旁0 01 1寸处。寸处。主治主治 咽喉肿痛、鼻衄、发热、昏迷、癫狂。咽喉肿痛、鼻衄、发热、昏迷、癫狂。人民卫生出版社有限公司人民卫生出版社有限公司27手阳明大肠经手阳明大肠经手阳明大肠经手阳明大肠经 v合谷合谷 定位定位 第第1 1、2 2掌骨之间,约平第掌
15、骨之间,约平第2 2掌骨中点处。掌骨中点处。主治主治 头痛、目赤肿痛、鼻衄、口眼头痛、目赤肿痛、鼻衄、口眼斜、耳聋、热斜、耳聋、热病无汗或多汗、腹痛、病无汗或多汗、腹痛、便秘、经闭、滞产等便秘、经闭、滞产等v手三里手三里 定位定位 在阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下在阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下2 2寸。寸。主治主治 齿痛、颊肿、上肢无力麻痹、腹痛、腹泻、齿痛、颊肿、上肢无力麻痹、腹痛、腹泻、消化不良等。消化不良等。人民卫生出版社有限公司人民卫生出版社有限公司28手阳明大肠经手阳明大肠经手阳明大肠经手阳明大肠经 v曲池曲池 定位定位 屈肘,肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。屈肘,肘横纹外侧端与
16、肱骨外上髁连线中点。主治主治 上肢不遂、手臂痹痛、高血压、热病、癫狂、上肢不遂、手臂痹痛、高血压、热病、癫狂、咽喉肿痛、齿痛、腹痛、吐泻、皮肤病等咽喉肿痛、齿痛、腹痛、吐泻、皮肤病等v肩肩髃髃 定位定位 上肢外展或平举时,肩部出现两个凹陷,在肩上肢外展或平举时,肩部出现两个凹陷,在肩 峰前下方凹陷处。峰前下方凹陷处。主治主治 肩臂痛、上肢不遂、项强、瘰疬等肩臂痛、上肢不遂、项强、瘰疬等人民卫生出版社有限公司人民卫生出版社有限公司29手阳明大肠经手阳明大肠经手阳明大肠经手阳明大肠经 v迎香迎香 定位定位 鼻翼外缘中点,旁开鼻翼外缘中点,旁开0.50.5寸,当鼻唇沟中。寸,当鼻唇沟中。主治主治 鼻
17、塞、口、胆道蛔虫症等。鼻塞、口、胆道蛔虫症等。人民卫生出版社有限公司人民卫生出版社有限公司30足阳明胃经足阳明胃经足阳明胃经足阳明胃经v颊车颊车 定位定位 下颌角前上方约下颌角前上方约1 1横指凹陷中,咀嚼时咬肌横指凹陷中,咀嚼时咬肌 隆起的最高点处。隆起的最高点处。主治主治 齿痛、颊肿、口眼齿痛、颊肿、口眼斜、口噤不语等斜、口噤不语等v天枢天枢 定位定位 脐中旁开脐中旁开2 2寸。寸。主治主治 腹痛、腹胀、泄泻、便秘、痛经、月经不腹痛、腹胀、泄泻、便秘、痛经、月经不 调等。调等。人民卫生出版社有限公司人民卫生出版社有限公司31足阳明胃经足阳明胃经足阳明胃经足阳明胃经v犊鼻犊鼻 定位定位 屈膝
18、,髌骨下缘,髌韧带外侧凹陷中。屈膝,髌骨下缘,髌韧带外侧凹陷中。主治主治 膝关节肿痛、屈伸不利、下肢麻木、脚气膝关节肿痛、屈伸不利、下肢麻木、脚气v足三里足三里 定位定位 犊鼻穴下犊鼻穴下3 3寸,胫骨前嵴外寸,胫骨前嵴外1 1横指处。横指处。主治主治 胃痛、呕吐、腹胀、便秘、泄泻,下肢痿痹胃痛、呕吐、腹胀、便秘、泄泻,下肢痿痹 以及强身保健。以及强身保健。人民卫生出版社有限公司人民卫生出版社有限公司32足阳明胃经足阳明胃经足阳明胃经足阳明胃经v上巨虚上巨虚 定位定位 足三里穴下足三里穴下3 3寸。寸。主治主治 腹痛、肠鸣、腹泻、便秘、下肢痿痹等腹痛、肠鸣、腹泻、便秘、下肢痿痹等v丰隆丰隆 定
19、位定位 外踝高点上外踝高点上8 8寸,胫骨前缘外寸,胫骨前缘外2 2横指(中指)横指(中指)主治主治 腹胀、便秘、咳嗽、痰多、癫狂、头痛、眩腹胀、便秘、咳嗽、痰多、癫狂、头痛、眩 晕等晕等人民卫生出版社有限公司人民卫生出版社有限公司33足太阴脾经足太阴脾经足太阴脾经足太阴脾经 v隐白隐白 定位定位 足大趾内侧趾甲根角旁约足大趾内侧趾甲根角旁约0.10.1寸。寸。主治主治 崩漏、月经过多、便血、尿血、腹胀、癫崩漏、月经过多、便血、尿血、腹胀、癫 狂、惊风等狂、惊风等v三阴交三阴交 定位定位 内踝高点上内踝高点上3 3寸,胫骨内侧面后缘。寸,胫骨内侧面后缘。主治主治 腹胀、肠鸣、泄泻、带下、阴挺、
20、月经不腹胀、肠鸣、泄泻、带下、阴挺、月经不调、遗精、阳痿、遗尿、心悸、失眠、脚气、调、遗精、阳痿、遗尿、心悸、失眠、脚气、下肢痿痹,阴虚诸证下肢痿痹,阴虚诸证人民卫生出版社有限公司人民卫生出版社有限公司34足太阴脾经足太阴脾经足太阴脾经足太阴脾经 v阴陵泉阴陵泉 定位定位 小腿内侧、胫骨内侧髁下方凹陷处。小腿内侧、胫骨内侧髁下方凹陷处。主治主治 腹胀、水肿、小便不利、黄疸、月经不调、腹胀、水肿、小便不利、黄疸、月经不调、带下以及膝关节肿痛等带下以及膝关节肿痛等v血海血海 定位定位 大腿内侧,髌骨内侧端上大腿内侧,髌骨内侧端上2 2寸。寸。主治主治 崩漏、月经不调、闭经、瘾疹、湿疮、股崩漏、月经
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