子宫脱垂治疗PPT课件.ppt
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1、关于子宫脱垂治疗第一张,PPT共十五页,创作于2022年6月定义:n子宫脱垂是指子宫正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,称为子宫脱垂。第二张,PPT共十五页,创作于2022年6月临床分度:根据1981年在青岛召开的部分省、市、自治区“两病”科研协作组的意见,检查时以患者平卧用力下屏时子宫下降的程度,将子宫脱垂分为三度:n度:子宫颈下垂距处女膜4cm,但未脱出阴道口外。轻型:宫颈外口距处女膜缘4cm,未达处女膜缘。重型:宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。n度:子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。轻型:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。重型:部分宫体脱出阴道口
2、。n度:子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。第三张,PPT共十五页,创作于2022年6月病因:1.分娩损伤(为主要病因)2.长时间腹压增加 3.盆底组织发育不良或退行性变第四张,PPT共十五页,创作于2022年6月临床表现:1.阴道有肿物脱出 2.下腹坠胀、腰骶部酸痛 3.阴道分泌物增加 4.大小便异常 症状:第五张,PPT共十五页,创作于2022年6月临床表现:子宫下移从子宫颈位于阴道内距处女膜2cm,可长达45cm。重度子宫脱垂伴膀胱脱垂时,阴道膀胱横沟皱襞消失,膀胱下界可长于子宫颈外口,重度子宫脱垂有膀胱、输尿管下移,与尿道开口形成正“”区。第六张,PPT共十五页,创作于2022年6月检查化
3、验检查化验 n嘱患者不解小便,取膀胱截石术位。检查时先让病人咳嗽或迸气以增加腹压,观察有无尿液自尿道口溢出,以判明是否有张力性尿失禁,然后排空膀胱,进行妇科检查。n首先注意在不用力情况下,阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况。并注意外阴情况及会阴破裂程度。n阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂,有无子宫直肠窝疝。n阴道内诊时应注意两侧肛提肌情况,确定肛提肌裂隙宽度,宫颈位置,然后明确子宫大小,在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。n最后嘱患者运用腹压,必要时可取蹲位,使子宫脱出再进行扪诊,以确定子宫脱垂的程度。第七张,PPT共十五页,创作于2022年6月治疗方法n手术治疗:适用于非手术治疗无效、度或度子宫脱垂
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