基础护理学隔离知识.ppt
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1、杨杨 群群第七章第七章 预防与控制医院感染预防与控制医院感染第四节第四节 隔离技术隔离技术 教学目标教学目标 1 1能解释隔离的概念,识别各隔离区域。能解释隔离的概念,识别各隔离区域。2 2能阐述隔离消毒的原则,比较隔离的种能阐述隔离消毒的原则,比较隔离的种 类及措施。类及措施。医院感染现状医院感染现状据据WHOWHO调查,全球平均医院感染率为调查,全球平均医院感染率为8.7%8.7%。具报道我国普通医院的感染率为具报道我国普通医院的感染率为5.22%5.22%。医院感染的高危病室有各类型的医院感染的高危病室有各类型的ICUICU、新生儿病房、新生儿病房、危重病人抢救室、神经外科病房、烧伤科、
2、心胸外危重病人抢救室、神经外科病房、烧伤科、心胸外科、呼吸病房、血液病房和肾病病房等。科、呼吸病房、血液病房和肾病病房等。我国外科医院我国外科医院ICUICU感染率达感染率达35.9%35.9%。医院感染发病率教学医院高于非教学医院,大于医院感染发病率教学医院高于非教学医院,大于10001000张病床的医院其医院感染率高于张病床张病床的医院其医院感染率高于张病床以下的医院。以下的医院。医院感染的主要因素医院感染的主要因素:患者患者;各种侵入性操作各种侵入性操作;环境环境;药物使用药物使用;医务人员因素医务人员因素;消毒液消毒液 (浓度)等。浓度)等。医院感染发生的条件医院感染发生的条件感染源感
3、染源 传播途径传播途径 易感宿主易感宿主隔离隔离(isolation)(isolation):是将传染源、高度易感人群安置在指定地是将传染源、高度易感人群安置在指定地点,暂时避免和周围人群接触。点,暂时避免和周围人群接触。控制传染源控制传染源采取的主要措施为采取的主要措施为 切断传播途径切断传播途径 保护易感人群保护易感人群消毒隔离在医院感染控制中的作用消毒隔离在医院感染控制中的作用 消毒隔离是医院感染预防控制诸多消毒隔离是医院感染预防控制诸多要素中的重要组成部分。也是医院感染要素中的重要组成部分。也是医院感染管理中需要进一步加强的环节。管理中需要进一步加强的环节。相关英语词汇相关英语词汇隔离
4、隔离 isolationisolation清洁区清洁区 cleaning areacleaning area半污染区半污染区 cleaningcontaminated areacleaningcontaminated area污染区污染区 contaminated areacontaminated area严密隔离严密隔离 strict isolationstrict isolation接触隔离接触隔离 contract isolationcontract isolation保护性隔离保护性隔离 protective isolationprotective isolation昆虫隔离昆虫隔离
5、insect isolation insect isolation 肠道隔离肠道隔离 intestinal tract isolationintestinal tract isolation呼吸道隔离呼吸道隔离 respiratory tract isolation respiratory tract isolation血液血液体液隔离体液隔离 Bloodbody liquid isolation Bloodbody liquid isolation引流物引流物分泌物隔离分泌物隔离 drainage fluidsecretion isolation drainage fluidsecretio
6、n isolation一、隔离的基本知识一、隔离的基本知识隔离区域的划分及隔离要求隔离区域的划分及隔离要求1 1、清洁区(、清洁区(cleaning areacleaning area)指未被病原微生物污染的区域。指未被病原微生物污染的区域。隔离要求:隔离要求:患者及患者接触过的物品不得进入清患者及患者接触过的物品不得进入清洁区;工作人员接触患者后洁区;工作人员接触患者后 需刷手、脱去需刷手、脱去隔离衣、鞋后方可进入清洁区。隔离衣、鞋后方可进入清洁区。隔离区域的划分及隔离要求隔离区域的划分及隔离要求隔离区域的划分及隔离要求隔离区域的划分及隔离要求2 2、半污染区(、半污染区(cleaningc
