射频消融术的护理ppt课件.pptx
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1、学习内容学习内容熟悉射频消融术的定义及相关知识熟悉射频消融术的定义及相关知识1了解射频消融术的操作方法了解射频消融术的操作方法2掌握射频消融术围手术期护理掌握射频消融术围手术期护理3第1页/共22页定义定义心脏射频消融术catheterradiofrequency ablation RFCA 是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。第2页/共22页心律失常的简介心律失常的简介 心律失常(cardiacarrhythmia)指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常。心脏起搏
2、传导系统中心肌大部分由普通心肌纤维组成,小部分为特殊分化的心肌纤维,后者组成心脏的起搏传导系统。心肌的电生理特性 心肌细胞有自律性、兴奋性、传导性和收缩性,前三者和心律失常关系密切。第3页/共22页功能及手术机制功能及手术机制功能主治功能主治主要用于旁道、双径主要用于旁道、双径路引起的心动过速路引起的心动过速(根治率在(根治率在98%98%以上)以上)还可以治疗室速、房还可以治疗室速、房速、房扑、房颤、频速、房扑、房颤、频发早搏等。发早搏等。射频消融术手术机制手术机制利用射频电流(频率利用射频电流(频率为为100KHZ-1.5MKHZ100KHZ-1.5MKHZ的的正弦交流电)通过心正弦交流电
3、)通过心肌组织时产生电磁热,肌组织时产生电磁热,导致组织温度升高,导致组织温度升高,脱水脱水,造成心肌凝固造成心肌凝固性坏死,以破坏异常性坏死,以破坏异常传导路径或异位兴奋传导路径或异位兴奋点而达到治疗心动过点而达到治疗心动过速的目的。速的目的。第4页/共22页适应症适应症心房纤颤心房纤颤房室及房室结房室及房室结折返性心动过速折返性心动过速心房扑动心房扑动房性心动过速房性心动过速室性心动过速室性心动过速室性期前收缩室性期前收缩射频射频消融术消融术第5页/共22页Title出血性疾病活动期脏器功能衰竭慢性消耗性疾病晚期 妊娠妇女穿刺部位或其他部位及全身感染禁忌症禁忌症第6页/共22页并发症并发症
4、消融术中消融术中消融术后消融术后与穿刺有关与穿刺有关靶血管以外的血管损伤,局部血肿,动静脉瘘,假性动脉瘤,气胸,穿刺局部神经损伤等。导管打结/断裂,瓣膜损伤,血管夹层,心肌穿孔,心脏压塞,肺静脉狭窄,心房食管瘘,即刻发生的完全性房室传导阻滞等。血栓形成,血栓性静脉炎,肺动脉栓塞,肢体动脉栓塞,迟发性完全性房室传导阻滞,迟发性心包压塞等。第7页/共22页操作方法操作方法穿刺(锁骨下静脉、股静脉)放置电极导管(冠静脉窦、右心房、右心室、希氏束处)电生理检查消融标测定位、确定异位靶点再次电生理检查不能诱发OKOK!第8页/共22页X X光机光机电生理记录仪电生理记录仪射频机射频机除颤仪除颤仪刺激仪刺
5、激仪在导管室在导管室进行操作进行操作Add your text in hereAdd your text in hereAdd your text in hereAdd your text in hereAdd your text in hereAdd your text in hereAdd your text in hereAdd your text in hereAdd your text in hereAdd your text in hereAdd your text in hereAdd your text in hereAdd your text in hereAdd your
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