7、ontaminated areacleaningcontaminated area)有可能被病原微生物污染的区域有可能被病原微生物污染的区域隔离要求:隔离要求:患者或穿隔离衣的工作人员通过走廊时,不患者或穿隔离衣的工作人员通过走廊时,不得接触墙壁、家具等,检验标本放在指定地点,得接触墙壁、家具等,检验标本放在指定地点,用后的标本和容器严格按要求处理。用后的标本和容器严格按要求处理。隔离区域的划分及隔离要求隔离区域的划分及隔离要求3 3、污染区(、污染区(contaminated areacontaminated area)被病源微生物污染的区域被病源微生物污染的区域隔离要求:隔离要求:污染区的
8、物品未经消毒处理,不得带到其污染区的物品未经消毒处理,不得带到其他地方;工作人员进入污染区必须戴口罩帽子、他地方;工作人员进入污染区必须戴口罩帽子、穿隔离衣,离开时脱掉隔离衣并消毒双手。穿隔离衣,离开时脱掉隔离衣并消毒双手。思考题思考题传染病区内属半污染区的是传染病区内属半污染区的是 A A库房库房 B B病区内走廊病区内走廊C C值班室值班室 D D病室病室 E E更衣室更衣室 一、隔离的基本知识一、隔离的基本知识传染病区隔离单位的设置传染病区隔离单位的设置传染病区隔离单位的设置传染病区隔离单位的设置 传染病区应与市区或普通病区分开,并远传染病区应与市区或普通病区分开,并远离水源、食堂、学校
9、和公园等公共场所。相邻离水源、食堂、学校和公园等公共场所。相邻病区的楼房相隔大约病区的楼房相隔大约30m30m,侧面防护距离为,侧面防护距离为10m10m,以防止空气对流传播。,以防止空气对流传播。同种疾病病人可同住一病室,但要与其他同种疾病病人可同住一病室,但要与其他病种病人相隔离。凡未确诊或已确诊为混合感病种病人相隔离。凡未确诊或已确诊为混合感染及危重有强烈传染性病人,应单独隔离。染及危重有强烈传染性病人,应单独隔离。思考题思考题传染病院应设在传染病院应设在 A A市中心市中心 B B远离公共场所远离公共场所 C C交通方便的地方交通方便的地方 D D靠近综合性医院靠近综合性医院 E E水
10、源充足的地方水源充足的地方二、隔离原则二、隔离原则隔离原则隔离原则1 1隔离标志明确,卫生设施齐全。隔离标志明确,卫生设施齐全。2 2工作人员进入隔离室应符合要求。工作人员进入隔离室应符合要求。3 3分类处理隔离室内物品。分类处理隔离室内物品。4 4必须每日消毒隔离室。必须每日消毒隔离室。5 5加强隔离患者心理护理。加强隔离患者心理护理。6 6掌握解除隔离的标准。掌握解除隔离的标准。7 7终末消毒处理终末消毒处理 (1)(1)病人的终末处理病人的终末处理 (2)(2)病室的终末处理病室的终末处理思考题思考题不符合隔离原则的一项是不符合隔离原则的一项是 A A隔离单位标记明显隔离单位标记明显 B
11、 B门口设消毒盆、手刷、毛巾门口设消毒盆、手刷、毛巾C C脚垫用消毒液浸湿脚垫用消毒液浸湿 D D使用过的物品冲洗后立即消毒使用过的物品冲洗后立即消毒E E穿隔离衣后不得进入值班室穿隔离衣后不得进入值班室三、隔离种类及措施三、隔离种类及措施(一)根据传播途径不同分类(一)根据传播途径不同分类(二)保护性隔离(二)保护性隔离根据传播途径不同分类根据传播途径不同分类1.1.严密隔离(严密隔离(strict isolationstrict isolation)传染性强、死亡率高的传染病采取严密隔离。传染性强、死亡率高的传染病采取严密隔离。适用于甲类传染病以及危害性较大或传播途径不明适用于甲类传染病以
12、及危害性较大或传播途径不明的传染病。的传染病。隔离措施:隔离措施:(1)(1)设专用隔离室设专用隔离室 (2)(2)进出隔离室要求进出隔离室要求 (3)(3)污物处理污物处理 (4)(4)环境消毒环境消毒 (5)(5)患者转送及探陪患者转送及探陪根据传播途径不同分类根据传播途径不同分类2.2.呼吸道隔离呼吸道隔离(respiratory tract isolation)(respiratory tract isolation)为预防传染病经空气中气溶胶(飞沫)短距离为预防传染病经空气中气溶胶(飞沫)短距离传播而设计的隔离。适用于乙类传染病中由呼吸道传播而设计的隔离。适用于乙类传染病中由呼吸道传
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